Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики

о взыскании 20 303 471 рубля 78 копеек

при участии в судебном заседании:

представителя заявителя: ФИО1 – по доверенности от 27.09.2017 № д-70;

УСТАНОВИЛ :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее – Фонд) обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики (далее – учреждение) о взыскании 20 303 471 рубля 78 копеек, из которых: 14 686 387 рублей – необоснованно полученные денежные средства; 9 130 рублей – штраф; 25 930 рублей – нецелевое использование; 5 582 024 рублей 78 копеек - ( пеня) проценты за пользование чужими денежными средствами.

В ходе судебного заседания представитель Фонда поддержала свои исковые требования в полном объеме.

В отзыве на исковое заявление учреждение заявило о пропуске срока исковой давности.

На основании приказов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики далее от 18.08.2014. №149, от 06.10.2014г. №201, от 17.01.2012г.№2, работниками отдела ревизий и целевых проверок ТФОМС КБР (далее - Комиссия) была проведена плановая комплексная проверка соблюдения законодательства об ОМС, целевого и рационального использования средств ОМС, средств на проведение диспансеризации и медицинских осмотров населения, правомерности и эффективности использования средств, переданных бюджетом ФФОМС на финансовое обеспечение региональной программы модернизации здравоохранения КБР в ГБУЗ «Центральная районная больница» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района, МУЗ «Участковая больница» с.п.Алтуд, МУЗ «Районная больница» с.п.Солдатская .

В соответствии с постановлением Правительства КБР от 13 мая 2011г. №126-ПП «О Порядке создания, реорганизации, изменения типа и ликвидации государственных учреждений Кабардино-Балкарской республики, а также утверждения уставов государственных учреждений Кабардино-Балкарской республики и внесения в них изменений», (Распоряжение Правительство КБР от 10 января 2013 г. N 8-рп)| МУЗ «Участковая больница» с.п.Алтуд, МУЗ «Районная больница» с.п.Солдатская в форме слияния в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница" г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района.

За период деятельности в указанных медицинских учреждениях комиссией ТФОМС КБР были проведены проверки соблюдения законодательства об ОМС, целевого и рационального использования средств ОМС, с 01.01.2012г. по 01.08.2014г., с 01.01.2010г., по 01.01.2012г. и составлены акты проверки соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании, целевого и рационального использования средств ОМС, средств на проведение диспансеризации и медицинских осмотров населения, правомерности и эффективности использования средств, переданных бюджетом ФФОМС на финансовое обеспечение региональной программы модернизации здравоохранения КБР в ГБУЗ «Центральная районная больница» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района, МУЗ «Участковая больница» с.п.Алтуд , МУЗ «Районная больница» с.п. ст.Солдатская (далее - акт проверки) в котором были отражены факты:

По Акту проверки от 08.10.2014. в ГБУЗ «ЦРБ» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района необоснованно получены денежные средства в размере 14 686 387 рублей .

По Акту проверки МУЗ «Участковая больница» с.п.Алтуд от 07.03.2012. средства ОМС использованы не по целевому назначению в размере 78 300 рублей в связи с чем начислен штраф в размере 7 800 рублей.

По Акту проверки в МУЗ «Районная больниц3а» с.п. ст.Солдатская от 24.02.2012. выявлено нецелевое использование средств ОМС в размере 18 100 рублей, в связи с чем начислен штраф в размере 1 300 рублей.

В адрес Ответчика Истцом были направлены предписания от 03.04.2012. №34, от 03.04.2012. №35, от 06.04.2015.№0745, от 16.10.2015. №2403 , от 10.03.2016. №0558.

Учитывая, что ответчиком вышеуказанные денежные средства не были перечислены, Фонд обратился в суд с настоящим иском.

Средства ОМС являются государственными финансовыми средствами, носят особый правовой режим и должны использоваться в строгом соответствии с их целевым назначением.

В соответствии с пунктом 1 статьи 306.4 Бюджетного кодекса от 31.07.1998 №145-ФЗ Российской Федерации - нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договор (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В соответствии с пунктом 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» - структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с главой V-VI Приказа Федерального фонда ОМС от 16 .04. 2012г. №73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (далее-Приказ №73» определен порядок оформления акта проверки и реализации результатов проверки.

В соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 №230 и Перечнем обязательств медицинских организаций , утвержденным Решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС КБР от 27.06.2013 №18, от 03.10.2014 №34 медицинские организации обязаны возвратить в бюджет ТФОМС КБР необоснованно полученные средства ОМС.

На основании указанных полномочий Истец провел проверки деятельности Ответчика (ГБУЗ «Центральная районная больница» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района, МУЗ «Участковая больница» с.п.Алтуд , МУЗ «Районная больница» с.п. ст.Солдатская .

Истец по итогам проверки направил Ответчику акты проверки от 08.10.2014. в ГБУЗ «ЦРБ» г.о.Прохладный и Прохладненского муниципального района , МУЗ «Участковая больница» с.п.Алтуд от 07.03.2012. , МУЗ «Районная больница» с.п. ст.Солдатская от 24.02.2012.

По вышеуказанным актам ответчиком заявлено об истечении срока исковой давности взыскания денежных средств.

В соответствии со статьей 195 ГК РФ исковой давностью признается срок для защиты права по иску лица, право которого нарушено.

Общий срок исковой давности устанавливается в три года (статья 196 ГК РФ).

Требование о защите нарушенного права принимается к рассмотрению судом независимо от истечения срока исковой давности. Исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения. Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске (статья 199 ГК РФ).

В соответствии с пунктами 1, 4, 11, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации N 15 от 12.11.2001, Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 18 от 15.11.2001, исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре (пункт 2 статьи 199 ГК РФ). Согласно части 1 статьи 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права, включая право заявить в суде об истечении срока исковой давности.

При рассмотрении заявления стороны в споре о применении исковой давности в отношении требований юридического лица необходимо иметь в виду, что в силу пункт 1 статьи 200 ГК РФ течение срока исковой давности начинается со дня, когда юридическое лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права.

О нарушении ответчиком требований действующего законодательства, выразившегося в нецелевом расходовании денежных средств, выделенных на ОМС, истец узнал в результате проведения проверок целевого и рационального использовании средств обязательного медицинского страхования в учреждениях за период с 01.01.2012г. по 01.08.2014г., с 01.01.2010г., по 01.01.2012г. По результатам проверок и выявленных нарушений составлены акты от 08.10.2014., 07.03.2012., 24.02.2012.

Таким образом, начало течения срока исковой давности определено датами составления указанных актов и истекает соответственно 08.10.2017, 07.03.2015. и 24.02.2015.

С настоящим исковым заявлением Фонд обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики 06.04.2018, о чем свидетельствует штамп суда с указанием даты регистрации поступления, то есть за пределами срока исковой давности.

Учитывая, что заявленный в рамках настоящего дела иск по актам проверки от 08.10.2014., 07.03.2012., 24.02.2012. подан за пределами общего трехгодичного срока давности, что является основанием для отказа в удовлетворении исковых требований.

Применив вышеуказанные нормы права, а также с учетом надлежащей оценки всех имеющихся в материалах дела документов и установленных по делу фактических обстоятельств в их совокупности, суд пришел к выводу об отсутствии в данном случае предусмотренных действующим законодательством оснований для удовлетворения исковых требований Фонда в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 167-170 Арбитражного процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л :

1. Истцу в иске отказать.

2. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд КБР.

Судья Н.Ж. Кочкарова