Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Чите, в помещении суда, гражданские дела по иску прокурора Черновского района г.Читы в интересах Забайкальского края в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к Государственному учреждению здравоохранения «Городская больница №» о понуждении к возврату денежных средств,

у с т а н о в и л :

Прокурор Черновского района г.Читы обратился в суд в интересах Забайкальского края в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края с вышеназванными исковыми требованиями, ссылаясь на следующее:

В соответствии с актом проверки использования средств обязательного медицинского страхования в ГУЗ «Городская больница №», составленным ТФОМС 12 октября 2015 года, ГУЗ «Городская больница №», использовало не по целевому назначению 1853807 руб. 81 коп. В нарушение ч. 7 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2014 г. и на плановый период 2015 и 2016 г., утвержденной Постановлением Правительства Забайкальского края от 24 декабря 2013 года № 568, медицинской организацией допущено нарушение: использовались средства ОМС на оплату видов расходов, не включенных в структуру тарифов на оказание медицинских услуг на сумму 702185 руб. 7 коп. До настоящего времени ГУЗ «Городская больница № денежные средства, использованные не по назначению, в ТФОМС не возвращены.

Просит суд возложить на государственное учреждение здравоохранения «Городская больница №» обязанность возвратить денежные средства в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края в размере 1853807 руб. 81 коп. в течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Решетникова исковые требования поддержала полностью и пояснила аналогичное вышеизложенному.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края ФИО1, действующая на основании доверенности, в суд не явилась, о рассмотрении дела извещена надлежащим образом, в своем заявлении просит суд рассмотреть дело в ее отсутствии. Указала, что исковые требования прокурора поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика ГУЗ «Городская больница №» ФИО2, действующая на основании доверенности, в суде согласна с исковыми требованиями, размер суммы и необходимость ее возврата не оспаривала, пояснила, что спорная ситуация сложилась по причине отсутствия денежных средств у учреждения. На сегодняшний день вернуть всю сумму единовременно учреждение не в состоянии.

Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с актом проверки использования средств обязательного медицинского страхования в ГУЗ «Городская больница №», составленным ТФОМС 12 октября 2015 года, ответчик допустил с 14 сентября 2014 года по 12 октября 2015 года нецелевое использование денежных средств обязательного медицинского страхования в сумме 1853807 руб. 81 коп., л.д.

В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2012 год, утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 20.12.2011 г. № 491, тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, хим. Посуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2013 г. и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Правительства Забайкальского края от 25.12.2012 №560, порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно п. 7 ст. 35 приведенного Закона структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Актом по результатам проверки деятельности ГУЗ «Городская больница №» от 12 октября 2015 года, составленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, требованием от 12 октября 2015 года о возврате в бюджет ТФОМС денежных средств в сумме 1853807 руб. 81 коп., использованных не по целевому назначению, л.д., подтверждается нецелевое расходование денежных средств ТФОМС Забайкальского края в размере 1853807 руб. 81 коп.

Нецелевое использование денежных средств в сумме 1853807 руб. 81 коп. в ходе судебного разбирательства не оспаривалось представителем ответчика.

Указанными действиями ГУЗ «Городская больница №» нарушены права субъекта РФ – Забайкальского края, поскольку в соответствии с п. 1 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Забайкальского края, утвержденного Постановлением Правительства Забайкальского края от 19.04.2011 №127, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края является некоммерческой организацией, созданной Забайкальским краем для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Забайкальского края.

С учетом изложенных обстоятельств, а также признания ответчиком факта нецелевого расходования денежных средств ТФОМС Забайкальского края в указанном истцом размере, исковые требования подлежат удовлетворению.

Также суд находит возможным удовлетворить требования прокурора об установлении ответчику срока по возврату денежных средств, использованных не по целевому назначению в течение трех месяцев со дня вступления в законную силу решения суда, поскольку данное условие не противоречит положениям ч. 2 ст. 206 ГПК РФ и не нарушает права ответчика.

Руководствуясь ст. ст. 194, 199 ГПК РФ,

р е ш и л :

Исковые требования прокурора Черновского района г. Читы удовлетворить.

Возложить на Государственное учреждение здравоохранения «Городская больница №» обязанность возвратить денежные средства в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края в размере 1853807 руб. 81 коп. в течение трех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Черновский районный суд г. Читы.

Судья: