ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ КОММЕНТАРИИ СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
Гражданский кодекс часть 1
Гражданский кодекс часть 2

Стандарты оказания медицинской помощи - гражданское законодательство и судебные прецеденты

Определение № А73-2595/18 от 04.04.2019 Верховного Суда РФ
также если указанные доводы не находят подтверждения в материалах дела. Основания для пересмотра обжалуемых судебных актов в кассационном порядке по доводам жалобы отсутствуют. Как следует из представленных материалов, в отношении учреждения по адресам осуществления деятельности (ЕАО, Облученский район, п. Будукан, ул. Линейная, 1а; ЕАО, Облученский район, ЕАО, п. Бира, ул. Набережная, д. 20) Росздравнадзором проведена плановая выездная проверка соблюдения учреждением требований к наличию образования у руководителя филиала медицинского учреждения, а также порядков и стандартов оказания медицинской помощи . В ходе проверки выявлены нарушения лицензионных требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности. Составлен акт, учреждению выданы предписания об устранении выявленных нарушений, в том числе нарушения стандарта оснащения – Приложения № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 932н (далее – Порядок № 932н). Учреждение, частично не согласившись с предписаниями, обратилось с заявлением в арбитражный суд с настоящим заявлением. Частично удовлетворяя заявленное
Определение № 9-КГ20-5 от 15.06.2020 Верховного Суда РФ
пребывания в стационаре Ильичевой А.А. был выставлен клинический диагноз «инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт». 13 января 2013 г. в 20 часов 45 минут Ильичева А.А. скончалась. 17 апреля 2013 г. было проведено заседание врачебной комиссии Больницы скорой медицинской помощи г. Дзержинска по факту оказания скорой медицинской помощи Ильичевой А.А., по результатам которого комиссия пришла к выводу о том, что медицинская помощь Ильичевой А.А. врачом Королевым А.Д. была оказана в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с диагнозом «острое нарушение мозгового кровообращения». Вместе с тем решение врача Королева А.Д. о продолжении лечения Ильичевой А.А. на дому было признано ошибочным, поскольку больную необходимо было госпитализировать (протокол заседания врачебной комиссии Больницы скорой медицинской помощи г. Дзержинска от 17 апреля 2013 г. № 3). Приказом главного врача больницы от 18 апреля 2013 г. № 284-РА врачу скорой медицинской помощи Королеву А.Д. объявлено замечание за неисполнение требования пункта 4 Порядка оказания медицинской
Определение № 304-ЭС21-8562 от 21.06.2021 Верховного Суда РФ
изучении доводов кассационной жалобы и принятых по делу судебных актов не установлено оснований, по которым жалоба может быть передана для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации. Как усматривается из судебных актов, решением комиссии от 28.12.2018 в виде Приложения № 5 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Томской области на 2019 год установлен тариф, обеспечивающий соблюдение медицинскими организациями порядков и стандартов оказания медицинской помощи , в размере 172 рублей 21 копейки. Впоследствии решениями комиссии тариф был снижен до 84 рублей 26 копеек. Общество полагая, что принятые комиссией решения нарушают его права и интересы, обратилось в арбитражный суд. Исследовав обстоятельства дела и оценив имеющиеся доказательства, руководствуясь положениями статей 19, 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статей 4, 20, 30, 35, 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном
Постановление № Ф03-3368/2022 от 21.07.2022 АС Дальневосточного округа
больного (форма 027/у), журнал записи рентгенологических исследований (форма 050/у), др. Журнал учета списания лекарственных средств не входит в соответствующий перечень и не является первичной медицинской документацией. Таким образом, суды установили, что первичные медицинские документы о введении препарата не имеют искажений сведений, поскольку дата назначения лекарственной терапии соответствует дате введения (списания) лекарственного препарата, указанной в медицинской карте пациента. Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрены стандарты оказания медицинской помощи , в том числе в виде клинических рекомендаций, как научно обоснованные и признанные медицинским сообществом методы лечения. Которые применимы, в том числе в области онкологии и организованы в соответствии со статьей 37 указанного закона. Согласно общим принципам проведения противоопухолевой лекарственной терапии, описанным в «Практических рекомендациях Российского общества клинической онкологии» (редакция 2020 года), допустимо округление реальной дозы противоопухолевого лекарственного препарата в диапазоне 10% от расчетной. Согласно раздела 11 «Особенности формирования КСГ, классифицирующих случаи диагностики
Постановление № 13АП-26400/2014 от 28.01.2015 Тринадцатого арбитражного апелляционного суда
без инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часа. Таким образом, законодательством Санкт-Петербурга, регулирующим порядок применения тарифов на оказание медицинских услуг в области вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования и определяющим эти тарифы, предусмотрена стоимость каждого из законченных этапов процедуры экстракорпорального оплодотворения. Указанные обстоятельства судом первой инстанции не исследовались. Анализ вышеприведенных положений законодательства позволяет сделать вывод о том, что если при проведении по медицинским показаниям процедуры ЭКО выполнены стандарты оказания медицинской помощи , но продолжить проведение данной процедуры невозможно по причинам, не зависящим от медицинской организации, то данный случай медицинской помощи можно считать законченным. При таких обстоятельствах, оказанная О.В.Осиповой медицинская помощь должна быть оплачена фондом по за счет средств обязательного медицинского страхования по тарифам, установленным Генеральным тарифным соглашением на 2013 год, в том числе: 70 905 руб. 80 коп. за оказание услуги по экстракорпоральному оплодотворению («короткий протокол»); 6 661 руб. 80 коп. за оказание услуги
Постановление № 17АП-11327/18-АК от 06.09.2018 Семнадцатого арбитражного апелляционного суда
медицинской помощи, сложившейся клинической практике. При этом основной задачей эксперта качества медицинской помощи является проведение экспертизы качества медицинской помощи с целью выявления дефектов медицинской помощи, включая оценку правильности выбора медицинской организации, степени достижения запланированного результата, установление причинно-следственных связей выявленных дефектов медицинской помощи, оформление экспертного заключения и рекомендаций по улучшению качества медицинской помощи в обязательном медицинском страховании (п. 82). Эксперт качества медицинской помощи при проведении экспертизы руководствуется множеством нормативных документов, регламентирующих условия, порядок и стандарты оказания медицинской помощи , клиническими рекомендациями, сложившейся клинической практикой. Использование критериев оценки качества медицинской помощи (утв. приказом Минздрава России №203н от 10.05.2017) при проведении ЭКМП, не позволяет выполнить основную задачу, поставленную перед экспертом качества медицинской помощи. Кроме того, Порядком организации и проведения контроля должностным лицам медицинской организации, в которой проводится ЭКМП, предоставляется право требовать от эксперта качества медицинской помощи предоставления сведений об используемых нормативных документах (порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, клинические протоколы, методические
Постановление № 17АП-9340/2015 от 12.08.2015 Семнадцатого арбитражного апелляционного суда
Клиник» Мезенцев Н.В. провел оперативное вмешательство пациенту Алиеву Р.А.: открытый синус лифтинг (костная пластика), установка 6 имплантатов в области отсутствующих зубов; на момент проведения пациенту Алиеву Р.А. оперативного лечения врач-стоматолог Мезенцев Н.В. не имел необходимой профессиональной подготовки и сертификата специалиста по специальности «стоматология хирургическая»; при экспертизе качества оказанной Алиеву Р.А. медицинской помощи, проведенной главным внештатным специалистом-стоматологом Министерства здравоохранения Свердловской области, д.м.н. Харитоновой М.П., выявлены дефекты оказания ООО «Мегадента Клиник» стоматологической помощи, чем нарушены стандарты оказания медицинской помощи , выполнение которых является обязательным в силу ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; несоблюдение ООО «Мегадента Клиник» установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Результаты проверки зафиксированы в акте документарной проверки от 02.04.2015 № 64-ВД (т. 1 л.д. 20-24). По факту выявленных нарушений Министерством здравоохранения Свердловской области в отношении ООО «Мегадента Клиник» составлен протокол от 02.04.2015 № 9М об административном
Решение № 2-626/2017 от 09.06.2017 Северского районного суда (Краснодарский край)
в отделении неврологии пос. Ильский медицинская помощь не оказывается, родственники пациентки позвонили главному врачу Северской ЦРБ и пожаловались на создавшуюся ситуацию. Только после этого пациентку транспортировали в Афипскую больницу (пос. Афипский), где ее сразу же положили в отделение реанимации и начали лечить. В ходе дальнейшего оказания медицинской помощи в Афипский больнице пациентка скончалась. Согласно справке о смерти, причиной смерти является <данные изъяты>. Полагает, что на этапе госпитализации и оказания медицинской помощи были нарушены стандарты оказания медицинской помощи , предусмотренные действующим законодательством РФ, а сама медицинская помощь была не квалифицированной, что на фоне диагноза <данные изъяты> привело к смерти пациентки. В феврале 2017 года ФИО2 обратилась в Краснодарскую региональную общественную организацию «Центр по защите прав граждан в сфере здравоохранения «Право на Здоровье» с просьбой разобраться в ситуации и оказать ей содействие в представлении ее законных интересов в суде в связи со смертью ее матери. Согласно медицинскому страховому полису № от ДД.ММ.ГГГГ
Решение № 2-1109/17 от 08.02.2017 Ленинскогого районного суда г. Оренбурга (Оренбургская область)
к Толкунову Е. В. о возмещении материального ущерба, причиненного работником, УСТАНОВИЛ: ГАУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №2» г. Оренбурга обратилось в суд с настоящим исковым заявлением к ответчику, указав, что ответчик Толкунову Е.В. работает в ГАУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 2» города Оренбурга в должности ..., что подтверждается трудовым договором от ... N. ... ответчик при исполнении своих трудовых обязанностей, а именно при оказании медицинских услуг по поводу удаления дистопированного 38 зуба, были нарушены стандарты оказания медицинской помощи , а именно не назначено соответствующее противовоспалительное лечения, что привело к неблагоприятному исходу для пациента Л.В.Р. (...). ... было вынесено апелляционное определение судебной коллегией по гражданским делам Оренбургского областного суда о взыскании с ГАУЗ «ГСП № 2» г. Оренбурга компенсацию морального вреда ... за оказание некачественной стоматологической помощи врачом-стоматологом-хирургом Толкуновым Е.В. ... истец, на основании исполнительного листа (серия N), выплатил Л.В.Р. ... Кроме того, в ходе судебного разбирательства определением судьи Центрального района была
Апелляционное определение № 33-4440/17 от 02.10.2017 Верховного Суда Удмуртской Республики (Удмуртская Республика)
лечения цирроза печени препаратом Викейра-пак дано лечащим врачом ФИО1 и исполняющим обязанности заместителя главного врача по поликлинической работе ФИО2 БУЗ УР «РК ИБ М3 УР» 12.11.2015 (л.д. 46). Рецепты на приобретение препарата Викейра Пак выписаны Баженову В.Л. лечащим врачом БУЗ УР «РК ИБ М3 УР» ФИО1 12.11.2015 и 13.12.2015 за № 1184 (л.д. 49 т.1). Врачебная комиссия БУЗ УР «РК ИБ М3 УР» 21.12.2015 по предмету экспертизы: назначение лекарственного препарата не входящего в стандарты оказания медицинской помощи и перечень жизненно необходимых препаратов Викейра Пак, в отношении Баженова В.Л. приняла решение: разрешить (л.д.108 т.1). Из товарного и кассового чеков от 23.12.2015 № 26779 следует, что лекарственный препарат Викейра Пак в количестве 3 упаковок был приобретен в аптеке «Развилка» ЗАО «Евросервис» за 983400 руб. за наличные денежные средства (л.д. 50 т.1). Из Устава БУЗ УР «РК ИБ М3 УР», утвержденного приказом Министерства здравоохранения УР от 29.06.2011 № 383, следует, что ответчик является