Гражданский кодекс часть 1

Арбитражный суд Алтайского края в лице судьи Старцевой М.В., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Больница Медицинский центр «Интервал», г.Барнаул

к Главному управлению Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, г.Барнаул

к Администрации Алтайского края, г.Барнаул

с участием в деле в качестве третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края,

о признании незаконными бездействия и обязании включить заявителя в Перечень

при ведении протокола заседания судьей Старцевой М.В.,

с участием представителей сторон:

от заявителя – Буян6ов Е.Н., доверенность от 28.03.08г.,

от Управления – ФИО1, доверенность от 20.11.07г. №87,

от Администрации – ФИО2, доверенность от 28.12.07г. №352,

от третьего лица - ФИО3, доверенность от 27.08.07г. №380,

У С Т А Н О В И Л :

Общество с ограниченной ответственностью «Больница Медицинский центр «Интервал» обратилось в арбитражный суд с заявлением к Главному управлению Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, к Администрации Алтайского края о признании бездействия Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности (далее по тексу – Управление) по обращению заявителя незаконным и обязании Администрации Алтайского края включить заявителя в Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, являющийся приложением 4 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году. Для участия в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края.

В обоснование требования заявитель указал, что не включение его в Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, создает для него препятствие в осуществлении прав на занятие предпринимательской (медицинской) деятельностью в системе обязательного медицинского страхования.

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности представило отзыв на заявление, в котором указало, что требования заявителя не обоснованны и не подлежат удовлетворению, так как не включение какой-либо медицинской организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, в перечень организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, не создает, препятствий в осуществлении права на занятие медицинской деятельностью. Управление, возражая против предъявленных требований, указывает в отзыве, что в соответствии с пунктом 6 Постановления Правительства РФ от 06.05.2003 № 255 предусматривается возможность для организаций, неподведомственных органам власти субъекта Российской Федерации либо органам местного самоуправления, направлять предложения по разработке зданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Управление поясняет, что данное постановление не указывает на обязанность включения в указанный Перечень каждой медицинской организации, обратившейся в орган исполнительной власти. Такое решение принимается исходя из объективной потребности, а также из представленной медицинской организацией установленной информации, указанной в п.7 Постановления Правительства РФ № 255 от 06.05.2003.

Администрация Алтайского края в отзыве на заявление указало, что заявленное требование необоснованно и не подлежит удовлетворению. В обоснование своих возражений Администрация указала, что в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году вошли только те учреждения, которые прошли порядок включения в эту программу. Администрация пояснила, что определение перечня медицинских учреждений, участвующих в реализации программы ОМС, относится к компетенции органа государственной власти субъекта РФ и реализуется путем принятия соответствующего нормативного акта в виде Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Данные полномочия закреплены за органом государственной власти субъекта РФ в статье 6 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, в Положении о разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией, утв. Постановлением Правительства РФ от 06.05.2003г. № 255. Поскольку в территориальную программу не могут быть включены все медицинские учреждения Алтайского края, то в данном случае речь может идти о медицинских учреждениях и организациях, получивших лицензию на право оказания определенных видов медицинской помощи, изъявившие желание участвовать в этой программе и включенные в Перечень. В соответствии со статьями 1, 20 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» медицинские учреждения, не участвующие в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, не лишены права оказывать медицинские услуги в системе медицинского страхования по программам добровольного медицинского страхования и вне системы медицинского страхования. Администрация считает, что включение в число медицинских учреждений иных форм собственности, участвующих в программе обязательного медицинского страхования, учреждений, изъявивших желание участвовать в программе, не ограничивает самостоятельность остальных медицинских учреждений, не создает дискриминационные условия их деятельности и не ущемляет их права на соответствующем рынке услуг.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края в своем отзыве на заявление полагает, что заявление незаконно и необоснованно, и поясняет, что Положение о разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией утверждено Постановлением Правительства РФ от 06.05.2003 № 255. В соответствии с которым разработка и установление заданий на уровне субъекта Российской Федерации осуществляется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения совместно с территориальным фондом ОМС и органами местного самоуправления в сфере здравоохранения. Территориальный фонд полагает, что формирование территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи отнесено законодателем к компетенции субъекта Российской Федерации, который, руководствуясь федеральным законодательством, самостоятельно формирует государственную программу с учетом объективной потребности населения в объемах медицинской помощи и наличия финансовой возможности субъекта Российской Федерации. В связи с чем Территориальный фонд считает, что указанное Положение не содержит норм, обязывающих включать в перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации территориальной программы, все без исключения учреждения здравоохранения, обратившиеся в уполномоченные органы с соответствующим предложением. Территориальный фонд считает, что является несостоятельным утверждение заявителя о том, что не включение его в Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, создает для него препятствие в осуществлении прав на занятие предпринимательской (медицинской) деятельностью в системе обязательного медицинского страхования, поскольку, получив необходимую лицензию для осуществления медицинской деятельности ООО «БМЦ «Интервал» вправе свободно заниматься предпринимательской деятельностью как в сфере платных медицинских услуг, так и добровольного медицинского страхования.

Представители заинтересованных лиц и третьего лица на своих доводах, указанных в отзывах на заявление настаивали.

Заявитель в порядке статьи 49 АПК РФ представил уточнение требований, просил:

1. Признать бездействие Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности по обращению заявителя незаконным.

2. Обязать Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности определить заявителю задание по реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году.

3. Обязать Администрацию Алтайского края включить заявителя в Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, являющийся приложением 4 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году.

В ходе судебного разбирательства представитель заявителя уточнил, что бездействие Управления заключается в не рассмотрении заявки Общества. Требования обоснованы нарушением заинтересованными лицами пунктов 8 и 10 постановления Правительства РФ от 06.05.2003г. № 255. Заявитель считает, что его права и интересы нарушены не включением в Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС. Полагает, что все обратившиеся организации должны быть включены в такой Перечень, однако это никаким нормативным актом не регламентировано.

Представителем заявлено ходатайство об истребовании от Управления журнала регистрации распоряжений и протоколов заседания комиссий. Ходатайство отклонено в связи с представлением Управлением, надлежащим образом заверенных копий самих документов.

Выслушав представителей сторон, третьего лица, исследовав материалы дела, арбитражный суд находит заявление не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Как видно из материалов дела, первое требование Обществом заявлено о признании незаконным бездействия Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, выразившееся в нерассмотрении его заявки о включении Общества в качестве исполнителя в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году.

Требования в этой части являются небоснованными, поскольку представленный Управлением протокол заседания комиссии по рассмотрению заявки на участие в сфере обязательного медицинского страхования от 07.01.2008г., утвержденный заместителем начальника Главного управления ФИО4, свидетельствует о рассмотрении вышеуказанной заявки ООО «Больница Медицинский центр «Интервал».

Требования заявителя об обязании Главного управления определить Обществу задание по реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году и обязании Администрации Алтайского края включить Общество в Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования (приложение № 4 к программе) (л.д.43-44) обоснованы пунктами 8 и 10 Положения о разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроля за их реализацией, утвержденного постановлением Правительства РФ от 06.05.2003г. № 255.

Постановлением Администрации Алтайского края от 25.01.2008г. № 35 утверждена Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Алтайского края бесплатной медицинской помощи в 2008 году и порядка взаимодействия субъектов лекарственного обеспечения в системе обязательного медицинского страхования на территории Алтайского края (л.д.37). Приложением № 4 определен перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

ООО «Больница Медицинский центр «Интервал» в данный перечень не включено, что, по мнению Общества, противоречит пунктам 8 и 10 постановления Правительства РФ от 06.05.2003г. №255.

Пунктом 8 указанного постановления определено, что рассмотрение предложений по разработке заданий осуществляется специально создаваемыми комиссиями по разработке заданий (далее именуются – комиссии).

На федеральном уровне комиссии создаются федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, иными главными распорядителями средств федерального бюджета, имеющими подведомственные организации здравоохранения, участвующие в деятельности по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, а на уровне субъекта Российской Федерации – органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

В состав комиссий на федеральном уровне включаются представители федерального органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере финансов, территориального фонда обязательного медицинского страхования и органов местного самоуправления в сфере здравоохранения.

Нарушений данного пункта со стороны Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности и Администрации Алтайского края арбитражный суд не находит.

Из материалов дела видно, что 15.01.2008г. Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности издано распоряжение № 18 в соответствии с постановлением Правительства РФ от 06.05.2003г. №255 о создании комиссии для рассмотрения поданных организациями здравоохранения в Главное управление заявок на участие в сфере обязательного медицинского страхования.

17.01.2008г. данной комиссией была рассмотрена заявка Общества, что подтверждается соответствующим протоколом.

Согласно пункту 10 постановления Правительства РФ на уровне субъектов Российской Федерации комиссии определяют соответствие планируемых объемов медицинской помощи и расчетных объемов ее финансирования нормативам объемов и стоимости медицинской помощи, предусматриваемым в территориальных программах государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, и разрабатывают задания с учетом проектов бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов, а также проектов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на очередной год.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения устанавливают задания после утверждения бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на очередной год и доводят их до подведомственных организаций и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, одновременно с объемами бюджетных ассигнований и лимитами бюджетных обязательств.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения устанавливают задания по реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в организациях муниципальной системы здравоохранения и в иных организациях здравоохранения после предварительного согласования указанных заданий с органами местного самоуправления в сфере здравоохранения.

Органы местного самоуправления в сфере здравоохранения после утверждения местных бюджетов и бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования на очередной год доводят задания по реализации территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи до организаций муниципальной системы здравоохранения и иных организаций здравоохранения одновременно с объемами бюджетных ассигнований и лимитами бюджетных обязательств.

Из протокола заседания комиссии от 17.10.2008г. следует, что бюджеты Алтайского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края приняты 14.11.2007г. и 05.10.2007г. соответственно, то есть до обращения Общества с заявкой. В этой связи Обществу было отказано о включении его в систему обязательного медицинского страхования на очередной 2008 год.

Заявитель не уточнил, какое конкретно положение пункта 10 постановления Правительства РФ от 06.05.2003г. № 255 было нарушено заинтересованными лицами.

В силу части 1 статьи 198 АПК РФ действия (бездействия) могут быть признаны арбитражным судом незаконными при одновременном наличии двух условий: несоответствие таких действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту и нарушение прав и законных интересов организаций и иных лиц в сфере предпринимательской экономической деятельности. Отсутствие одного из названных условий является достаточным основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Пункт 3 части 1 статьи 199 и часть 5 статьи 200 АПК РФ предусматривают распределение бремени доказывания по заявлению о признании незаконными действий (бездействия), а именно: заявитель должен доказать нарушение его прав и законных интересов незаконными действиями (бездействиями), а орган, осуществившись либо воздержавшийся от совершения каких-либо действий, должен доказать соответствие своих действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту, также наличие обстоятельств, послуживших основанием для совершения или не совершения каких-либо действий либо воздержания от их совершения.

ООО «Больница Медицинский центр «Интервал» не указало, какие конкретно права и законные интересы в сфере его деятельности нарушены, и такое обоснование в материалах дела отсутствует.

Учитывая изложенное, руководствуясь статьями 29, 167-170, 200-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :

Заявление общества с ограниченной ответственностью «Больница Медицинский центр «Интервал», г.Барнаул, оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке через арбитражный суд Алтайского края.

Судья М.В.Старцева