Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Лухского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области к ФИО3, ФИО2 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Лухского района Ивановской области обратился в рамках рассмотрения уголовного дела в отношении ФИО3, ФИО2, обвиняемых в совершении преступлений, в том числе, по п. «г» ч.2 ст. 112 УК РФ, в суд с иском в интересах Российской Федерации в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области о взыскании с ФИО3, ФИО2 денежных средств в размере 81134 рубля 79 копеек. Указанный гражданский иск приговором Палехского районного суда Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ передан для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства.

Исковое заявление с увеличением исковых требований до 81389 рублей 50 копеек мотивировано тем, что ДД.ММ.ГГГГ было возбуждено уголовное дело по п. «а» ч. 2 ст. 112 УК РФ в отношении ФИО2, ФИО3 по факту умышленного нанесения ими ФИО6 побоев в область лица, головы, других частей тела, чем причинили ФИО6 телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, которая относится к категории повреждений, причинивших вред здоровью средней тяжести по признаку длительного расстройства здоровья; кровоизлияния в мягких тканях шеи, правого бедра, левой части таза, которые относятся к категории повреждений, причинивших легкий вреда здоровью в виде кратковременного расстройства здоровья. ДД.ММ.ГГГГ дело было передано в суд.

Потерпевшему ФИО6ДД.ММ.ГГГГ фельдшерской бригадой ОБУЗ «Лухская ЦРБ» оказана скорая медицинская помощь на сумму 1819 рублей 50 копеек (код основного диагноза по международной классификации болезней (далее - <данные изъяты> – другие сочетания поверхностных травм, захватывающих несколько областей тела).

ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ - врач по медицинской реабилитации (невролог) ОБУЗ «ИОКЦМР» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия внутричерепной травмы), стоимость приема 209 рублей 97 копеек за каждый прием.

С 06 по ДД.ММ.ГГГГ, и с 15 по ДД.ММ.ГГГГФИО6 в стационарных условиях ОБУЗ «ИОКЦМР» проходил реабилитацию (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствие внутричерепной травмы), стоимость госпитализации составила в первом случае - 35669 рублей 70 копеек, во втором – 40876 рублей 44 копейки.

ДД.ММ.ГГГГ врач – невролог ОБУЗ «ИОКЦМР» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия других уточненных травм головы), стоимость посещения с профилактическими и иными целями - 209 рублей 97 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ врач – невролог ОБУЗ «ИОКЦМР» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия других уточненных травм головы), стоимость обращения по поводу заболевания - 591 рубль 29 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ врач – терапевт участковый ОБУЗ «Лухская ЦРБ» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия других уточненных травм головы), стоимость обращения по поводу заболевания - 469 рублей 56 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ врач – невролог ОБУЗ «Лухская ЦРБ» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия других уточненных травм головы), стоимость обращения по поводу заболевания - 591 рубль 29 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ врач – невролог ОБУЗ «ИОКЦМР» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> последствия других уточненных травм головы), стоимость посещения с профилактическими и иными целями - 243 рубля 55 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ врач – невролог ОБУЗ «Лухская ЦРБ» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия других уточненных травм головы), стоимость посещения с профилактическими и иными целями по поводу заболевания составила 243 рубля 55 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ врач – невролог ОБУЗ «Лухская ЦРБ» в амбулаторных условиях осуществил прием ФИО6 (код основного диагноза по <данные изъяты> – последствия других уточненных травм головы), стоимость приема составила 254 рубля 71 копеек.

Затраты на лечение ФИО6 произведены за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области. Средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО6, были оплачены страховой компанией в полном размере из средств внебюджетного фонда ТФОМС Ивановской области. ФИО3, ФИО2, как лица, виновные в причинении вреда здоровью потерпевшего, обязаны эти расходы возместить.

Представитель истца – помощник прокурора Лухского района Ивановской области Шныров Ф.В. поддержал исковые требования в полном объеме, поскольку все обращения ФИО6 в медицинские учреждения были связаны с полученной им травмой головы.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчики ФИО3, ФИО2 исковые требования признали частично, показали, что ФИО6 с детства регулярно наблюдался у невролога, имеет психическое заболевание, алкоголизм. Заболевание ФИО6 вызвано холодовой, химической травмой, обострением имевшейся врожденной патологией головного мозга или их комбинацией. Они согласны на возмещение расходов по вызову ФИО6 скорой медицинской помощи.

Проанализировав собранные по делу доказательства в их совокупности, заслушав стороны, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении иска по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов Российской Федерации.

Исходя из положений ст. 81 Бюджетного кодекса РФ, расходные обязательства Российской Федерации возникают в результате, в том числе, субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.

Согласно ч.1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласноч.1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно положениям ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе, утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Из положений ч.1 ст. 38 указанного Федерального закона следует, что по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно ч.1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Переход органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра, утвержден Приказом Минздрава РФ от 27.05.1997 года № 170.

В судебном заседании были исследованы, кроме приговора, заключение судебно-медицинской комиссии экспертов № от ДД.ММ.ГГГГ, а также сведения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области о стоимости лечения ФИО6, копии платежных документов, отражающих финансирование медицинских услуг за 2017-2019 годы, медицинские карты пациента ФИО6, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ОБУЗ «Лухская ЦРБ», копия медицинской карты стационарного больного ФИО6 из ОБУЗ «Ивановский областной клинический центр медицинской реабилитации» (далее ОБУЗ ИОКЦМР»), медицинская карта стационарного больного № из ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» (далее ОБУЗ «ИвОКБ»).

Палехским районным судом Ивановской области ДД.ММ.ГГГГ вынесен приговор в отношении ФИО3, ФИО2, обвиняемых в совершении преступления, предусмотренного п. «г» ч.2 ст. 112 УК РФ. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. Как следует из приговора, в результате действий ФИО3 и ФИО2ФИО6 были причинены следующие телесные повреждения: сочетанная закрытая травма мягких тканей головы, шеи, туловища: ушиб - размозжение мягких тканей и их сосудов всей наружной поверхности правого бедра с излитием крови, гематома мягких тканей левой боковой поверхности таза, кровоподтеки на носу и вокруг глаз, обширная гематома мягких тканей шеи, множественные кровоподтеки на лице и на груди, которая образовалась от воздействия тупых твердых предметов, относится к вреду здоровью СРЕДНЕЙ тяжести по признаку расстройства здоровья более 21 дня.

После получения телесных повреждений ДД.ММ.ГГГГФИО6 была вызвана скорая медицинская помощь, фельдшерской бригадой ОБУЗ «Лухская ЦРБ» он был экстренно доставлен в ОБУЗ «ИвОКБ». Стоимость скорой медицинской помощи составила 1819 рублей 50 копеек. Код основного диагноза по <данные изъяты> – другие сочетания поверхностных травм, захватывающих несколько областей тела.

Указанные затраты были произведены за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области. Средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО6, были оплачены страховой компанией в полном размере из средств внебюджетного фонда ТФОМС Ивановской области.

Все дальнейшие обращения ФИО6 в лечебные учреждения (ОБУЗ «ИОКЦМР», ОБУЗ «Лухская ЦРБ») с 2017 по 2019 годы, как следует из представленных документов, имеют коды по <данные изъяты> к категории травм.

Приговором суда не установлено у потерпевшего ФИО6 вследствие виновных действий ФИО3 и ФИО2 наличия каких-либо травм головы, в том числе, закрытой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга.

Таким образом, в судебном заседании не установлено наличие причинно-следственной связи между виновными действиями ответчиков и наличием возникшей у ФИО6 патологии со стороны центральной нервной системы.

С учетом вышеизложенного, суд считает необходимым взыскать в солидарном порядке с ФИО3, ФИО2, виновных в причинении средней тяжести вреда здоровью ФИО6, расходы, осуществленные в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи фельдшерской бригадой ОБУЗ «Лухская ЦРБ» застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.

В соответствии с п. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец освобожден, взыскивается с ответчика в доход соответствующего бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, если ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины.

Суд приходит к выводу о взыскании с ФИО3, ФИО2 государственной пошлины в размере 400 рублей в бюджет Лухского муниципального района Ивановской области.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 173, 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Лухского района Ивановской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области удовлетворить частично.

Взыскать в солидарном порядке с ФИО3, ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО6, в сумме 1819 рублей 50 копеек.

Взыскать с ФИО3, ФИО2 в бюджет Лухского муниципального района Ивановской области государственную пошлину в размере 400 рублей в долевом порядке, в равных долях, по 200 рублей с каждого.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в Ивановский областной суд через Палехский районный суд Ивановской области в апелляционном порядке в течение месяца со дня вынесения в окончательной форме (17 февраля 2020 года).

Председательствующий: Е.П. Верховская