Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Ложкиной Г. В. к государственному учреждению – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об установлении факта нахождения на иждивении, назначении страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

требования истца мотивированы тем, что она состояла в браке с ФИО2, который являлся получателем страховых выплат, назначенных ему в связи с профессиональным заболеванием и несчастным случаем на производстве. ДД.ММ.ГГГГФИО2 умер. Согласно заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» от 23.03.2021 причиной смерти явилось профессиональное заболевание.

Она обратилась к ответчику с письменным заявлением о назначении ей страховых выплат. Уведомлением от 12.04.2021 ей было отказано с указанием на то, что ей необходимо представить документ, подтверждающий факт нахождения на иждивении умершего застрахованного лица.

На момент смерти супруга она не работала, уволена 19.07.2007. Она является пенсионером по инвалидности, размер пенсии на февраль 2021 года составлял 16 636 рублей.

Ежемесячный доход супруга до наступления смерти составлял 105 000 рублей.

Доход умершего супруга значительно превышал ее доход, более чем в шесть раз, являлся для нее основным и постоянным источником средств существования. Существенная разница в размере доходов свидетельствует о нахождении ее на иждивении супруга. Она по состоянию здоровья нуждается в приобретении лекарственных препаратов, продуктах питания и непродовольственных товарах, оплате коммунальных услуг, размер ее пенсии не покрывал необходимых расходов на ее нужды, иных источников средств существования она не имела.

С учетом уточнений просит:

- установить факт нахождения ее на иждивении супруга ФИО2;

- признать за ней право на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью супруга;

- обязать ответчика производить ей ежемесячные страховые выплаты с 01.03.2021 в размере 40 207,65 рубля;

- взыскать судебные расходы: 600 рублей – госпошлина, 23 500 рублей – за юридические услуги.

В судебном заседании истец и ее представитель Ковалик М.Д. иск поддержали. Ложкина Г.В. пояснила, что других иждивенцев нет.

Представитель ответчика Волкова Н.Н. иск не признала и пояснила, что ФИО10 получал страховые выплаты по двум основаниям: несчастный случай на производстве – 80% утраты профтрудоспособности, профессиональное заболевание – 20% утраты профтрудоспособности. Его смерть связана с профзаболеванием «пневмокониоз». Полагает, что речь может идти только о профзаболевании. При установлении факта нахождения на иждивении истец может претендовать на 50% от 16 083,06 рубля.

Заслушав пояснения сторон, заключение прокурора Катаевой А.В., полагавшей иск подлежащим удовлетворению частично, изучив доводы иска и возражений на него, исследовав и оценив письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ) обеспечение по страхованию – это страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу п. 2 ст. 7 Федерального закона № 125-ФЗ право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

Согласно п. 33 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» нетрудоспособными считаются инвалиды независимо о того, какая группа инвалидности установлена – I, II или III.

Согласно п. 3 ст. 7 Федерального закона № 125-ФЗ страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно, инвалидам на срок инвалидности. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть представлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию (п. 4).

В силу ст. 1089 Гражданского кодекса Российской Федерации и ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ при определении возмещения вреда лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи, со смертью кормильца, вред возмещается от дохода умершего, в состав которого включаются все виды выплат, получаемые умершим при жизни.

Согласно п.п. «д» п. 1 Постановления Правительства Российской Федерации от 20.08.2003 № 512, ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию включаются в доход семьи.

Согласно ч. 3 ст. 10 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию.

Соответственно, для признания лица находящимся на иждивении необходимо установление наличия двух условий: постоянное получение помощи как источника средств существования, который является основным для существования нетрудоспособного лица.

Как следует из дела, истец и ФИО2 с 28.06.1980 состояли в браке (копия свидетельства о заключения брака).

ДД.ММ.ГГГГФИО2 умер (копия свидетельства о смерти). При жизни он являлся получателем страховых выплат в соответствии с Законом № 125-ФЗ, что подтверждается приказами ответчика.

В связи с несчастным случаем на производстве (акт о случае профессионального заболевания от 14.04.2008) ФИО2 было установлено 20% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно (справки МСЭ). На февраль 2021 размер страховой выплаты составил 16 083,06 рубля (справка-расчет от 01.07.2021).

Также ему было установлено 80% утраты профессиональной трудоспособности бессрочно (справки МСЭ) в связи с несчастным случаем на производстве. На февраль 2021 размер страховой выплаты составил 64 332,25 рубля (справка-расчет от 01.07.2021).

Смерть ФИО2 связана с профессиональным заболеванием (копия заключения ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области от 23.03.2021).

Согласно копии трудовой книжки истца, 19.07.2007 она была уволена из АО «Севуралбокситруда на пенсию по инвалидности второй группы (запись № 19). После этого записи в трудовой книжке отсутствуют.

Инвалидность Ложкиной Г.В. (3 группа) подтверждена справкой серии МСЭ-2009 № 0941631 от 09.09.2010.

Поскольку на момент смерти супруга она являлась инвалидом № группы бессрочно, Ложкина Г.В. обладает правом на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица в результате наступления страхового случая в силу прямого указания закона.

Согласно справке УПФР в г. Североуральске Свердловской области от ДД.ММ.ГГГГ, размер страховой пенсии по старости ФИО2 в период на февраль 2021 года составил 21 790,80 рубля, размер ЕДВ – 2 919,02 рубля. Согласно справке УПФР в г. Североуральске Свердловской области от 07.04.2021, Ложкина Г.В. является получателем пенсии по случаю потери кормильца в размере 15 746,32 рубля и ЕДВ в размере 2 336,70 рубля.

Согласно справке управляющей организации ООО «Управление ЖКХ» от 04.06.2021, ФИО2 был зарегистрирован по адресу: <адрес> по дату смерти. Вместе с ним зарегистрирована истец.

В соответствии с разъяснениями, изложенными в п. 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного может быть предоставлено и в том случае, если решением суда будет установлено, что при жизни застрахованный оказывал нетрудоспособным лицам постоянную помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию, несмотря на имеющийся у этих лиц собственный доход.

При этом Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от 30.09.2010 № 1260-О-О указал на то, что факт нахождения на иждивении либо получения существенной помощи от умершего супруга может быть установлен как во внесудебном, так и судебном порядке путем определения соотношения между объемом помощи, оказываемой погибшим супругом, и собственными доходами иждивенца, и такая помощь может быть признана постоянным и основным источником его средств к существованию.

Следовательно, само по себе наличие у нетрудоспособного лица, каковым является истец, получающего материальную помощь от другого лица, иного дохода (пенсии), не исключает возможности признания его находящимся на иждивении.

Свидетель ФИО8 в судебном заседании показала, что ФИО10 знает более 20 лет. Поддерживали отношения. Знает, что он получал пособие по травме. При его жизни у них было хорошее материальное положение. Ее доход – только пенсия. После его смерти Ложкина Г.В. не стала приобретать дорогостоящие лекарственные препараты. Она не может позволить себе приобретать продукты питания, которые приобретала ранее. Деньгами при жизни ФИО2 распоряжалась она.

Аналогичные показания в суде дала свидетель ФИО9

Как следует из представленных платежных документов, Ложкина Г.В. является инвалидом, нуждается в приобретении и приеме лекарственных препаратов, назначенных врачами.

Таким образом, оценив представленные истцовой стороной доказательства, суд приходит к выводу о том, что собственные доходы истца не позволяют ей в полной мере обеспечить себя лекарствами, продуктами питания, непродовольственными товарами, которые приобретались ею за счет помощи супруга. Оказываемая им материальная помощь являлась для нее постоянной на протяжении длительного времени вплоть до дня смерти застрахованного. Из показаний допрошенных в судебном заседании свидетелей следует, что оказываемая истцу супругом материальная помощь являлась для нее основным источником средств существования и ее размер свидетельствовал о том, что застрахованный при жизни взял на себя заботу о ее содержании. Разница между частью семейного бюджета, приходящегося на истца, и ее собственными доходами в виде получаемой пенсии, значительно превышала ее доходы. Каких-либо данных, объективно свидетельствующих о том, что ее доходы исключали возможность нахождения на иждивении супруга, материалы дела не содержат.

В силу изложенного, суд делает вывод о доказанности факта нахождения истца на иждивении умершего супруга ФИО2 на день его смерти.

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат (ч. 3 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ).

В силу п. 8 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Согласно п. 7 письма ФСС Российской Федерации от 03.05.2005 № 02-18/06-3884 при назначении страховых выплат по случаю потери кормильца необходимо именно производить перерасчет получаемой умершим страховой выплаты, а не рассчитывать ее. В случае смерти лица, получающего обеспечение по страхованию, лицам, находящимся на иждивении застрахованного, размер страхового обеспечения рассчитывается исходя из фактического размера ежемесячных страховых выплат, получаемых пострадавшим при жизни, за вычетом доли, приходящейся на него самого.

Такой же порядок предусмотрен и п. 1 ст. 1089 Гражданского кодекса Российской Федерации, согласно которой при определении возмещения вреда понесенного в случае смерти кормильца, в состав доходов умершего наряду с заработком (доходом) включаются получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и другие подобные выплаты.

Истец, являвшаяся нетрудоспособной ко дню смерти супруга и находившаяся на его иждивении, имеет право на получение ежемесячных страховых выплат со дня смерти кормильца.

Размер причитающейся истцу ежемесячной страховой выплаты на день смерти ФИО2 составляет 8 041,53 рубля из расчета: 16 083,06 / 2. Оснований для удовлетворения иска и в части назначения ежемесячной страховой выплаты с учетом страховых выплат, назначенных в связи с 80-процентной утратой профессиональной трудоспособности, не имеется, поскольку смерть ФИО2 наступила от профессионального заболевания.

На основании ст. ст. 98, 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежат взысканию судебные расходы истца по оплате госпошлины – 600 рублей, а также, с учетом требований разумности, представительские расходы в размере 15 000 рублей. При этом судом учитываются объем заявленных требований, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

установить факт нахождения Ложкиной Г. В. на иждивении ФИО2.

Признать за Ложкиной Г. В. право на ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью застрахованного лица ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Государственное учреждение – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить и выплачивать Ложкиной Г.В. ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью кормильца в размере 8 041 рубль 53 копейки с даты смерти застрахованного лица с дальнейшей индексацией в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

Отказать в удовлетворении иска в оставшейся части.

Взыскать с Государственного учреждения – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Ложкиной Г. В. в счет возмещения судебных расходов 15 600 рублей.

Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Свердловский областной суд через Североуральский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

СУДЬЯ АКСЁНОВ А.С.