Гражданский кодекс часть 1

Арбитражный суд Удмуртской Республики в составе судьи Мельникова А.Ю., при ведении протокола помощником судьи Сидоровой Е.И., рассмотрел в судебном заседании дело по исковому заявлению

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, г. Ижевск (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к Республиканскому учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Республиканская детская клиническая психоневрологическая больница «Нейрон» Министерства Здравоохранения Удмуртской Республики, г. Ижевск (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 278673 руб. 09 коп. средств обязательного медицинского страхования, использованных нецелевых образом, 27867 руб. 31 коп. штрафа за нецелевое использование средств,

при участии:

от истца: ФИО1 – представитель по доверенности от 29.12.2015,

от ответчика: ФИО2 – представитель по доверенности от 15.06.2016, ФИО3 – представитель по доверенности от 15.07.2016,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее – истец, ТФ ОМС УР) обратился в Арбитражный суд Удмуртской Республики с исковым заявлением к Республиканскому учреждению здравоохранения Удмуртской Республики «Республиканская детская клиническая психоневрологическая больница «Нейрон» Министерства Здравоохранения Удмуртской Республики (далее – ответчик, БУЗ УР «РДКПНБ «Нейрон» МЗ УР) о взыскании 278673 руб. 09 коп. средств обязательного медицинского страхования, использованных нецелевых образом, 27867 руб. 31 коп. штрафа за нецелевое использование средств.

В судебном заседании истец поддержал заявленные требования, указывая на следующее. Истцом проведена комплексная проверка организации бесплатной медицинской помощи в БУЗ УР «РДКПНБ «Нейрон» МЗ УР. По результатам проверки составлен акт, в котором зафиксирован факт нецелевого использования средств ОМС в результате необоснованных выплат надбавок работникам. Указанные нарушения вызваны тем, что ответчик не провел специальной оценки рабочих мест в установленном порядке. В связи с этим он не имел законных оснований для осуществления за счет средств ОМС выплат работникам за вредные условия труда.

Ответчик требования не признал, указывая в отзыве на следующее. В период с 2014 по 2016 годы были проведены мероприятия по подготовке специальной оценки условий труда, кроме того в 2007, 2011, 2013 годах проводились мероприятия по аттестации отдельных рабочих. Кроме того, согласно пункту 47 Положения об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики (утверждено Постановлением Правительства УР от 23.08.2010 № 264) на день введения условий оплаты труда, предусмотренных настоящим Положением, выплаты, предусмотренные пунктами 38, 45, 46 настоящего Положения, сохраняются всем работникам, получавшим их ранее, а также устанавливаются работникам при приеме на работу по профессии (должности), по которой предусматривалось установление этой выплаты. Таким образом, довод истца о том, что выплаты компенсационного характера работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда, при отсутствии специальной оценки условий труда в спорном периоде не правомерен.

Как следует из материалов дела, истцом в отношении ответчика проведена плановая комплексная проверка организации бесплатной медицинской помощи в объеме Территориальной программы, целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования (далее – средства ОМС), о чем составлен акт № 194/04-11 от 03.03.2016 (далее – акт).

По результатам проведенной проверки выявлено и зафиксировано в акте нецелевое использование средств ОМС за 2014-2015 годы на общую сумму 312736 руб. 46 коп. (в 2014 году – 162263 руб. 15 коп., в 2015 году – 150473 руб. 31 коп.), выразившееся в выплатах надбавки за работу с вредными и (или) опасными условиями труда по должностям, по которым на момент начала проверяемого периода не проведена специальная оценка условий труда (аттестация рабочих мест), что свидетельствует об отсутствии оснований для данных выплат (278673 руб. 09 коп.) и необоснованной выдаче спецпитания (34063 руб. 37 коп.).

Согласно письму ТФОМС УР № 1567/04-13 от 11.03.2016 с учетом произведенной корректировки сумма нецелевого использования средств ОМС составила 278673 руб. 46 коп., сумма финансовой санкции – 27867 руб. 31 коп.

Также в письме № 1567/04-13 от 11.03.2016 истец указал ответчику на необходимость возврата названных сумм в срок до 22 марта 2016 года.

Указывая на уклонение ответчика от перечисления суммы нецелевого использования средств ОМС и штрафа, истец обратился в арбитражный суд с настоящими требованиями.

Исследовав и оценив представленные доказательства по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд пришел к следующим выводам.

В силу пункта 1 Указа Президента Российской Федерации от 25.07.1996 № 1095 «О мерах по обеспечению государственного финансового контроля в Российской Федерации» (далее – Указ Президента) в Российской Федерации государственный финансовый контроль включает в себя контроль за исполнением федерального бюджета и бюджетов федеральных внебюджетных фондов.

Согласно подпункту 12 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ «Об ОМС в РФ») Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Пунктом 4 Указа Президента предусмотрено, что средства на обязательное медицинское страхование, израсходованные незаконно или не по целевому назначению, а также доходы, полученные от их использования, подлежат возмещению по предписаниям соответствующих органов государственного финансового контроля в течение одного месяца после выявления нарушений.

В силу подпункта 1 пункта 1 статьи 20 ФЗ «Об ОМС в РФ» медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Согласно статье 147 Трудового кодекса Российской Федерации оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере. Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4 процента тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда.Конкретные размеры повышения оплаты труда устанавливаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников в порядке, установленном статьей 372 настоящего Кодекса для принятия локальных нормативных актов, либо коллективным договором, трудовым договором.

Как следует из статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан обеспечить проведение специальной оценки условий труда в соответствии с законодательством о специальной оценке условий труда.

В соответствии с подпунктом 1 пункта 2 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» (далее – ФЗ «О специальной оценке условий труда») работодатель обязан, в том числе, обеспечить проведение специальной оценки условий труда, в том числе внеплановой специальной оценки условий труда, в случаях, установленных частью 1 статьи 17 настоящего Федерального закона.

В силу пункта 4 статьи 27 ФЗ «О специальной оценке условий труда» в случае, если до дня вступления в силу настоящего Федерального закона в отношении рабочих мест была проведена аттестация рабочих мест по условиям труда, специальная оценка условий труда в отношении таких рабочих мест может не проводиться в течение пяти лет со дня завершения данной аттестации, за исключением случаев возникновения обстоятельств, указанных в части 1 статьи 17 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства УР от 23.08.2010 № 264 утверждено Положение об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики (далее – Положение).

Согласно пункту 38 Положения повышающий коэффициент к окладам (должностным окладам) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в зависимости от занимаемой профессии (должности), подразделения, бюджетного, казенного учреждения в соответствии со Списком бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подразделений и должностей, работа в которых дает право работникам на установление окладов (должностных окладов) с учетом повышающего коэффициента за работу с вредными и (или) опасными условиями труда (приложение 9 к настоящему Положению).

В соответствии с пунктом 45 Положения минимальный размер доплаты работникам, не предусмотренным списком бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подразделений и должностей, работа в которых дает право работникам на установление окладов (должностных окладов) с учетом повышающего коэффициента за работу с вредными и (или) опасными условиями труда (приложение 9 к настоящему Положению), занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4 процента оклада (должностного оклада), установленного для различных видов работ с нормальными условиями труда.

Указанные доплаты начисляются за время фактической занятости работника на рабочих местах с вредными и (или) опасными условиями труда. Перечень конкретных работ, профессий (должностей) и размеры доплат устанавливаются коллективным договором или иным локальным нормативным актом учреждения по результатам специальной оценки условий труда.

Однако доказательств наличия в отношении спорных рабочих мест аттестации или результатов специальной оценки условий труда, действовавших в период 2014, 2015 годов либо ранее, в материалы дела не представлено.

На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что в отсутствии действующих в спорный период результатов аттестации или специальной оценки условий труда, основания для осуществления выплат за вредные условия труда работникам у ответчика отсутствовали, в связи с чем, требование истца о возврате средств обязательного медицинского страхования использованных нецелевым образом в сумме 278673 руб. 09 коп. подлежит удовлетворению.

Ответчик ссылается на то, что принимает меры по проведению аттестации рабочих мест с целью разработки и реализации программы действий по обеспечению безопасных условий и охраны труда, указывает, что БУЗ УР «РДКПНБ «Нейрон» МЗ УР проводились и в настоящее время также проводятся мероприятия по проведению специальной оценки условий труда.

Между тем, проведение аттестации или специальной оценки условий труда в отношении иных рабочих мест не может послужить основанием к признанию обоснованными выплат по другим рабочим местам, указанным в акте проверки.

Ссылка ответчика на пункт 47 Положения судом отклонена, поскольку в указанном пункте речь идет о выплатах, уже осуществляемых по результатам ранее проведенной аттестации рабочих мест.

При этом с момента вступления в силу указанного Положения согласно пункту 47 руководитель учреждения должен был принять меры по проведению аттестации рабочих мест с целью разработки и реализации программы действий по обеспечению безопасных условий и охраны труда.

В силу пункта 9 статьи 39 ФЗ «Об ОМС в РФ» за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки.

В связи с нецелевым использованием ответчиком средств ОМС истец предъявил требований об уплате штрафа в размере 27867 руб. 31 коп.

Указанное требование суд находит обоснованным и подлежащим удовлетворению.

С учетом принятого по делу решения и на основании статьи 110 АПК РФ судебные расходы по государственной пошлине относятся на ответчика. Принимая во внимание, что истец от уплаты государственной пошлины освобожден, соответствующая сумма государственной пошлины подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Удмуртской Республики

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Республиканского учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Республиканская детская клиническая психоневрологическая больница «Нейрон» Министерства Здравоохранения Удмуртской Республики, г. Ижевск (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, г. Ижевск (ОГРН <***>, ИНН <***>) 278673 руб. 09 коп. средств обязательного медицинского страхования, использованных нецелевым образом, 27867 руб. 31 коп. штрафа за нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Семнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца после его принятия (изготовления в полном объеме) через Арбитражный суд Удмуртской Республики.

Судья А.Ю. Мельников