Гражданский кодекс часть 1

Калининский районный суд г.Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Николаева М.Н., при секретаре судебного заседания Петровой Н.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания» к Арбузову Алексею Александровичу о взыскании стоимости лечения застрахованного лица,

установил:

Акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания» (далее – АО «Чувашская МСК») обратилось в суд с иском к Арбузову А.А. о взыскании стоимости лечения застрахованного лица – ФИО3 в размере 76 384,81 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что постановлением Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 22 января 2019 года Арбузов А.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 КоАП РФ, в результате совершения которого потерпевшему ФИО3 причинен вред здоровью средней тяжести. Потерпевший является застрахованным лицом в АО «Чувашская МСК», в связи с чем истец оплатил медицинскую помощь, оказанную <данные изъяты>, в размере 76 384,81 руб. В силу 1064 ГК РФ просит взыскать названную сумму с причинителя вреда.

Истец АО «Чувашская МСК», надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направило, поступило заявление о рассмотрении дела без его участия, против рассмотрения дела в порядке заочного производства не возражал.

Ответчик Арбузов А.А. о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил.

В соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

С учетом мнения истца, суд рассмотрел дело в порядке заочного производства.

Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Судом установлено, что постановлением Новочебоксарского городского суда Чувашской Республики от 22 января 2019 года Арбузов А.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, ему назначено административное наказание в виде лишения права управления транспортными средствами на срок 1 год 6 месяцев.

Указанным постановлением установлено, что 26 ноября 2018 года водитель Арбузов А.А., управляя транспортным средством марки <данные изъяты> возле <адрес> проехав регулируемый перекресток на запрещающий сигнал светофора, допустил столкновение с транспортным средством марки Мицубиси <данные изъяты> под управлением водителя ФИО3 В результате данного ДТП водитель ФИО3 получил телесные повреждения, которые заключением эксперта судебно-медицинской экспертизы квалифицируются как причинившие вред здоровью средней степени тяжести.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступившее в законную силу постановление суда по делу об административном правонарушении обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

ФИО3 является застрахованным лицом в АО «Чувашская МСК» по полису обязательного медицинского страхования №.

1) 26 ноября 2018 года ФИО3 проходил лечение в <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 1 869,31 руб.

Факт оказания медицинской помощи подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в АО «Чувашская МСК». Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением № от 17 декабря 2018 года.

2) С 26 ноября 2018 года по 04 декабря 2018 года ФИО3 проходил лечение в <данные изъяты> диагнозом <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 43 091,03 руб.

3) С 10 декабря 2018 года по 24 января 2019 года ФИО3 проходил лечение в <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 505,72 руб.

4) С 24 сентября 2019 года по 23 октября 2019 года ФИО3 проходил лечение в <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 505,72 руб.

5) С 28 октября 2019 года по 01 ноября 2019 года ФИО3 проходил лечение в <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 29 907,31 руб.

6) С 01 ноября 2019 года по 07 ноября 2019 года ФИО3 проходил лечение в <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты>. Стоимость лечения составила 505,72 руб.

Таким образом, АО «Чувашская МСК» оплатило медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу ФИО3, на общую сумму 76 384,81 руб.

На основании изложенного, поскольку стоимость лечения на общую сумму 76 384,81 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования подтверждена, то с учетом изложенных норм права АО «Чувашская МСК» при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Поскольку АО «Чувашская МСК» были возмещены <данные изъяты> расходы на лечение ФИО3 в размере 76 384,81 руб., то данные расходы в регрессном порядке подлежат взысканию с лица, причинившего вред, т.е. с Арбузова А.А.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности требования о взыскании стоимости лечения застрахованного лица, в связи с чем удовлетворяет его.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

С учётом требований ч.1 ст.103 ГПК РФ, пп.1 п.1 ст.333.19 НК РФ с ответчика в доход местного бюджета г. Чебоксары подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 491,52 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 ГПК РФ, суд

решил:

взыскать с Арбузова Алексея Александровича в пользу Акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания» стоимость лечения застрахованных лиц в размере 76 384 руб. 81 коп.

Взыскать с Арбузова Алексея Александровича в доход местного бюджета г. Чебоксары государственную пошлину в размере 2 491 руб. 52 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики путем подачи жалобы через Калининский районный суд г. Чебоксары ЧР в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики путем подачи жалобы через Калининский районный суд г. Чебоксары ЧР в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья М.Н.Николаев

Мотивированное решение изготовлено 18 апреля 2022 года

Решение25.04.2022