условии плавания только в светлое время суток и при хорошей видимости акватория. 4. Понижение слуха (при восприятии разговорной речи на расстоянии менее 3-х метров на каждое ухо, шепотной речи - на расстоянии 1 метра). Внутренние болезни 1. Гипертоническая болезнь II - III ст. 2. Пороки сердца (врожденные и приобретенные) с недостаточностью кровообращения в степени IIБ и III. 3. Тяжелые формы хронических заболеваний легких с легочно-сердечной недостаточностью II - III степени. 4. Нарушение ритма сердца: пароксизмальная тахикардия любой этиологии; мерцательная аритмия тахисистолическая, постоянная форма; мерцательная аритмия нормосистолическая, постоянная форма с признаками не выше I ст.; частая экстрасистолия (в т.ч. групповая, по типу аллоритмии) более 4:40. 5. Хроническая ишемическая болезнь сердца: хроническая коронарная недостаточность II ст. и более выраженной степени (т.е. частые приступы стенокардии напряжения, приступы стенокардии покоя, в т.ч. и ночные); постинфарктный кардиосклероз в сочетании с хронической коронарной недостаточностью II ст. и выше; постинфарктный кардиосклероз с недостаточностью кровообращения II ст. Хирургические
биохимических исследований у гастроэнтерологических больных; - оценки комплексного обследования и лечебной тактики при заболеваниях костно-мышечной системы, патологии ларингооторинология (далее - ЛОР), глазных болезней, неврологических болезней, ревматических болезнях в практике врача гериатра; - записи и расшифровки электрокардиограммы; - записи и расшифровки спирограммы; - проведения дефибрилляции; - удаления инородного тела из дыхательных путей; - оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при остром коронарном синдроме (нестабильной стенокардии); остром инфаркте миокарда и его осложнениях; - купирования приступов пароксизмальной тахикардии (предсердной, наджелудочковой и желудочковой форм), трепетании предсердий, фибрилляции предсердий; - оказания экстренной медицинской помощи при: атриовентрикулярной блокаде, синоаурикулярной блокаде, синдроме слабости синусового узла; - проведения плевральной пункции. III. ТРЕБОВАНИЯ К ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ Итоговая аттестация по примерной дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей-гериатров по специальности "Гериатрия" проводится в форме зачета и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-гериатра в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов. Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин
(группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем Пароксизмальная ночная гемоглобинурия согласно МКБ-10 соответствует коду D59.5 "Пароксизмальная ночная гемоглобинурия". 1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) Пароксизмальная ночная гемоглобинурия согласно МКБ-10 соответствует коду D59.5 " Пароксизмальная ночная гемоглобинурия". 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) ПНГ в большинстве случаев развивается постепенно в виде медленно нарастающей слабости, утомляемости, эпизодов желтухи и темной мочи, иногда с субфебрильной температурой. Выраженное ухудшение состояния может наступать в момент гемолитического криза [24]. Клинические проявления ПНГ целесообразно разделить на несколько категорий: 1. Симптомы, обусловленные гемолитической анемией. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, одышку, тахикардию , желтушность кожи и слизистых, потемнение мочи (вплоть до черной). Состояние может значительно ухудшаться во время гемолитических кризов, развитие которых зачастую провоцируется инфекциями. 2. Симптомы, обусловленные тромботическими осложнениями. Тромбозы являются наиболее частой причиной смерти пациентов с ПНГ. Венозные тромбозы встречаются несколько чаще артериальных
