ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ
КОММЕНТАРИИ
СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
В суде первой инстанции дело рассмотрено мировым судьей судебного района «Кировский район г.Хабаровска» судебного участка № 19 Слепченко А.В.
Дело № 12-244/2019
Р Е Ш Е Н И Е
по жалобе на постановление по делу об административном правонарушении
15 августа 2019 года г. Хабаровск
Судья Кировского районного суда г. Хабаровска И.Д. Костевская, рассмотрев жалобу главного врача КГБУЗ «Перинатальный центр» Ю.Н. Бердакова на постановление мирового судьи судебного района «Кировский район г. Хабаровска» судебного участка №19 от 14.06.2019 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст. 11.32 КоАП РФ, в отношении КГБУЗ «Перинатальный центр»,
у с т а н о в и л :
19 апреля 2019 года в отношении КГБУЗ «Перинатальный центр», составлен протокол об административном правонарушении № 4ПМО об административном правонарушении по ст. 11.32 КоАП РФ, согласно которого в ходе проверки Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области были выявлены нарушения КГБУЗ «Перинатальный центр» пп. 2 п. 10 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров".
А именно, при проверке 27.03.2019г было установлено, что в Учреждении в нарушение п.п. 2 п. 10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н, приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ" для определения в ней наличия психоактивных веществ, не проводится отбор мочи для определения в ней наличия психоактивных веществ. Отсутствует оборудование для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований: кушетка медицинская, алкометр (1), прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе (1), экспресс-тест на наркотики (постоянный запас 10), столик для медицинского оборудования (1), шпатели медицинский (10) сумки с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи (1), оборудованной комнаты для отбора биологических сред.
Постановлением мирового судьи судебного района «Кировский район г. Хабаровска» судебного участка №19 от 14.06.2019 КГБУЗ «Перинатальный центр» признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 11.32 КоАП РФ, и ему назначено наказание в виде административного штрафа в размере 30 000 рублей.
Не согласившись с вынесенным постановлением, главный врач КГБУЗ «Перинатальный центр» Бердаков Ю.Н. обратился в Кировский районный суд г. Хабаровска с жалобой, в которой просит постановление мирового судьи отменить, производство по делу прекратить в связи с отсутствием состава административного правонарушения. В обоснование жалобы указал, что Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. Федерального закона от 25.12.2018 г. № 489-ФЗ) медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:… 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций (подпункт 3 вступает в силу 1 января 2022); 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Нормативным документом, определяющим порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, является приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 г. № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров» (далее - приказ М3 РФ № 835н).
В данном документе не утвержден перечень оборудования, необходимого для проведения указанных медицинских осмотров. В пп. 2 п. 10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденных приказом М3 РФ № 83 5н регламентировано, что в объем предрейсовых медицинских осмотров входит выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянения, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь. При наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь проводится отбор мочи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 г. № 40 «Об организации проведения химико- токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ».
Также согласно п. 13 Порядка в случае проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров медицинским работником, имеющим среднее профессиональное образование, при выявлении по результатам исследований, указанных в пункте 10 Порядка, нарушений в состоянии здоровья работника для вынесения заключений, указанных в пп. 1 п. 12 Порядка, а также решении вопроса о наличии у работника признаков временной нетрудоспособности и нуждаемости в оказании медицинской помощи, работник направляется в медицинскую организацию или иную организацию, осуществляющую медицинскую деятельность, в которой работнику оказывается первичная медико-санитарная помощь.
В случае подозрения на наличие у водителя признаков опьянения, медицинским работников КГБУЗ «Перинатальный центр» производится количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе, для этих целей используется Анализатор паров этанола в выдыхаемом воздухе «АЛКОТЕКТОР» (оборудование указано в оборотно-сальдовой ведомости от 18.03.2019 г.). В случае, если имеются признаки опьянения, но результат исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь отрицательный, водитель отстраняется от работы и направляется в медицинскую организацию или иную организацию, осуществляющую медицинскую деятельность, в которой работнику оказывается первичная медико-санитарная помощь, что соответствует п. 13 Порядка, и поэтому не является нарушением Порядка, утвержденного приказом М3 РФ № 83 5н.
Соблюдение в КГБУЗ «Перинатальный центр» порядка, утвержденного приказом М3 РФ № 83 5н также подтверждается проверочным листом, заполненным специалистами Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО при проверке.
Протокол № 4 ПМО также содержит указание на нарушение стандарта оснащения Оборудованием, ссылки на письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 г. № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств». Ссылка на данный документ неправомерна.
Согласно п. 2 Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации, утвержденных Постановлением Правительства от 13.08.1997 г. № 1009, нормативные правовые акты издаются федеральными органами исполнительной власти в виде постановлений, приказов, распоряжений, правил, инструкций и положений.
Издание нормативных правовых актов в виде писем и телеграмм не допускается.
К тому же Письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 г. № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств», утверждает методические рекомендации, ссылаясь на нормативную базу, которая на момент проверки утратила силу.
В судебном заседании защитник Пашкевич А.А. жалобу поддержала, приведя те же доводы.
В судебном заседании должностное лицо административного органа, составившее протокол об административном правонарушении, Курашкина О.Г. с доводами жалобы не согласилась, пояснила, что данный вид деятельности по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств является лицензируемым, соответственно медицинским учреждением, которым данная деятельность осуществляется должны быть исполнены все лицензионные требования, в том числе, касающиеся комплектации соответствующим оборудованием, оснащенности. Вместе с тем, в ходе проведенной плановой проверки было установлено, что КГБУЗ «Перинатальный центр» данные требования не выполняются, в частности, отсутствовал набор для проведения экспресс исследования на наркотики, отбор мочи на наличие признаков опьянения не проводится. Фактически КГБУЗ «Перинатальный центр» были нарушены лицензионные требования, вместе с тем, административный орган квалифицируя выявленные нарушения, счел возможным применить положения ст.11.32 КоАП РФ, как специальной нормы. Требования КоАП РФ, касающиеся фиксации административным органом выявленного нарушения, порядка составления протокола об административном правонарушении, привлечения лица к административной ответственности соблюдены, в связи с чем, оснований для удовлетворения жалобы не имеется. Просит в удовлетворении жалобы отказать.
Изучив доводы жалобы, заслушав пояснения защитника, должностного лица административного органа, исследовав материалы дела, судьей установлены следующие обстоятельства.
Объективная сторона правонарушения, предусмотренного ст. 11.32 КоАП РФ, состоит в нарушении установленного порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) либо обязательных предварительных, периодических, предрейссовых или послерейсовых медицинских осмотров.
В соответствии с ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения" и п. 4 ч. 2 ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие на территории РФ деятельность, связанную с эксплуатацией транспортных средств, обязаны организовывать проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей.
Согласно п. 1 ст. 23 Закона № 196-ФЗ обязательные предварительные, периодически (не реже одного раза в два года), предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры являются составной частью медицинского обеспечения безопасности дорожного движения.
Приказом Минздрава России от 15.12.2014 №835н утвержден Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров.
В соответствии с пп. 2 п. 10 утвержденного порядка предсменные, предрейсовые послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь. При наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголе проводится отбор мочи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26.02.2006, регистрационный №7544) для определения в ней наличия психоактивных веществ.
Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии Федеральным законом от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и с целью реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 11.02.2002т № 135 «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Постановления Правительства Российской Федерации от 04.07.2002 № 499 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» издан Приказ от 26.07.2002 № 238 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности», определен вид медицинской деятельности - работы и услуги по предрейсовым медицинским осмотрам водителей транспортных средств.
Минздравом России совместно с Минтрансом России 29.01.2002 утверждены методические рекомендации "Об организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств", регламентирующий порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров.
В соответствии с методическими рекомендациями "Об организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" предрейсовый медицинский осмотр производится перед началом рабочей смены водителей. Для их осуществления администрацией организации должно быть выделено специальное помещение, оборудованное в соответствии с перечнем, приведенным в приложении N 2. Организация предрейсового медицинского осмотра водителей находится под контролем администрации организации и методическим руководством территориального или ведомственного лечебно- профилактического учреждения.
Приложением №2 методических рекомендаций "Об организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" утверждено типовое положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.
В соответствии с п. 4 Приложения №2 методических рекомендаций "Об организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред. Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное): кушетка медицинская; письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф, прибор для определения: артериального давления - 2 шт., термометр – 3 шт., стетофонендоскоп - 2 шт. прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе - 2 шт.; алкометр экспресс - тесты на алкоголь и наркотики. Постоянный запас в количестве алкометры - 2 шт., экспресс- тесты на наркотики - 10 шт., столик для медицинского оборудования - 1 шт.; шпатели медицинские - 10 шт.; сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 шт.оборудованная комната для отбора биологических сред.���������������?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�?�??????2���������������??????????�?
При рассмотрении дела мировым судьей установлено, что при проведении плановой, документарно-выездной проверки 27.03.2019 выявлено нарушение юридическом лицом - КГБУЗ «Перинатальный центр»- установленного порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) либо обязательных предварительных периодических, предрейсовых или послерейсовых медицинских осмотров, выразившийся в несоблюдении требований нормативных документов по проведению медицинского освидетельствования в полном объеме, включающем исследование в полном объеме согласно пп. 2 п. 10 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных послерейсовых медицинских осмотров, в том числе осуществление выявления признаков наркотического опьянения, отсутствие в КГБУЗ «Перинтальный центр» специализированной комнаты для отбора мочи; отсутствие оборудования лоя проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований: кушетка медицинская, алкометр (1), прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе (1), экспресс-тест на наркотики (постоянный запас 10), столик для медицинского оборудования (1), шпатель медицинский (10), сумки с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи (1), оборудованной комнаты для отбора биологических сред.
Приведенные обстоятельства послужили основанием для составления 19.04.2019 ведущим специалистом-экспертом отдела финансового, кадрового и правового обеспечения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО Курашкиной О.Г. протокола об административном правонарушении, предусмотренном ст. 11.32 КоАП РФ, в отношении КГБУЗ «Перинатальный центр».
Мировой судья, установив данные обстоятельства, пришел к обоснованному выводу о том, что КГБУЗ «Перинатальный центр» нарушил установленный порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) либо обязательных предварительных, периодических, предрейсовых или послерейсовых медицинских осмотров.
Факт совершения юридическим лицом КГБУЗ «Перинатальный центр» названного административного правонарушения и его виновность, подтверждены совокупностью исследованных и оцененных доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывают, в частности: протоколом об административном правонарушении от 19.04.2019 г.; предписанием № 25/2 от 10.04.2019г. об устранении нарушений контроля качества безопасности медицинской деятельности; актом плановой выездной проверки органом государственного контроля юридического лица №5 от 10.04.2019г.; приказом руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области от 04.03.2019 №5; оборотной ведомостью КГБУЗ «Перинатальный центр» по состоянию на 18.03.2019; выпиской из ЕГРЮЛ, согласно которой КГБУЗ «Перинатальный центр» является действующим юридическим лицом.