Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ахвахского района РД в защиту интересов Садрудинова С к Министерству здравоохранения Республики Дагестан о признании незаконным бездействия Министерства здравоохранения Республики Дагестан, выразившееся в ненадлежащем обеспечении инвалида 1 группы Садрудинова С лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, согласно поданным ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» заявкам на 2021-2022 годы и обязании Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить Садрудинова С лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ахвахского района РД в защиту интересов Садрудинова С обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан о признании незаконным бездействия Министерства здравоохранения Республики Дагестан, выразившееся в ненадлежащем обеспечении инвалида 1 группы Садрудинова С.К. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, согласно поданным ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» заявкам на 2021-2022 годы и обязании Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить инвалида 1 группы Садрудинова С лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для лечения сахарного диабета в количестве, соответствующим указанным в заявках, поданных ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» в Министерство здравоохранения РД, указывая в обоснование иска, что прокуратурой Ахвахского района проведена проверка по обращению Садрудинова Ш.С. о ненадлежащем обеспечении его отца Садрудинова С.К. лекарственными препаратами ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» и Министерством здравоохранения РД. В ходе проверки установлено, что Садрудинов С.К., 11.07.1962 года рождения, является инвалидом 1 группы бессрочно и состоит в ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» на диспансерном учете с диагнозом: Шизофрения параноидная форма, непрерывно-прогредиентный тип течения, апатоабулический дефект. Кардиосклероз, хронический необструктивный бронхит курильщика. Астено-тревожный синдром, диссонический синдром, хронический гепатит.

Диагноз шизофрения параноидная форма, непрерывно-прогредиентный тип течения, апатоабулический дефект у Садрудинова С.К. установлен в 1995 году.

Согласно поданным ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Республика Дагестан заявкам на обеспечение лекарственными препаратами Садрудинову С.К. в 2021 году и истекшем периоде 2022 года полагаются препараты: клозапин (азалептин) в количестве 16 упаковок; трифтазин (трифлуоперезаин) в количестве 43 упаковок; фенозепам (бромдигидро хлорфенилбензодиазепин) в количестве 13 упаковок; циклодол (тригексефинидил) 37 упаковок; кломипрамин (анафранил) 36 упаковок; препарат флуфеназил 20 упаковок; галоперидол 5 упаковок.

Из указанных препаратов по информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» получена всего 1 упаковка лекарственного препарата клозапин (азалептин).

Из письма главного врача ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» от 20.05.2022 № 120 усматривается, что заявленные препараты Садрудинову С.К. из Минздрава РД в аптеку № 54 не поступили, в связи с чем Садрудинов С.К. лекарственными препаратами не обеспечен полностью.

В соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют также инвалиды. В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включается также социальная услуга в виде обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона от 17.07.1999 №178-ФЗ).

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктом 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 № 2299, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и гражданам, страдающими заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских учреждениях.

При этом в Перечень социально значимых заболеваний, утверждённой Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715, также входит заболевание «психические расстройства и расстройства поведения» (F 00 - F 99).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 утвержден Перечень группы населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В указанный перечень (категория заболеваний) также входят психические заболевания (инвалидам I и II групп, а также больным, работающим в лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях).

В судебном заседании прокурор Ахвахского района РД Магомедов М.О. поддержал исковые требования и просил удовлетворить в полном объеме, дал объяснения, аналогичные тексту искового заявления.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Дагестан, извещенного о времени, дате и месте судебного заседания, не явился, об уважительности причин неявки не сообщил, об отложении не ходатайствовал.

Извещенные надлежащим образом о времени и месте судебного заседания Садрудинов С.К. и его законный представитель Садрудинов Ш.С. не явились.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд признает исковые требования подлежащими удовлетворению.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно справки МСЭ-2001 № 4031099 Садрудинов Садрудин Камилович, 11.07.1962 года рождения, является инвалидом 1 группы бессрочно.

Из письма главного врача ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» 20 мая 2022 года №210 Садрудинов Садрудин Камилович, 11.07.1962 года рождения, находится на диспансерном наблюдении в ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» с 1995 года с диагнозом: шизофрения параноидная форма, непрерывно-прогредиентный тип течения, апатоабулический дефект. Кардиосклероз, хронический необструктивный бронхит курильщика. Астено-тревожный синдром, диссонический синдром, хронический гепатит.

- препарат клозапин (азалептин) в количестве 16 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» от 20.05.2022 № 120 получена всего 1 упаковка указанного лекарственного препарата, не получено - 15 упаковок;

- препарат трифтазин (трифлуоперезаин) в количестве 43 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» от 20.05.2022 № 120 не получено - 43 упаковки;

- препарат фенозепам (бромдигидро хлорфенилбензодиазепин) в количестве 13 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» от 20.05.2022 № 120 не получено - 13 упаковок;

- препарат циклодол (тригексефинидил) 37 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» 20.05.2022 № 120 не получено - 37 упаковок;

- препарат кломипрамин (анафранил) 36 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» 20.05.2022 № 120 не получено - 36 упаковок;

- препарат флуфеназил 20 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» 20.05.2022 № 120 не получено - 20 упаковок;

- препарат галоперидол 5 упаковок. По информации ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» 20.05.2022 № 120 не получено - 5 упаковок.

Согласно письму главного врача ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» от 20.05.2022 №120 усматривается, что заявленные препараты Садрудинову С.К. из Минздрава РД в аптеку № 54 не поступили, в связи с чем Садрудинов С.К. лекарственными препаратами не обеспечен полностью.

Пункт 5 ст.1 Федерального закона N323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п.12 ст.14 указанного Закона организация по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от 25.10.2018 N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан Республике Дагестан. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом определенные категории инвалидов подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В рамках настоящего дела судом установлено, что в результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Республики Дагестан истец был лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям.

Исходя из того, что Садрудинов С.К. является инвалидом, имеет право на получение необходимых и обязательных для него препаратов для лечения «шизофрении параноидная форма, непрерывно-прогредиентный тип течения, апатоабулический дефект» до настоящего времени в них нуждается и не обеспечен ими, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для возложения на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обязанности по обеспечению истца соответствующим лекарственными препаратами.

Принимая во внимание вышеприведенные нормы законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, суд считает исковые требования прокурора Ахвахского района РД в защиту интересов Садрудинова С.К. подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

В связи с состоянием здоровья Садрудинова С.К. ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению состояния его здоровья.

В связи с этим, решение суда в части обязания обеспечить бесплатными лекарственными средствами следует обратить к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданско-процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ахвахского района Республики Дагестан в защиту интересов Садрудинова С удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Республики Дагестан, выразившегося в ненадлежащем обеспечении инвалида 1 группы Садрудинова С лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, согласно поданным ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» заявкам на 2021-2022 годы.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан регулярно и в полном объеме обеспечивать Садрудинова С лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для лечения шизофрении параноидной формы в количестве, соответствующим указанным в заявках, поданных ГБУ РД «Ахвахская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Решение суда в части обязания Министерства здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать бесплатными лекарственными средствами регулярно и в полном объеме обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд РД в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья З.М. Токаева

Мотивированное решение суда составлено 22 июля 2022 года.