Гражданский кодекс часть 1

Арбитражный суд Свердловской области в составе судьи А.В. Гонгало при ведении протокола судебного заседания 30.10.2023 секретарем судебного заседания А.А. Жиряковой, 02.11.2023 помощником судьи Н.М. Фесько, рассмотрел в судебном заседании дело №А60-43699/2023по заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к Федеральному Казенному учреждению "Исправительная колония № 16 Главного Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Свердловской области" (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 4 750 руб. 02 коп.,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего требования относительно предмета спора: ФИО1,

при участии в судебном заседании 30.10.2023:

от заявителя после перерыва: ФИО2, доверенность от 02.10.2023 (онлайн).

от заинтересованного лица: ФИО3, доверенность от 29.08.2023 (онлайн) - после перерыва тот же представитель.

от третьего лица: не явился, извещен.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения заявления извещены надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте суда.

Лицам, участвующим в деле, процессуальные права и обязанности разъяснены. Отводов суду не заявлено.

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области обратилось в суд с заявлением к Федеральному Казенному учреждению "Исправительная колония № 16 Главного Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Свердловской области" о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 4 750 руб. 02 коп.

Определением суда от 17.08.2023 заявление принято судом к производству.

Заинтересованным лицом 15.09.2023 подано ходатайство о приостановлении производства по настоящему делу до вступления в законную силу конечного судебного акта в рамках дела № А60-23733/2023. В удовлетворении ходатайства судом отказано, поскольку решение суда от 30.08.2023 по делу № А60-23733/2023 уже вступило в законную силу.

От заявителя поступило ходатайство об участии в судебном заседании путем использования систем веб-конференции по делу №А60-43699/2023, которое судом было удовлетворено. Вместе с тем, судебное заседание 18.09.2023 не было проведено с использованием систем веб-конференции по причинам, не зависящим от суда, поскольку представителями не было осуществлено соединение.

Суд определил в порядке ст. 51 АПК РФ привлечь к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО1.

В судебном заседании 02.11.2023 судом приобщены к материалам дела письменные возражения сторон.

Рассмотрев материалы дела, суд

УСТАНОВИЛ:

Как установлено судом и следует из материалов дела, Федеральное казенное учреждение «Исправительная колония № 16 Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Свердловской области», ИНН <***>, ОГРН <***>, (сокращенно -ФКУ ИК -16 ГУФСИН России по Свердловской области») зарегистрировано в качестве страхователя в Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области с 30.06.1999 г. и является плательщиком страховых взносов. Регистрационный номер страхователя - 6601112054.

В отношении страхователя (ФКУ ИК -16 ГУФСИН России по Свердловской области) было принято решение о проведении выездной проверки за период с 01.01.2020 г. по 31.12.2022 г. По результатам выездной проверки составлен акт выездной проверки от 16.03.2023 г. 66012380000043 с указанием выявленных нарушений в связи с предоставлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение в сумме 4 570,02 руб. Акт выездной проверки получен на руки страхователем 16.03.2023 г.

На акт выездной проверки 05.04.2023 г. страхователем направлены возражения № 68/16/19 с изложением доводов и исключением вынесения решения о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

12.04.2023 в отношении страхователя вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 4 570,02 руб. по следующим основаниям.

1) При направлении электронного реестра сведений на выплату пособия
по временной нетрудоспособности ФИО1 по электронному листку
нетрудоспособности № 369062328506 (сокращенно - ЭЛН) за период с
22.03.2021 г. по 02.04.2021 г. страхователем в графе «32» реестра - «условия
исчисления пособий» не указан код «51», обозначающий, что получатель
пособия на момент наступления страхового случая работает на условиях
неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего
дня), а также в графе «41» сведения о неполном рабочем времени (размер
ставки) не указан размер ставки (0,5 ставки).

Нарушены требования п. 1.1. ст. 14Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» ( далее - Закон № 255) в связи с представлением недостоверных сведений страхователем причиненный ущерб страховщику составил 3 034,98 руб.

2) При направлении электронного реестра сведений на выплату пособия
по временной нетрудоспособности ФИО1 по ЭЛН № 910063552357 за
период с 21.04.2021 г. по 26.04.2021 г. страхователем в графе «32» реестра -
«условия исчисления пособия» не указан код «51» обозначающий, что
получатель пособия на момент наступления страхового случая работает на
условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного
рабочего дня), а также в графе «41»- сведения о неполном рабочем времени
(размер ставки) не указан размер ставки (0,5 ставки).

Нарушены требования п. 1.1. ст. 14 Закона № 255-ФЗ в связи с представлением недостоверных сведений страхователем причиненный ущерб составил 1535,04 руб.

Итого размер излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения составил 4 570,02 руб.

Указанное решение от 12.04.2023 было предметом рассмотрения спора по делу №А60-23733/2023, по результатам рассмотрения которого в удовлетворении заявленных требований о признании недействительным решения от 12.04.2023 №66012380000047 о возмещении излишне понесенных расходов по выплату страхового обеспечения отказано.

В соответствии с ч. 2 ст. 69 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным актом арбитражного суда по ранее рассмотренному делу, не доказываются вновь при рассмотрении арбитражным судом другого дела, в котором участвуют те же лица.

При этом преюдиция - это установление судом конкретных фактов, которые закрепляются в мотивировочной части судебного акта и не подлежат повторному судебному установлению при последующем разбирательстве иного спора между теми же лицами; преюдициальность предусматривает не только отсутствие необходимости повторно доказывать установленные в судебном акте факты, но и запрет на их опровержение.

Такое положение существует до тех пор, пока судебный акт, в котором установлены эти факты, не будет отменен в порядке, определенном законом. Если в рамках предмета доказывания по двум различным делам ряд обстоятельств, которые следует установить, совпадает и арбитражный суд однажды уже сделал выводы относительно их наличия, суд не может по общему правилу прийти к другим выводам при рассмотрении дела с участием тех же лиц.

Вступившим в законную силу решением суда от 30.08.2023 по делу А60-23733/2023, имеющим преюдициальное значение по отношению к настоящему делу, установлены следующие обстоятельства.

В 2021г. для назначения и выплаты социального пособия Отделением Фонда страхователь получал от работника заявление на пособие (заявление подавалось по форме, утвержденной Приказом ФСС России от 24.11.2017 г. № 578) и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в данном случае - номер листка нетрудоспособности в электронном виде.

Согласно п.п. 3,4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 г. застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375( далее - Положение № 2375) страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом документов представляют в Отделение Фонда (по месту регистрации) сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Форма реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности (приложение № 5 к Приказу) и его порядок заполнения ( Приложение № 16 к Приказу) утверждены Приказом ФСС России от 24.11.2017 г. № 578 до 01.05.2021 г. и Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 с 02.05.2021 г.

В разделе III Порядка заполнения реестра сведений заполняются сведения о получателе пособия (фамилия, дата рождения, адрес, паспортные данные, номер листка нетрудоспособности, страховой стаж, период освобождения от работы и т.д...) , в том числе пунктом 3.17. предусмотрено, что в графе 32 «Условия исчисления пособий» проставляется код «51» - в случае, когда получатель пособия на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня).

Кроме того, п.3.22. Порядка заполнения реестра в графе 41 «Сведения о неполном рабочем времени» (размер ставки» указывается размер ставки рабочего времени получателя пособия, установленный в трудовом договоре либо в дополнительном соглашении к трудовому договору получателя пособия на момент подачи реестра сведений. При отсутствии вышеуказанной информации в данной графе проставляется прочерк.

На основании направленного страхователем электронного реестра, в соответствии с ч.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ, п. 10 Положения № 2375 отделение Фонда в течение 10 календарных дней принимает решение о назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности.

Согласно ч.5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ (ред. от 29.12.2020) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или «с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа.

В соответствии с п.п. 1 ст.14 Закона № 255-ФЗ, п.11 (1) Положения об
особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, в случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - ниже минимального размера оплаты труда, установленного с учетом этих коэффициентов, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - минимальному размеру оплаты труда, установленному с учетом этих коэффициентов.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

В соответствии сост. 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Требованием от 15.05.2023 г. № 660123800000601 установлен срок для добровольного возмещения суммы в размере 4570,02 руб. В установленный требованием срок излишне понесенные расходы страхователем не возмещены, требование оставлено без исполнения.

В случае, если представление сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленный законодательством Российской Федерации.

Согласно пунктам 12,13 статьи 4,7 Закона № 255 -ФЗ в случае неисполнения страхователем или застрахованным лицом в установленный срок требования о возмещении излишне понесенных расходов территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (далее - заявление о взыскании) в пределах сумм, указанных в требовании о возмещении излишне понесенных расходов, с учетом особенностей, установленных настоящей статьей.

Таким образом, с учетом судебного акта, имеющего преюдициальное значение, поскольку страхователем в добровольном порядке не возвращены излишне понесенные расходы заявителя в сумме 4570,02 руб., доказательств обратного суду не представлено (ст.65 АПК РФ), заявленные требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Судом отклонены доводы заинтересованного лица, изложенные в отзыве, исходя из следующего.

В своих возражениях ФКУ ИК-16 указывает на следующие обстоятельства: 27 октября 2023 года в адрес ФКУ ИК-16 от ФИО1 поступило указанное заявление о перерасчете пособия за 2021 год и замене лет для его назначения на 2017-2018 года (данные года также были учтены и при расчете пособия по временной нетрудоспособности по беременности и родам и пособием по уходу за ребенком до 1,5 лет), в связи с чем, страхователем (ИК-16) в адрес страховщика (Фонд) направлено заявление о перерасчете ранее назначенного пособия, в связи с заменой лет. Приняты указанные перерасчеты Фондом 27.10.2023.

По данным расчета листков нетрудоспособности, размер пособия составил:

- по листку нетрудоспособности № 369062328506 составил 4 589,75 руб., по факту перечислено 6070,06 руб., исходя из решения Фонда должно было составить 3035,08.

- по листку нетрудоспособности № 910063552357 составил 2503,48 руб., по факту перечислено 3070,08 руб., исходя из решения Фонда должно было составить 1535,04 руб.

Таким образом, Фондом понесены расходы в размере 2048 руб.

Кроме того, пособие пересчитывают не более чем за три года, предшествующих дню подачи заявления о замене лет, на основании чего произведет перерасчет кроме 2-х листов нетрудоспособности указанных в решении, всех остальных больничных листов (и направлен в Фонд) за данный период, а именно:

Лист нетрудоспособности № 384194689591 (период нетрудоспособности с 30.07.2021 по 13.08.2021) – пособие составило 10 431,13 руб. (фактически оплачено – 3723,35 руб.);

Лист нетрудоспособности № 910088587980 (период нетрудоспособности с 30.10.2021 по 03.11.2021) – пособие составило 1 668,98 руб. (фактически оплачено – 1023,36 руб.);

Лист нетрудоспособности № 910088588492 (период нетрудоспособности с 08.11.2021 по 22.11.2021) – пособие составило 12 517,35 руб. (фактически оплачено – 7675,20 руб.);

Лист нетрудоспособности № 910090438223 (период нетрудоспособности с 29.11.2021 по 08.12.2021) – пособие составило 5841,43 руб. (фактически оплачено – 3466,19 руб.).

По данным расчетов ФКУ ИК-16, сумма всех пособий за 2021 год составила 37 552,12 руб. (за счет средств Фонда), сумма фактически перечисленного пособия Фондом составила 25 028,24. Из чего видно, что данный перерасчет привел к увеличению пособия, а Фонд излишне понесенных расходов на выплату пособия не понес, напротив, образовалась недоплата в пользу застрахованного лица, в свою очередь и задолженность ФКУ ИК-16 перед Фондом отсутствует. Таким образом, как указывает заинтересованное лицо, действительно, он согласен с мнением заявителя, и пособие рассчитано неверно (неверно рассчитан средний заработок, не указаны условия неполного рабочего дня в отношении ФИО1), но на сегодняшний день фактической переплаты пособия нет, напротив, возникла задолженность перед работником, из чего следует, что и задолженности ФКУ ИК-16 перед Фондом нет.

Вместе с тем, вопреки доводам ФКУ ИК-16, предметом рассмотрения по настоящему делу является взыскание излишне выплаченного пособия в размере 4 570,02 руб. по двум листкам нетрудоспособности, выданных ФИО1:

- электронный листок нетрудоспособности за период с 22.03.2021 по 02.04.2021 № 369062328506,

- электронный листок нетрудоспособности за период с 21.04.2021 по 26.04.2021 № 910063552357.

По данным листкам нетрудоспособности имеется решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области от 12.04.2023, которое было предметом рассмотрения спора по делу № А60-23733/2023, по результатам рассмотрения которого в удовлетворении заявленных требований о признании недействительным решения от 12.04.2023 №66012380000047 о возмещении излишне понесенных расходов по выплату страхового обеспечения отказано.

Таким образом, решение Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области от 12.04.2023 было вынесено правомерно. Решение суда от 30.08.2023 по делу № А60-23733/2023 имеет в настоящем случае преюдициальную силу (ст. 69 АПК РФ).

В возражениях также указаны и приложены листки нетрудоспособности за следующие периоды:

1) электронный листок нетрудоспособности за период 30.07.2021 13.08.2021 №384194689591,

2) электронный листок нетрудоспособности за период 30.10.2021-03.11.2021 №910088587980,

3) электронный листок нетрудоспособности за период 08.11.2021-22.11.2021 №910088588492,

4) электронный листок нетрудоспособности за период 29.11.2021-08.12.2021 №910090438223,

которые ранее в Отделение Фонда не направлялись страхователем.

Указанные листки трудоспособности не являются предметом рассмотрения настоящего спора. Как указало заинтересованное лицо, 27 октября 2023 года в адрес ФКУ ИК-16 от ФИО1 поступило заявление о перерасчете пособия за 2021 год и замене лет для его назначения на 2017-2018 года (данные года также были учтены и при расчете пособия по временной нетрудоспособности по беременности и родам и пособием по уходу за ребенком до 1,5 лет), в связи с чем, страхователем (ИК-16) в адрес страховщика (Фонд) направлено заявление о перерасчете ранее назначенного пособия, в связи с заменой лет. Приняты указанные перерасчеты Фондом 27.10.2023

Заявитель подтвердил получение заявления от 27.10.2023, однако указал на то, что процессуальное решение по данному заявлению еще не принято, и оно не является предметом настоящего спора, поскольку подано по листкам трудоспособности не за спорный период.

Таким образом, доводы ФКУ "Исправительная колония № 16 Главного Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Свердловской области" несостоятельны.

С учетом изложенных обстоятельств, заявленные требования подлежат удовлетворению судом в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 110, 167-170, 171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

1. Заявленные требования удовлетворить.

2. Взыскать с Федерального Казенного учреждения "Исправительная колония № 16 Главного Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Свердловской области" (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Свердловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) 4 750 (четыре тысячи семьсот пятьдесят) руб. 02 коп.

3. Решение по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

4. Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения (изготовления его в полном объеме).

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через арбитражный суд, принявший решение. Апелляционная жалоба также может быть подана посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» http://ekaterinburg.arbitr.ru.

В случае обжалования решения в порядке апелляционного производства информацию о времени, месте и результатах рассмотрения дела можно получить на интернет-сайте Семнадцатого арбитражного апелляционного суда http://17aas.arbitr.ru.

5. В соответствии с ч. 3 ст. 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации исполнительный лист выдается по ходатайству взыскателя или по его ходатайству направляется для исполнения непосредственно арбитражным судом.

С информацией о дате и времени выдачи исполнительного листа канцелярией суда можно ознакомиться в сервисе «Картотека арбитражных дел» в карточке дела в документе «Дополнение».

По заявлению взыскателя дата выдачи исполнительного листа (копии судебного акта) может быть определена (изменена) в соответствующем заявлении, в том числе посредством внесения соответствующей информации через сервис «Горячая линия по вопросам выдачи копий судебных актов и исполнительных листов» на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет» либо по телефону Горячей линии <***>.

В случае неполучения взыскателем исполнительного листа в здании суда в назначенную дату, исполнительный лист не позднее следующего рабочего дня будет направлен по юридическому адресу взыскателя заказным письмом с уведомлением о вручении. В случае если до вступления судебного акта в законную силу поступит апелляционная жалоба, (за исключением дел, рассматриваемых в порядке упрощенного производства) исполнительный лист выдается только после вступления судебного акта в законную силу. В этом случае дополнительная информация о дате и времени выдачи исполнительного листа будет размещена в карточке дела «Дополнение».

Судья А.В. Гонгало