проведения экспертизы качества медицинской помощи (пункт 80 Порядка). При признаках неблагоприятного исхода заболевания, развития осложнений, летального исхода и т.д., в полученной жалобе на качество медицинской помощи, целесообразно проводить экспертизу качества медицинской помощи без этапа медико-экономической экспертизы. Согласно пункту 24 Порядка при необходимости получения результатов патологоанатомического вскрытия при летальном исходе, результатов расследования Роспотребнадзора при внутрибольничном инфицировании и иных случаях в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, срок проведения экспертизы качества медицинской помощи продлевается. Организационные экспертные мероприятия (например, запрос материалов, необходимых для проведения экспертизы качества медицинской помощи и их анализ, переговоры с экспертом качества необходимой специальности) осуществляются в течение месяца после предоставления реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи за оказанную медицинскую помощь застрахованным лицам. В соответствии с частью 2 статьи 12 Федерального закона N 59-ФЗ в исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 Федерального закона N 59-ФЗ,
и экспертам качества медицинской помощи в течение 5 рабочих дней после получения соответствующего запроса медицинскую документацию. В отдельных случаях при отсутствии ответа от медицинской организации в установленные сроки на письменный запрос страховые медицинские организации предпринимают меры для контроля получения ответа от медицинской организации и/или направляют повторный письменный запрос в целях осуществления своевременного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, при этом возможно документированное обоснование необходимости продления сроковпроведенияэкспертизыкачествамедицинскойпомощи . В случае неисполнения обязанностей по осуществлению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи к страховой медицинской организации применяются финансовые санкции, предусмотренные соответствующими подпунктами пункта 11 Перечня санкций за нарушения договорных обязательств (Приложение N 3 к типовому договору). Председатель Н.Н.СТАДЧЕНКО ------------------------------------------------------------------
3 уровня по обеспечению прав пациентов на получение медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями, в том числе: - своевременности выявления новообразований на ранних клинических стадиях; - соблюдения маршрутизации пациентов; - своевременности госпитализации, в том числе соблюдения сроков цикловой химиотерапии и таргетной терапии; - предотвращения прогрессирования онкологического заболевания. Страховой представитель 3 уровня: - в автоматизированном режиме осуществляет контроль объемов, сроков, качества и условий предоставленной медицинской помощи; - по результатам автоматизированного контроля организует проведение тематической медико-экономической экспертизы и экспертизы качествамедицинскойпомощи на предмет: а) выявления нарушений условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, пациентам со злокачественными новообразованиями, соблюдения маршрутизации оказания медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями; б) своевременности диагностики онкологического заболевания, в том числе соблюдения сроков выполнения КТ, МРТ, ПЭТ в соответствие с территориальной программой обязательного медицинского страхования; в) своевременности госпитализации после установления диагноза, в том числе
лекарственного препарата не входит в срокипроведенияэкспертизы и процедуры внесения изменений лекарственного препарата. При непредставлении в установленный срок заявителем запрошенных документов и данных экспертиза и процедура внесения изменений лекарственного препарата прекращаются. О принятом решении уполномоченный орган (экспертная организация) извещает заявителя в течение 14 рабочих дней со дня принятия такого решения в письменном и (или) электронном виде. 157. При внесении изменений в регистрационное досье в части изменений в инструкцию по медицинскому применению лекарственного препарата уполномоченным органом утверждается и выдается заявителю новая инструкция по медицинскому применению. 158. В случае подтверждения регистрации (перерегистрации) лекарственного препарата или внесения изменений типа А.1, А.4, А.5, А.6, А.7, Б.II.б.1, Б.II.б.4, а также изменений штрих-кода и цветового дизайна упаковки и иных незначимых изменений типа IA и IB, не затрагивающих аспектов безопасности, качества и эффективности лекарственного препарата в регистрационное досье, но затрагивающих изменение макетов упаковок лекарственного препарата, ОХЛП и (или) инструкции по медицинскому применению, разрешается производство и ввоз