обеспечивающие базовые функциональные возможности, набор которых зависит от типа МО. Основные подсистемы МИС МО для обеспечения базового функционала (Таблица 5) приведены для медицинских организаций различного типа. Таблица 5 НАБОР МОДУЛЕЙ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ БАЗОВУЮ ФУНКЦИОНАЛЬНОСТЬ МИС МО (В МО РАЗЛИЧНОГО ТИПА) Название подсистемы МИС МО Тип МО Стационар Роддом Санаторий Поликлиника Стомат. пол-ка Диспансер и спец. центр КДЦ ССМП, Неотл. пом. Регистратура поликлиники V V V V V Приемное отделение V V V V Ведение электронных амбулаторныхкартпациентов V V V V Ведение электронных стационарных карт пациентов V V V V Клинико-диагностическая лаборатория V V V V V V Цифровые изображения (Радиология) V V V V Инструментальная диагностика V V V V V V V Учет временной нетрудоспособности V V V V V V V Аптека МО V V V V V V V Управление коечным фондом V V V V V Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь V V
искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания). Процесс веденияамбулаторнойкарты, в том числе электронной амбулаторной карты (ЭМК) 4.5. Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.). Процесс оформления ТАП, Процесс оформления табеля учета рабочего времени врачебного персонала 4.6. Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов. Процесс оформления ТАП КонсультантПлюс: примечание. Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. 4.6.2. Включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту . Процесс ведения амбулаторной карты, в том числе электронной амбулаторной карты (ЭМК), Процесс оформления ТАП Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и
деятельности медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) Должностные обязанности. Организует амбулаторный прием врача общей практики (семейного врача), обеспечивает его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготавливает к работе приборы, инструменты. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвует в формировании групп диспансерных больных. Выполняет профилактические, лечебные, диагностические, реабилитационные мероприятия, назначаемые
