Гражданский кодекс часть 1

рассмотрел кассационную жалобу и дополнения к ней представителей ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» Денисовой Д.Н. и Крутикова А.И., действующих на основании доверенностей от 25 декабря 2013 года и 20 декабря 2013 года соответственно, на решение Первомайского районного суда г.Пензы от 12 декабря 2013 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пензенского областного суда от 15 апреля 2014 года по гражданскому делу по иску Куприяновой Ю.В. к ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» о признании отказа в выплате страховой суммы незаконным, взыскании страховой суммы и штрафа, переданную определением судьи Пензенского областного суда Гараевой Е.Д. для рассмотрения в судебном заседании суда кассационной инстанции.

Заслушав доклад судьи Пензенского областного суда Гараевой Е.Д., объяснения представителя ООО «Страхования компания «ВСК-Линия жизни» Денисовой Д.Н., поддержавшей доводы кассационной жалобы и дополнений к ней, представителя Куприяновой Ю.В. Матрохина В.В., действующего на основании доверенности о 5 ноября 2013 года и просившего оставить состоявшиеся по делу судебные постановления без изменения, представителя УФМС России по Пензенской области Комаровой А.Ф., действующей на основании доверенности от 31 декабря 2014 года и пояснившей о том, что страховая сумма по государственному обязательному страхованию Куприяновой Ю.В. должна быть выплачена ООО «Страхования компания «Согласие», президиум

у с т а н о в и л:

Куприянова Ю.В. обратилась в суд с иском к ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» о признании отказа в выплате страховой суммы незаконным, взыскании страховой суммы и штрафа, указав в обоснование, что проходила службу в органах внутренних дел РФ на должностях начальствующего состава, последняя занимаемая должность - <данные изъяты> Управления Федеральной миграционной службы по Пензенской области. ДД.ММ.ГГГГ военно-врачебной комиссией МСЧ УМВД России по Пензенской области она была признана не годной к военной службе и ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника УФМС России по Пензенской области от ДД.ММ.ГГГГ№ была уволена со службы по пункту 1 части 3 статьи 82 Федерального закона от 30 ноября 2011 года № 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации» (в связи с болезнью). ДД.ММ.ГГГГ после освидетельствования в Бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» ей была установлена <данные изъяты> группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы. В соответствии с государственным контрактом обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел России, прикомандированных к Федеральной миграционной службе от 22 апреля 2013 года № 17-ГОС/13, заключенного на 2013 год между ФМС России и ООО «Страховая компания» ВСК-Линия жизни», последнее обязано производить сотрудникам выплаты страховых сумм при наступлении страхового случая. В соответствии с контрактом объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц, и распространяется страхование на страховые случаи, произошедшие с 1 января 2013 года по 31 декабря 2013 года. При наступлении страховых случаев, лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшее место в период прохождения службы. Контрактом установлено, что страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы. Страховым случаем является не сам факт увольнения застрахованного лица со службы и не само заболевание застрахованного лица, а выявление и установление ему инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы. В соответствии со статьей 5 Федерального закона № 52-ФЗ с 1 января 2012 года в случае установления застрахованному лицу инвалидности <данные изъяты> группы ему выплачивается страховая сумма в размере <данные изъяты> руб. Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2013 года № 333 определено, что исходя из уровня инфляции, установленного Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», осуществить индексацию с применением коэффициента 1,055 страховых сумм, установленных пунктом 2 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». Таким образом, в настоящее время размер страхового возмещения за <данные изъяты> группу инвалидности составляет <данные изъяты> руб. В сентябре 2013 года она написала заявление о выплате страховой суммы и вместе с другими документами, предусмотренными Перечнем, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 2012 года № 855, представила в УФМС России по Пензенской области для направления в ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни»» для рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы. 24 сентября 2013 года пакет документов был направлен в страховую компанию. В октябре 2013 года из ООО «Страховая компания ВСК-Линия жизни» в адрес УФМС России по Пензенской области поступил ответ об отказе в выплате причитающейся ей страховой суммы и рекомендацией обратиться в страховую компанию ООО «СК «Согласие», в которой она была застрахована на дату увольнения со службы в 2012 году. Считает, что, отказывая ей в выплате страховой суммы, страховая компания нарушила действующее законодательство, государственный контракт от 22 апреля 2013 года № 17-ГОС/13, а также ее права на полное возмещение вреда здоровью. Считает, что помимо страховой суммы в размере <данные изъяты> руб. ответчик в силу закона обязан выплатить штраф за <данные изъяты> дня просрочки (с ДД.ММ.ГГГГ - с даты отказа в выплате, по ДД.ММ.ГГГГ) в размере <данные изъяты> руб. (<данные изъяты> руб. х 1% х <данные изъяты> дня).

Просила суд признать отказ ООО «Страховая компания ВСК-Линия жизни» в выплате ей страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВД незаконным; взыскать с ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» в ее пользу страховую сумму по обязательному государственному страхованию в размере <данные изъяты> руб., штраф за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере <данные изъяты> руб., а также судебные расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> руб. и на оформление доверенности представителю - <данные изъяты> руб.

Впоследствии Куприянова Ю.В. дополнила исковые требования, увеличив размер исковых требований в части взыскания штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы, и просила взыскать с ответчика в ее пользу штраф в размере <данные изъяты> руб. за период просрочки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Решением Первомайского районного суда г.Пензы от 12 декабря 2013 года иск Куприяновой Ю.В. удовлетворен частично. Признан незаконным отказ ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» в выплате Куприяновой Ю.В. страховой суммы и с ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» в пользу Куприяновой Ю.В. взыскана страховая сумма в размере <данные изъяты> руб., индексация в размере <данные изъяты> руб., судебные расходы, связанные с оплатой услуг представителя, в размере <данные изъяты> руб., с выдачей доверенности в сумме <данные изъяты> руб. С ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» в местный бюджет взыскана государственная пошлина в сумме <данные изъяты> руб. В остальной части иск оставлен без удовлетворения.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Пензенского областного суда от 15 апреля 2014 года решение Первомайского районного суда г.Пензы от 12 декабря 2013 года в части отказа в удовлетворении искового требования о взыскании штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы отменено и вынесено новое решение, которым с ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» в пользу Куприяновой Ю.В. взыскана неустойка за задержку выплаты страховой суммы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> руб. с определением размера подлежащей взысканию с ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» государственной пошлины в размере <данные изъяты> руб. В остальной части решение оставлено без изменения.

В кассационной жалобе и дополнениях к ней представители ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» Денисова Д.Н. и Крутиков А.И. просят отменить решение Первомайского районного суда г.Пензы от 12 декабря 2013 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пензенского областного суда от 15 апреля 2014 года и принять по делу новое решение о взыскании страховой суммы в пользу Куприяновой Ю.В. с ООО «СК «Согласие».

Истребованное по запросу судьи Пензенского областного суда от 15 июля 2014 года дело поступило в Пензенский областной суд 22 июля 2014 года. Определением судьи Пензенского областного суда от 8 сентября 2014 года кассационная жалоба и дополнения к ней представителей ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» Денисовой Д.Н. и Крутикова А.И. с гражданским делом передана для рассмотрения в судебном заседании президиума областного суда.

Куприянова Ю.В., УМВД России по Пензенской области, ООО «Страховая компания «Согласие», надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела в кассационном порядке, в судебное заседание не явились, о причинах неявки не сообщили.

Президиум областного суда на основании статьи 385 ГПК РФ считает возможным рассмотрение дела в отсутствие Куприяновой Ю.В., представителей УМВД России по Пензенской области и ООО «Страховая компания «Согласие».

Проверив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и дополнений к ней представителей ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» Денисовой Д.Н. и Крутикова А.И., заключение прокурора, полагавшего состоявшиеся по делу судебные постановления подлежащими отмене, президиум областного суда приходит к следующему.

В силу статьи 387 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов.

Как усматривается из материалов дела, Куприянова Ю.В. с ДД.ММ.ГГГГ проходила службу в органах внутренних дел, последняя занимаемая ею должность - <данные изъяты> УФМС России по Пензенской области. Приказом начальника УФМС России по Пензенской области от ДД.ММ.ГГГГ№ Куприянова Ю.В. с ДД.ММ.ГГГГ уволена из органов внутренних дел по пункту 1 части 3 статьи 82 (по болезни - на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел) Федерального закона от 30 ноября 2011 года № 342 ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».

ДД.ММ.ГГГГ Куприяновой Ю.В. установлена <данные изъяты> группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения военной службы на срок до 1 июля 2014 года, что подтверждается справкой об инвалидности от ДД.ММ.ГГГГ.

В сентябре 2013 года Куприянова Ю.В. обратилась в УФМС России по Пензенской области с заявлением на выплату страховой суммы по обязательному государственному страхованию. 19 сентября 2013 года Куприяновой Ю.В. из ООО «Страховая компания «Согласие» получено письмо-уведомление о возврате документов, поскольку страховой случай произошел в 2013 году, тогда как действие контракта истекло 31 декабря 2012 года.

24 сентября 2013 года УФМС России по Пензенской области направило документы Куприяновой Ю.В. на выплату страховой суммы по обязательному государственному страхованию в адрес ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни». 28 октября 2013 года в УФМС России по Пензенской области от ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» поступили сообщение и документы в отношении Куприяновой Ю.В. со ссылкой на то, что страховые суммы в соответствии с Государственным контрактом от 30 декабря 2011 года должны быть выплачены ООО «Страховая компания «Согласие».

Разрешая дело, суд первой инстанции признал установленным и исходил из того, что страховой случай с Куприяновой Ю.В. имел место в 2013 году в период действия заключенного 21 апреля 2013 года между МВД РФ и ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» Государственного контракта, в связи с чем истица имеет право на получение от последнего страховой суммы с индексацией в размере <данные изъяты> руб.

Суд апелляционной инстанции оставил решение суда первой инстанции в указанной части без изменения, признав при этом ошибочными выводы суда первой инстанции об отсутствии оснований к удовлетворению требований Куприяновой Ю.В. о взыскании штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой сумм, а потому отменил решение суда в этой части и принял новое решение об удовлетворении требований Куприяновой Ю.В. о взыскании штрафа.

Между тем, с указанными выводами судов первой и апелляционной инстанций нельзя согласиться, поскольку при разрешении дела судами не было учтено, что действующим законодательством не предусмотрено обязательное страхование сотрудников органов внутренних дел, уволенных со службы, бывшие сотрудники не могут быть застрахованы после своего увольнения, они являются застрахованными в течение одного года с момента увольнения на условиях того контракта, который действовал на момент их увольнения из органов внутренних дел.

Так, согласно статье 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договора имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Статьей 969 ГК РФ предусмотрено, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Согласно статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ к страховым случаям при осуществлении обязательного государственного страхования относится, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как усматривается из материалов дела, 22 апреля 2013 года между МВД России и ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации для нужд ФМС России.

Согласно указанному Государственному контракту от 22 апреля 2013 года предметом Контракта является страхование на 2013 год жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированных к Федеральной миграционной службе и назначенных на должности начальствующего состава в подразделения ФМС России (пункт 1.1); объектом Контракта являются жизнь и здоровье Застрахованных лиц (пункт 2.1), которые подлежат страхованию со дня начала службы в подразделениях ФМС России до дня окончания службы в пределах действия Контракта, но при наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1 (гибель (смерть) Застрахованного лица) и 3.1.2 (установление Застрахованному лицу инвалидности) Контракта, лица начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированные к Федеральной миграционной службе и назначенные на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России считаются Застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (пункт 2.2).

Таким образом, в силу положений Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ и Государственного контракта от 22 апреля 2013 года застрахованными лицами являются лица начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированные к Федеральной миграционной службе и назначенные на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России, состоявшие на службе по состоянию на 1 января 2013 года и которым после увольнения из органов внутренних дел, имевшего место в период действия данного Контракта, в течение одного года с момента увольнения, в частности, установлена инвалидность, наступившая вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы в органах внутренних дел.

Как усматривается из материалов дела, на момент увольнения Куприяновой Ю.В. из органов внутренних дел Российской Федерации страхование сотрудников УФМС России по Пензенской области в 2012 году обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел ответчик по настоящему делу - ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» не осуществлял.

При таких обстоятельствах президиум областного суда приходит к выводу о том, что при разрешении возникшего между Куприяновой Ю.В. и ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» спора у суда первой инстанции отсутствовали правовые основания к удовлетворению исковых требований Куприяновой Ю.В.

Кроме этого, президиум областного суда признает, что отсутствовали правовые основания и у суда апелляционной инстанции при отмене решения суда первой инстанции и принятии нового решения в части искового требования Куприяновой Ю.В. о взыскании штрафа, поскольку исходя из смысла пункта 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда, тогда как между страховщиком и Куприяновой Ю.В. имел место спор о праве на получение страхового возмещения.

В целях исправления судебной ошибки, допущенной при рассмотрении дела судами первой и апелляционной инстанций, которая повлияла на исход дела и повлекла вынесение неправосудных судебных постановлений, президиум областного суда считает необходимым отменить решение Первомайского районного суда г.Пензы от 12 декабря 2013 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пензенского областного суда от 15 апреля 2014 года и, не передавая дело на новое рассмотрение, поскольку все имеющие значение для дела обстоятельства установлены, принять новое решение об отказе в удовлетворении иска Куприяновой Ю.В. к ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» о признании отказа в выплате страховой суммы незаконным, взыскании страховой суммы и штрафа.

На основании изложенного и руководствуясь статьей 390 ГПК РФ, президиум

п о с т а н о в и л:

решение Первомайского районного суда г.Пензы от 12 декабря 2013 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пензенского областного суда от 15 апреля 2014 года отменить.

Принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении иска Куприяновой Ю.В. к ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» о признании отказа в выплате страховой суммы незаконным, взыскании страховой суммы и штрафа.

Председательствующий А.М.Рыженков