Гражданский кодекс часть 1

Судья Арбитражного суда Республики Тыва Ондар Ч.Ч., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования

к Государственному учреждению здравоохранения «Инфекционная больница»

о возмещении средств, неправомерной оплаты материальных ценностей в сумме 792312 рублей

при участии в заседании:

от истца - ФИО1 по доверенности от 22.10.2009г.

от ответчика – ФИО2 по доверенности от 26.02.2010г., ФИО3 по доверенности от 02.11.2009г.

Установил:

Тувинский республиканский фонд обязательного медицинского страхования обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к Государственному учреждению здравоохранения «Инфекционная больница» (далее Учреждение) о возмещении средств, неправомерной оплаты материальных ценностей в сумме 792312 рублей.

Дело рассмотрено в открытом судебном заседании после перерыва, объявленного в соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации с 10-00 часов 25 февраля 2010 года до 10-00 часов 26 февраля 2010г.

В судебном заседании истец полностью поддержал исковые требования и пояснил, что Территориальным управлением Федеральной службы финансово-бюджетного надзора в Республике Тыва (далее ТУ ФСФБН в РТ) была проведена проверка отдельных вопросов финансово-хозяйственной деятельности Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования за 2008 год и 1 полугодие 2009г.

По результатам проверки установлены финансовые нарушения на общую сумму 10745742,74 рублей, в том числе в нарушение ч.1 ст. 486 Гражданского кодекса РФ, ФОМС оплачены не поставленные продукты питания на общую сумму 144936,20 рублей; в нарушение п.1 ст. 9 ФЗ «О бухгалтерском учете» от 21.11.1996г. № 129 ФЗ, ст. 191 Трудового кодекса РФ выплачено премий и материальной помощи за 2008г. и 1 полугодие 2009г. на общую сумму 58753 рублей, кроме того, неправомерно произведены отчисления единого социального налога во внебюджетные фонды в сумме 14345,28 рублей; в нарушение статьи 243 Налогового кодекса РФ и ст. 242 Бюджетного кодекса РФ в 2008г. ОМС произведены перечисления авансовых платежей на уплату налогов при отсутствии налогооблагаемой базы, в результате чего по состоянию на 01.01.2009г. образовалась дебиторская задолженность в сумме 44662,56 рублей, в нарушение приказа и.о. директора ФОМС неправомерно выплачена дотация на питание за период с 01.10.2008г. по 31.12.2008г. на сумму 496400 рублей; установлена недостача материальных ценностей (мобильного телефона марки SamsungSGH-L 320) в сумме 7390 рублей, а также установлено нефинансовое нарушение бюджетного законодательства в сумме 6273661,9 рублей, выразившееся в нарушении п.1 ст.72, п.3 ст.219 Бюджетного кодекса РФ, ст. 10 ФЗ от 21.07.2005г.

Результаты проверки оформлены актом № 316 от 28.08.2009г. Предписанием № 177 от 15.09.2009г. ТУ ФСФБН в РТ обязало ФОМС устранить выявленные нарушения и принять меры по возмещению неправомерной оплаты.

Как пояснил истец, ФОМС финансируется из федерального бюджета по целевому назначению, в связи с чем, обнаруженное ТУ ФСФБН в РТ нецелевое использование денежных средств в размере 792312 рублей, потраченных на приобретение мягкого инвентаря для ГУЗ «Инфекционная больница» обязан возместить ответчик.

В качестве доказательств истец представил Акт проверки от 28.08.2009г. № 316, реестр неправомерного расходования средств территориальной программы ОМС за 2008г., договоры поставки товаров № 67 от 04.04.2008г., № 12 от 10.01.01г., № 68 от 01.04.2008г., б/н от 21.11.02г., предписание по устранению выявленных нарушений № 177 от 15.09.09г., платежные поручения № 2 от 15.01.2008г., № 105 от 12.03.08г., № 133 от 20.03.08г., № 204 от 24.04.08г., № 240 от 20.05.08г., № 537 от 28.11.08г., № 19 от 21.01.09г., № 561 от 09.12.08г., № 52 от 13.02.09г., счета-фактуры №№ 29, 86 от 02.12.08г., №№ 80, 81, 82, 83, 84 от 30.05.07г., № 2 от 11.01.08г. о перечислении денежных средств за приобретенные для лечебных учреждений товары.

Ответчик в судебном заседании с требованиями истца не согласился, представил отзыв на заявление, из которого следует, что действительно ГУЗ «Инфекционная больница» были переданы в ФОМС заявки о приобретении мягкого инвентаря. Вместе с тем, указывает, ответчик Учреждение является лишь получателем централизованных поставок по извещениям ФОМС, а оплата данных поставок истцом является решением и результатом действий самого ФОМС. Следовательно, считает Учреждение, если истец и допустил выявленные проверкой нарушения, то он должен самостоятельно устранять указанные обстоятельства.

Изучив материалы дела, выслушав доводы сторон, суд установил.

Государственное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница» зарегистрировано в качестве юридического лица МРИ ФНС РФ № 1 по РТ 25.01.2007г., что подтверждается Свидетельством серии 17 № 000389181, Выпиской из ЕГРЮЛ от 17.12.09г.

Территориальным управлением Федеральной службы финансово-бюджетного надзора в Республике Тыва (далее ТУ ФСФБН в РТ) была проведена проверка отдельных вопросов финансово-хозяйственной деятельности Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования за 2008 год и 1 полугодие 2009г.

Посчитав, что выявленные проверкой нарушения в части суммы в размере 792312 рублей, являются результатом действий ответчика, истец просит взыскать с ГУЗ «Инфекционная больница» сумму средств, неправомерной оплаты материальных ценностей в размере 792312 рублей.

Оценив представленные доказательства, суд считает, что исковые требования являются необоснованными и не подлежат удовлетворению, в связи со следующим.

В силу абзаца 2 статьи 9 Федерального закона от 05.08.2000г. № 118-ФЗ «О введении в действие части второй Налогового кодекса Российской Федерации и внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации о налогах» порядок расходования средств, уплачиваемых в государственные социальные внебюджетные фонды, а также условия, связанные с использованием этих средств, устанавливаются законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

В соответствии со статьей 1 Закона № 1499-1 обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Следовательно, целью медицинского страхования является гарантирование гражданам при возникновении страхового случая получения медицинской помощи за счет накопленных средств и финансирования профилактических мероприятий.

Статьей 4 Закона № 1499-1 предусмотрено, что медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования, к которым относятся гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение, выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктами 2, 3 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования (в редакции ФЗ от 05.08.2000г. № 118-ФЗ (ред.24.03.01г.)) предусмотрены задачи и функции Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что между истцом и третьими лицами были заключены договоры № 67 от 04.04.2008г., № 12 от 10.01.01г., № 68 от 01.04.2008г., б/н от 21.11.02г. на поставку продуктов питания, твердого и мягкого инвентаря, в соответствии с которыми истец приобретает продукты питания, твердый и мягкий инвентарь для ЛПУ Республики Тыва. Оплата по указанным договорам производилась ТРФОМС напрямую поставщикам.

В соответствии с вышеназванным Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, территориальный фонд осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования.

Однако материалами дела подтверждается, что в период 2008-2009г.г. осуществлялось прямое финансирование лечебно-профилактических учреждений, в том числе, ГУЗ «Инфекционная больница» из Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования, функции «страховщика» выполнялись непосредственно ФОМС Республики Тыва, минуя страховую медицинскую организацию.

Данное обстоятельство Фондом обязательного медицинского страхования не отрицается.

В соответствии с пунктом 6 Положения о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, утвержденного постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11.10.1993г. № 1018, страховая медицинская организация обязана осуществлять деятельность по обязательному медицинскому страхованию на некоммерческой основе.

Согласно пункту 10 Положения по окончании отчетного периода определяются финансовые результаты проведения обязательного медицинского страхования путем сопоставления доходов и расходов. К расходам по обязательному медицинскому страхованию относятся: оплата медицинских услуг на основании предъявленных медицинским учреждением документов; отчисления в резерв оплаты медицинских услуг и запасной резерв; отчисления в резерв финансирования предупредительных мероприятий по обязательному медицинскому страхованию; отчисления в фонд оплаты труда работников медицинских страховых организаций по нормативу, установленному территориальным фондом обязательного медицинского страхования; расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию; прочие расходы, в том числе связанные с инвестированием средств резервов.

Состав и норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию определяются территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Сумма превышения доходов над расходами направляется на пополнение резервов в порядке и размерах, устанавливаемых территориальным фондом обязательного медицинского страхования, кроме сэкономленных средств на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, которые являются доходом страховой медицинской организации.

По смыслу законодательства об обязательном медицинском страховании основная обязанность территориального фонда обязательного медицинского страхования состоит в том, чтобы обеспечить страховой медицинской организации финансирование, достаточное для исполнения обязанностей перед лечебно-профилактическими учреждениями.

Таким образом, приобретая товары для лечебно-профилактических учреждений по договорам поставки напрямую, минуя страховую медицинскую организацию, истец (ТРФОМС) лишил страховую медицинскую организацию возможности получить средства, направляемые на указанные цели, распределить их в установленном порядке и проконтролировать их использование лечебно-профилактическими учреждениями, что противоречит федеральному законодательству и свидетельствует о превышении истцом своих полномочий.

На основании ч.1 ст. 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

В соответствии со статьей 8 Гражданского кодекса Российской Федерации гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц.

Согласно ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов.

На основании изложенного, учитывая, что истец не представил в материалы дела доказательств наличия договорных, либо каких то иных обязательств между ним и ГУЗ «Инфекционная больница», суд не может сделать вывод о наличии у истца возникновения права требования с ответчика суммы в размере 792312 рублей.

Согласно статье 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина по исковому заявлению относится на истца и в связи с оплатой государственной пошлины в меньшем размере (2000 рублей по квитанции от 08.12.2009г.), чем это предусмотрено в подпункте 12 пункта 1 статьи 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации (в редакции действовавшей на момент подачи искового заявления), подлежит уплате в доход федерального бюджета в сумме 12423,12 рублей .

Руководствуясь ст.167-171 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Отказать в удовлетворении требований Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования к Государственному учреждению здравоохранения «Инфекционная больница» о возмещении средств, неправомерной оплаты материальных ценностей в сумме 792312 рублей.

Взыскать с Тувинского республиканского фонда обязательного медицинского страхования государственную пошлину в доход федерального бюджета в сумме 12423,12 рублей.

Выдать исполнительный лист налоговому органу.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Третий арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня его принятия либо путем подачи кассационной жалобы в кассационную инстанцию Федерального арбитражного суда Восточно-Сибирского округа через Арбитражный суд Республики Тыва в срок не позднее двух месяцев после вступления решения в законную силу.

Судья Ондар Ч.Ч.