Гражданский кодекс часть 1

Ленинский районный суд Санкт-Петербурга в составе: председательствующего судьи Мелешко Н.В., при участии адвоката Рюмина А.Н., при секретаре Гебя Д.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Петрова Валентина Алексеевича к «Городской поликлинике» о компенсации морального вреда,

у с т а н о в и л:

Петров В.А. обратился в суд с иском к «Городской поликлинике», указывая, что 14.02.2008 г. в 8 ч. 20 мин. у его жены Петровой Софьи Викторовны, 1935 г. рождения, ухудшилось состояние здоровья, в связи с чем, было произведено несколько вызовов скорой медицинской помощи. Машина скорой медицинской помощи прибыла в социальный дом по месту нахождения истца и ею жены через 55 мин. после первого вызова, сделанного в 8 ч. 25 мин. В 9 ч. 20 мин. истец увидел, что его жена перестала дышать. В 9 ч. 25 мин. в его адрес прибыл персонал скорой медицинской помощи в составе двух медицинских работников, которые при себе не имели необходимое медицинское оборудование, при входе одна из сотрудниц, посмотрев на его жену, сказала, что она мертва, и на животе появилось трупное пятно, поэтому они ничем не могут помочь, в течение 10 мин. были сделаны реанимационные мероприятия, которые оказались бесполезными. Истец считая, что смерть жены наступила в связи с несвоевременно оказанной медицинской помощью, просил возместить ему моральный вред в размере 1.000.000 руб.

Решением Ленинского районного суда Санкт-Петербурга от 22.09.2009 г. в иске Петрова В.А. к «Городской поликлинике» о компенсации морального вреда отказано, в связи с неустановлением прямой причинно-следственной связи между смертью Петровой С.Ф. и действиями работников отделения скорой медицинской помощи «Городской поликлиники». При этом судом установлено, что исследованными судом доказательствами подтверждается, что «Городской поликлиникой» было принято четыре вызова для оказания скорой медицинской помощи Петровой С.Ф.: 8:27, 8:40, 8:58 и 9:06.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 179 от 01.11.2004 г. (зарегистрированным в Минюсте РФ 23.11.2004 г. за № 6136) «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» подстанции скорой медицинской помощи организуются с расчетом 20-минутной транспортной доступности (п. 18). Выездная бригада скорой медицинской помощи работает по графику (п. 28). Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет: немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах норматива времени, установленного для данной административной территории (п. 30).

На основании Положения об организации деятельности отделения скорой медицинской помощи взрослому населению городской поликлиники Санкт-Петербурга, утвержденному распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга № 221-р от 30.05.2001 г. (действовавшему на день оказания медицинской помощи Петровой С.Ф.), скорая медицинская помощь на дому оказывается по территориальному принципу круглосуточно выездными бригадами отделений скорой медицинской помощи (п. 1.2). Функциональной единицей ОСМПП является выездная бригада скорой медицинской помощи (врачебная, фельдшерская по транспортировке больных) (п. 1.7). Основные задачи и функции отделения скорой медицинской помощи поликлиники: оказание больным в минимально короткие сроки экстренной врачебной квалифицированной медицинской помощи в местах их постоянного или временного проживания (п. 2.2.1).

В силу п. 4.1 того же Положения прием вызовов для направления бригад скорой медицинской помощи поликлиники диспетчер отделения осуществляет от населения, врачей государственных амбулаторно-поликлинических учреждений, расположенных на территории обслуживания, и диспетчеров оперативного отдела Городской станции скорой медицинской помощи. При наличии в отделении свободных от выполнения вызовов медицинских работников направление выездной бригады (врача, фельдшера) к больному при поступлении вызова должно быть выполнено диспетчером отделения незамедлительно (п. 4.2 Положения). В случае отказа в приеме вызова и направлении бригады скорой помощи к больному дежурный диспетчер обязан дать разъяснения о причине отказа и необходимую информацию о медицинских учреждениях, куда следует обратиться за оказанием медицинской помощи (п. 4.4). Врачи и фельдшеры ОСМПП обязаны четко и правильно вести медицинскую документацию установленной формы (карту вызова бригады скорой помощи, сопроводительный лист, сигнальный талон и др.) (п. 4.8).

Согласно должностной инструкции врача выездной бригады ОСМП ГП-24, утвержденной главным врачом «Городской поликлиники» 03.06.2004 г.: врач выездной бригады является руководителем и организатором работы
всей бригады. Врач выездной бригады СМП обязан: обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова в течение 1 минуты и прибытие ее на место постоянного или временного проживания больного в минимально короткие сроки (не позднее 15 минут после поступления вызова) л.д. 52).

Согласно должностной инструкции фельдшера (медсестры) по приему и передаче вызовов ОСМП диспетчера 1 поста, утвержденной главным врачом «Городской поликлиники» 28.02.2004 г.: диспетчер обязан осуществлять прием вызовов для направления бригад СМП от населения, врачей государственных амбулаторно-поликлинических учреждений, расположенных на территории обслуживания, и диспетчеров оперативного отдела ГУЗ ГССМП. Незамедлительно направить к больному выездную бригаду при наличии в отделении свободных от выполнения вызовов мед. работников (врача, фельдшера). В случае отказа в приеме вызова и направлении бригады СМП к больному дать разъяснение о причине отказа и необходимую информацию о медучреждениях, куда следует обратиться за оказанием медпомощи. Диспетчер обязан осуществлять оперативное руководство всеми выездными бригадами. Контролировать оперативность работы выездных бригад, время выезда, время прибытия, время выполнения вызова л.д. 55).

Проанализировав доказательства по делу в их совокупности, суд пришел к выводу, что в нарушение требований п. 30 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 179 от 01.11.2004 г. «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» немедленный выезд к пациенту по получении первого вызова в 8 час. 27 мин. сделан не был. В нарушение п. 4.1, 4.2, 4.4 Положения об организации деятельности отделения скорой медицинской помощи взрослому населению городской поликлиники Санкт-Петербурга, утвержденного распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга № 221-р от 30.05.2001 г. (действовавшего на день оказания медицинской помощи Петровой С.Ф.), прием вызовов в 8:27, 8:40, 8:58 час. диспетчером не был выполнен, в нарушение должностных обязанностей диспетчера скорой медицинской помощи в журнал записи вызовов скорой медицинской помощи сведения о вызовах не занесены, диспетчером не обеспечено немедленное направление бригад скорой медицинской помощи поликлиники, либо не разъяснено звонившим лицам об отказе в приеме вызова, не доведены сведения о медицинских учреждениях, куда следует обратиться за оказанием медицинской помощи.

На основании ст. 226 ГПК РФ при выявлении случаев нарушения законности суд вправе вынести частное определение и направить его в соответствующие организации или соответствующим должностным лицам, которые обязаны в течение месяца сообщить о принятых ими мерах. В случае несообщения о принятых мерах виновные должностные лица могут быть подвергнуты штрафу в размере до одной тысячи рублей. Наложение штрафа не освобождает соответствующих должностных лиц от обязанности сообщить о мерах, принятых по частному определению суда.

Учитывая, что на основании устава «Городская поликлиника» находится в ведении Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, руководитель учреждения принимается на должность на основании решения председателя Комитета по здравоохранению, суд считает необходимым довести до сведения председателя Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга о выявленных случаях нарушениях законодательства, действовавшего во время оказания больному скорой медицинской помощи, - для принятия мер реагирования.

Руководствуясь ст. 226 ГПК РФ, суд

о п р е д е л и л:

Довести до сведения председателя Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга о нарушении работниками «Городской поликлиники» законодательства - для принятия мер реагирования и обеспечения надлежащего оказания больным в минимально короткие сроки экстренной врачебной квалифицированной медицинской помощи в местах их проживания.

О принятых мерах необходимо сообщить в Ленинский районный суд Санкт-Петербурга в течение месяца со дня получения копии настоящего частного определения.

Судья: подпись.

Частное определение не обжалуется.