Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волгограде дело по иску ФИО2 к ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о понуждении выплатить пособие по беременности и родам, единовременное пособие,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в суд с исковым заявлением к филиалу 1 ГУ Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования РФ об оспаривании решения об отказе в выплате страхового обеспечения.

В обоснование своих требований указала, что с ДД.ММ.ГГГГ она является адвокатом Адвокатской палаты Волгоградской области. Зарегистрирована в филиале 1 ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с присвоением регистрационного номера 3401000148. ДД.ММ.ГГГГ истец оплатила страховой взнос на добровольное страхование в связи с временной нетрудоспособностью и материнством в размере 3925, 44 руб. ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ответчика направлено заявление о назначении и выплате ей пособия по беременности и родам и единовременного пособия женщинам, вставшим на учёт в медицинское учреждение в ранние сроки беременности на основании предоставленного листка нетрудоспособности и справки №..., выданных ООО «Деметра» от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ответчиком в выплате было отказано, по тем основаниям, что предоставленный листок нетрудоспособности по беременности и родам 355326443802, выданный ЛПУ ООО «Деметра» от ДД.ММ.ГГГГ по страховому случаю, наступившему в 2019 ... правовые основания для назначения и выплаты пособия по беременности и родам. С указанным решением истец не согласна и просит суд обязать ответчика выплатить в её пользу пособие по беременности и родам с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно в размере 45285 руб., единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности в размере 675 руб. 15 коп.

В дальнейшем определением суда от ДД.ММ.ГГГГ ненадлежащий ответчик филиал 1 ГУ Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования РФ заменен на надлежащего ответчика ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, в заявлении просила удовлетворить исковое заявление и рассмотреть дело без её участия.

Представитель ответчика ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ ФИО1. действующая на основании доверенности, исковые требования не признала и просила в иске отказать, пояснив, что отсутствуют законные основания назначить и выплачивать истцу пособие по беременности и родам частями, с середины, с конца данного случая. У филиала №... Отделения имелись законные основания для отказа в выплате пособия по беременности и родам адвокату ФИО2, так как данный случай беременности и родов у нее наступил - ДД.ММ.ГГГГ до того, как возникло право на получение страхового обеспечения - с ДД.ММ.ГГГГ По страховому случаю - рождение ребенка ДД.ММ.ГГГГ, наступившему после наступления права на получения страхового возмещения, филиалом № 1 Отделения на основании решения №... от ДД.ММ.ГГГГ было выплачено единовременное пособие при рождении ребенка в сумме 18004,12 рублей.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГN 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", иных федеральных законов. Отношения, связанные с обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (часть 1 ст. 1.1. Федерального закона РФ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Статьями 255, 256 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Также по заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральными законами.

Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются данным Федеральным законом, а также Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее - Федеральным законом, а также Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 81-ФЗ), устанавливающим единую систему государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, которая обеспечивает гарантированную государством материальную поддержку материнства, отцовства и детства.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона РФ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от ДД.ММ.ГГГГN 255-ФЗ указанный Закон регулирует правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, определяет круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, устанавливает права и обязанности субъектов обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также определяет условия, размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с ч. 1 ст. 1.4. Федерального закона РФ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Согласно ст. 2 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества.

В соответствии с частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255- ФЗ адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона.

Согласно статье 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 настоящей статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 настоящей статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица.

В п. 6 Порядка уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ№... предусмотрено, что страхователи приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими страховых взносов в соответствии с настоящими Правилами за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Суд установил, что адвокат ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ зарегистрировалась в Филиале №... ответчика в качестве страхователя, добровольно вступила в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила страховые взносы ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с вышеприведенными нормами законодательства РФ истец приобрела права на социальные выплаты в связи с материнством по страховым случаям, которые наступили в 2020 г.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась к ответчику за получением пособий по беременности и родам и единовременным пособием женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности на основании предоставленного листка нетрудоспособности и справки 171, выданных ООО «Деметра» от ДД.ММ.ГГГГ. Листок нетрудоспособности выдан на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Дата выдачи справки и листка нетрудоспособности (последний выдан ДД.ММ.ГГГГ) подтверждают, что страховой случай, являющийся основанием для выплаты спорных пособий, наступил в 2019 г.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком в выплате было отказано, по тем основаниям, что предоставленный листок нетрудоспособности по беременности и родам 355326443802, выданный ЛПУ ООО «Деметра» от ДД.ММ.ГГГГ по страховому случаю. наступившему в 2019 г. По страховому случаю - рождение ребенка ДД.ММ.ГГГГ, наступившему после наступления права на получения страхового возмещения, филиалом №... Отделения на основании решения № 63 от ДД.ММ.ГГГГ было выплачено единовременное пособие при рождении ребенка в сумме 18004,12 рублей, что подтверждается платежным поручением №... от ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО2. вступившая в правоотношения по обязательному социальному страхованию по случаю временной нетрудоспособности в связи с материнством, уплатила взносы в 2019 г., приобрела право на получение страхового обеспечения только по страховым случаям, наступившим в 2020 г. К ним не относится наступление нетрудоспособности по беременности и родам и постановка на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности, поскольку они имели место в 2019 г.

По этим основаниям исковые требования истца не подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление ФИО2 к ГУ Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о понуждении выплатить пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд в течение месяца через Центральный районный суд г. Волгограда.

Срок изготовления мотивированного текста решения 19.01.2021.

Судья подпись Новикова О. Б.