Гражданский кодекс часть 1

гражданское дело по иску Осину ДС к Обществу с ограниченной ответственностью «Росгосстрах» о взыскании страховой выплаты; по встречному иску Общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах» к Еремеевой АВ Осину ДС о признании договора комплексного ипотечного страхования недействительным,

У С Т А Н О В И Л:

Осину ДС обратился в суд с иском к ООО «Росгосстрах-Урал» (с учетом уточнения иска -л.д.175) о взыскании в страховой суммы в размере 489476 рублей. Судом в порядке ст.44 ГПК РФ произведена замена ответчика ООО «Росгосстрах-Урал» в связи с произошедшей реорганизацией на ООО «Росгосстрах».

До принятия судом решения ООО «Росгосстрах» предъявило встречный иск к Осину ДС и Еремеевой АВ о признании недействительным договора комплексного ипотечного страхования Номер обезличен от Дата обезличена л.д.110-112).

Осину ДС в обоснование своего иска указал, что Дата обезличена он и его гражданская супруга - Еремеевой АВ заключили с ответчиком договор комплексного ипотечного страхования, по условиям которого были застрахованы, в т.ч. его жизнь и здоровье. Выгодоприобретателем по договору назван АКБ «Абсолют Банк» (ЗАО) - владелец закладной на приобретенную ими в ипотеку квартиру. При заключении договора страхования он сообщил Страховщику в заявлении, что какими-либо ... страдает. Дата обезличена после получения результатов иммуногистологического исследования ему стало известно о наличии онкозаболевания «...». Дата обезличена в связи с данным заболеванием ему была установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию, о чем он известил страховщика, который необоснованно отказал ему в выплате страхового возмещения, по мотиву сообщения недостоверной информации при заключении договора страхования. С данным отказом не согласен, поскольку на момент заключения договора страхования ему не было известно о наличии у него опухолевого заболевания.

Истец Осину ДС и его представитель - адвокат Огур О.В. в судебном заседании исковое заявление поддержали, против встречного иска возражали, указав, что на момент заключения договора страхования Осину ДС не было известно о наличии у него онкозаболевания.

Представитель ответчика ООО «Росгосстрах» - Мигунова А.В. против первоначального иска возражала, встречный иск поддержала. В обоснование указала, что истец при заключении договора страхования сообщил страховщику заведомо ложные сведения о состоянии своего здоровья, поскольку болеть истец начал с февраля 2008 года, а предварительный диагноз ... был ему установлен уже Дата обезличена в Челябинском областном .... В связи с этим, требует признания договора страхования недействительным по основанию, предусмотренному п.3 ст.944 ГК РФ.

Ответчица (по встречному иску) Еремеевой АВ в судебное заседание не явилась, будучи извещена о времени и месте его проведения.

Представитель 3-го лица (на стороне истца) Акционерного коммерческого банка «Абсолют Банк» (Закрытое акционерное общество) - Ткаченко В.В. в судебном заседании иск поддержала, указав, что договор страхования действителен, поскольку истец не знал о наличии у него онкозаболевания.

Суд, заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, признает иск Осину ДС обоснованным и подлежащим полному удовлетворению, а встречный иск ООО «Росгосстрах» несостоятельным и подлежащим полному отклонению.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Дата обезличена между ООО «Росгосстрах-Урал» (Страховщик) - (правопреемник ООО «Росгострах») с одной стороны и Еремеевой АВ (Застрахованное лицо 1), Осину ДС (Застрахованное лицо 2) с другой стороны, заключен договор комплексного ипотечного страхования Номер обезличенд.4-15) в обеспечение исполнения обязательств Застрахованных лиц 1 и 2 (в качестве Заемщиков) по кредитному договору Номер обезличенИ-08 от Дата обезличена с АКБ «Абсолют Банк» (ЗАО) л.д.83-89). По условиям договора страхования застрахован, в т.ч. риск смерти, потери трудоспособности Застрахованными 1 и 2 (в т.ч. установление инвалидности I или II группы). Срок действия договора страхования до Дата обезличена. Страховая премия в части действия договора страхования Страховщику уплачена л.д.134).

Выгодоприобретателем по договору страхования является Акционерный коммерческий банк «Абсолют Банк» (Закрытое акционерное общество) - как владелец закладной л.д.91-99).

Номой пункта 1 статьи 934 ГК РФ предусмотрено, что по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно пункта 3.1.4. договора комплексного ипотечного страхования л.д.5), в качестве страхового случая по договору названо - установление застрахованным инвалидности I или II группы в связи с заболеванием, возникшим и диагностированным в период действия Договора.

Пунктом 4.1.1. договора комплексного ипотечного страхования определено, что страховая сумма по настоящему договору устанавливается в размере суммы остатка ссудной задолженности Страхователя (Застрахованного лица)/Заемщика по кредитному договору на дату начала очередного периода обязательств, увеличенной на 10%.

Дата обезличена в период действия договора страхования истцу Осину ДС (Застрахованное лицо 2) установлена II группа инвалидности по общему заболеванию «... диагностированному в период действия Договора страхования, что подтверждается справкой серии МСЭ-2007 Номер обезличен от Дата обезличена л.д.18) и заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы Номер обезличен от Дата обезличена л.д.155-168).

Согласно пунктов 8.1., 8.1.1. договора комплексного ипотечного страхования л.д.13), страховая выплата в счет погашения убытков, возникших в результате наступления страхового случая, осуществляется Страховщиком по страхованию риска смерти и утраты трудоспособности - в случае установления инвалидности I или II группы Застрахованного лица 2 в размере 36% установленной в настоящем договоре страховой суммы.

Из представленной в материалы дела справки от Дата обезличена Номер обезличен АКБ «Абсолют Банк» (ЗАО) следует, что по состоянию на Дата обезличена ссудная задолженность по кредитному договору Номер обезличенИ-08 от Дата обезличена составляет 1 236 951,67 рублей л.д.176).

Абзацем 2 пункта 1 статьи 934 ГК РФ установлено, что по договору личного страхования право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор страхования.

Таким образом, суд признает требования истца Осину ДС обоснованными и подлежащими удовлетворению в заявленном размере 489476 рублей (((1 236 951,67 + 10%) х 36%) = 489476).

Разрешая встречные требования ответчика ООО «Росгосстрах» и признавая их несостоятельными, суд исходит из следующего.

В соответствии с п.1 ст.944 ГК РФ, при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику. Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

Как следует из материалов дела, при заключении договора страхования Осину ДС в заполненном им заявлении на застрахование жизни и здоровья, на вопрос Страховщика под Номер обезличен «...

Из представленной в материалы дела медицинской документации на истца усматривается, что с жалобами на ухудшении состояния здоровья Осину ДС впервые стал обращаться за медицинской помощью, начиная с февраля 2008 года.

Действительно, Дата обезличена в отношении Осину ДС в Челябинском областном онкологическом диспансере заведена медицинская карта Номер обезличен и выставлен предварительный диагноз «....д.16).

Определением суда от Дата обезличена л.д.139,140) по ходатайству ответчика по делу назначена судебно-медицинская экспертиза, на разрешение ... в связи с наличием которого ему была установлена инвалидность второй группы. Проведение экспертизы поручено ОГУЗ «Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы».

Согласно выводов заключения комиссионной судебно-медицинской экспертизы Номер обезличен от Дата обезличена ОГУЗ «Челябинское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», у гр. Осину ДС в мае 2008 года было диагностировано опухолевое заболевание - ... ... при котором имеет место первичное поражение лимфатической системы и в частности групп лимфатических узлов. При данном заболевании, каких-либо специфических для лимфомы изменений в клиническом анализе крови не существует. Поэтому диагноз лимфома устанавливается исключительно при гистологическом исследовании лимфатических узлов или опухоли. Диагноз ... считается доказанным только в случае, если при гистологическом исследовании найдены специфические клетки. Таким образом, в настоящем случае достоверные данные о наличии у гр. Осину ДС заболевания - ... могли быть получены по результатам гистологического иммуногистохимического анализа, датой проведения которого признается дата забора материала, т.е. - Дата обезличена. Все предыдущие заключения являются лишь предположениями врачей, дифференцированным диагнозом в постановке единственно правильного. На момент заключения договора комплексного ипотечного страхования (Дата обезличена) Осину ДС не мог знать о наличии у него, диагностированного гораздо позже (Дата обезличена) заболевания - ... III В ст., смешанно-клеточный вариант л.д.155-168).

Суд, оценивая данное доказательство по правилам ст.67 ГПК РФ, считает, что комиссией экспертов, предупрежденных об ответственности по ст.307 УК РФ, дано обоснованное и объективное заключение по поставленному вопросу. Заключение экспертов имеет письменную форму и содержит подробное описание проведенного исследования, сделанные в результате его выводы и ответы на поставленные судом вопросы. Оснований недоверять данному доказательству у суда не имеется.

При таких обстоятельствах суд признает встречный иск ООО «Росгострах» несостоятельным и подлежащим полному отклонению.

В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ и подп.1 п.1 ст.333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 6494,76 рублей (((489476 - 100000) х 1%) + 2600).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.103,194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах» в пользу Осину ДС страховую выплату в размере 489476 (Четыреста восемьдесят девять тысяч четыреста семьдесят шесть) рублей.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах» государственную пошлину в доход государства в размере 6494 (Шесть тысяч четыреста девяносто четыре) рубля 76 копеек.

В иске Общества с ограниченной ответственностью «Росгосстрах» к Еремеевой АВ, Осину ДС о признании недействительным договора комплексного ипотечного страхования Номер обезличен ... от Дата обезличена - отказать полностью.

На настоящее решение может быть подана кассационная жалоба в ... суд в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме, через ... суд ....

Председательствующий: п/п А.Ю.Тумашов

Копия верна.

Решение не вступило в законную силу.

Дата обезличена

Судья Центрального

районного суда ...: А.Ю.Тумашов

Секретарь: Н.Н.Прохорова