Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению Закуваева Владислава Ивановича к ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» о признании незаконным решения, об оспаривании действий и обязании устранении допущенных нарушений,

УСТАНОВИЛ:

Закуваев В.И. обратился в суд с исковым заявлением к ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» о признании незаконным решения, об оспаривании действий и обязании устранении допущенных нарушений.

В обоснование заявленных требований истецуказал, что с ДД.ММ.ГГГГ Закуваев В.И. является работником ООО «Майнинг Солюшнс», трудовой договор №. В дальнейшем была изменена форма предприятия и соответственно с работниками были перезаключены трудовые договоры: АО «Майнинг Солюшнс» и трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ№. Закуваев В.И. принят в отдел технической поддержки оборудования в обособленное подразделение предприятия в <адрес> на должность сервисного инженера. ДД.ММ.ГГГГ я был переведен на должность Сервисного инженера 1 категории отдела технической поддержки оборудования обособленного подразделения в <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ст. 9 трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ№ работник подлежит социальному, медицинскому и прочим видам обязательного страхования в соответствии с действующим законодательством РФ, а также дополнительному медицинскому страхованию и страхованию жизни.

Жизнь и здоровье административного истца были дополнительно застрахованы работодателем АО «Майнинг Солюшнс» в ООО «СК «Ингосстрах - Жизнь», в том числе и от несчастных случаев, а также травм, в результате которых наступает полная или частичная утрата трудоспособности, в течение нескольких лет, последний договор страхования № был заключен ДД.ММ.ГГГГ сроком действия до ДД.ММ.ГГГГ В период действия договора, а именно ДД.ММ.ГГГГ произошел несчастный случай (геморрагический инсульт в правой затылочной области с формированием острой внутримозговой гематомы в височно-лобнотеменной области) при исполнении служебных обязанностей в командировке по служебному заданию работодателя, подпадающий по договору страхования под страховой случай. 30.06.2021г. по результатам очной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России Закуваеву В.И. была установлена 1 группа инвалидности, впервые с ДД.ММ.ГГГГ, на срок с 01.06.2021г. по ДД.ММ.ГГГГ. Трудовая и иная деятельность возможна при значительной помощи других лиц. Работодателем в нарушение норм трудового законодательства не было сообщено в органы Государственной инспекции труда о произошедшем несчастном случае. Закуваева В.И. самостоятельно обратился с органы трудовой инспекцией.

Вместе с тем, что страховой полис к договору страхования № от ДД.ММ.ГГГГ потерпевшего был утерян, а сам договор страхования № от ДД.ММ.ГГГГ не выдавался поскольку страхователем выступал работодатель, Закуваев В.И. обратился по телефону на горячую линию в ООО «СК «Ингосстрах- Жизнь» с требованием о предоставлении дубликата страхового полиса, на что получил отказ.

года от ООО «СК «Ингосстрах - Жизнь» административный истец получил письмо, в котором содержался ответ на его заявление от ДД.ММ.ГГГГ. В нем обществом была проигнорирована просьба о выдаче дубликата страхового полиса, хотя и не опровергнут факт его существования и заключения договора страхования №., был выслан страховой сертификат к Договору страхования №. ООО «СК «Ингосстрах - Жизнь» указало, что названный страховой сертификат не является ни страховым полисом, ни договором страхования. Кроме этого, в ответе страховщика было отражено, что договором страхования могут быть предусмотрены ограничения и исключения из страхового покрытия.

На основании обращения Закуваева В.И. в отношении АО «Майнинг Солюшнс», Государственной инспекцией труда в <адрес> (Якутия) была проведена предварительная проверка, в ходе которой были выявлены факты нарушения АО «Майнинг Солюшнс» ст.229 Трудового кодекса РФ, Постановления Министерства труда и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ№. В отношении АО «Майнинг Солюшнс» выдано Предостережение от 15.09.2021г. №- ОБ о недопустимости нарушения обязательных требований трудового законодательства и иных нормативно правовых актов, в соответствии со ст. 60 ФЗ о ДД.ММ.ГГГГ № 248-ФЗ, о проведении расследования несчастного случая произошедшего с административным истцом. В результате указанного Предостережения от ДД.ММ.ГГГГ№- ОБ, АО «Майнинг Солюшнс» инициировало создание комиссии по расследованию произошедшего несчастного случая. Комиссия по расследованию квалифицировала данный несчастный случай, повлекший тяжелые повреждения здоровья и утрату трудоспособности Закуваева В.И., как несчастный случай, не связанный с производством.

Страховая компания указывает, что поскольку страхователем по договору является АО «Майнинг Солюшнс» и договор страхования содержит персональные данные других застрахованных лиц, договор страхования, его дубликат, не может быть предоставлен Застрахованному лицу. Не предоставление копии договора со ссылкой на разглашение информации в отношении третьих лиц, административный истец считает необоснованной, поскольку данное основание не препятствует в изготовлении выписки из договора страхования, содержащей сведения относительно условий страхования только лишь в его отношении, без разглашения информации о персональных данных третьих лиц.

Стороны в судебное заседание не явились, были извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

В соответствии с п.1 ст.233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Суд исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно представленному в материалах дела трудовому договору № от 18.09.2007г. (далее по тексту – Договор), заключенному между ООО «Майнинг Солюшнс» - Работодатель и Закуваевым Владиславом Ивановичем – Работник, Работник принимается на работу к Работодателю в Отдел технической поддержки оборудования в филиал в <адрес> на должность Сервисного инженера (п.1.2 Договора).

Согласно п.1.4 Договора, Договор заключен на неопределенный срок. Дата начала работы является 18.09.2007г..

Работа по настоящему договору является для Работника основным местом работы (п.1.5. Договора).

Работа по данной должности носит разъездной характер (п.2.1 Договора).

03.11.2009г. между ЗАО «Майнинг Солюшнс» - Работодателем и Закуваевым Владиславом Ивановичем – Работником, заключен трудовой №, по условиям которого Работник принимается на работу к Работодателю в Отдел технической поддержки оборудования в обособленное подразделение в <адрес> на должность Сервисного инженера (п.1.2 Договора).

Согласно п.1.4 Договора, Договор заключен на неопределенный срок. Дата начала работы является 03.11.2009г..

Работа по настоящему договору является для Работника основным местом работы (п.1.5. Договора).

Работа по данной должности носит разъездной характер (п.2.1 Договора).

По условия Договора Работник подлежит социальному, медицинскому и прочим видам обязательного страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. (п.8.1 Договора).

Согласно страховому сертификату к Договору страхования № от 20.08.2019г., гр.Закуваев В.И. – «Застрахованный», был застрахован ООО «СК «Ингострах-Жизнь», страхователь АО «Майнинг Солюшнс» на срок с 01.09.2019г. по 24 часа 31.08.2020г.. Застрахованные риски включают: постоянная полная (или частичная) утрата трудоспособности Застрахованного (инвалидность I, II и III группы), установленная в результате несчастного случая в объеме страховых выплат: инвалидность 1 группы – 100% страховой суммы. Страхователь указывает, что : «Несчастным случаем является внешнее, кратковременное (до нескольких часов), фактически произошедшее под воздействием различных внешних факторов (физических, химических, механических) событие, характер, время и место которого могут быть однозначно определены, наступившее в течение срока страхования и возникшее непредвиденно, непреднамеренно, помимо воли Застрахованного, повлекшее за собой причинение вреда жизни и здоровью Застрахованного. Неправильно проведенные медицинские манипуляции являются несчастным случаем при наличии причинно-следственной связи между ними и причиненным вредом здоровью Застрахованного или наступлением его смерти, подтвержденной судебно-медицинской экспертизой и решением суда.

В материалах дела представлена копия служебного задания для направления в командировку и отчет о его выполнении от 26.07.2020г., согласно которого, Закуваев В.И. – сервисный инженер 1 категории, был направлен в <адрес>, СГТ «Якутуголь» в период ДД.ММ.ГГГГ по 02.09.2020г., организация плательщик – АО «Майнинг Салюшнс».

Согласно письму на обращение гр.Закуваева В.И., Государственная инспекция труда в <адрес> (Якутия) от 20.09.2021г. №-ОБ, сообщает, что в ходе проведения предварительной проверки выявлены факты нарушения ст.229 ТК РФ, Постановления Министерства труда и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 73. По итогам проведения предварительной проверки Государственной инспекцией труда в РС(Я) в отношении АО «Майнинг Солюшн» выдано Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований трудового законодательства и иных нормативно правовых актов, в соответствии со ст.60 Федерального Закона от ДД.ММ.ГГГГ №248-ФЗ, о проведении расследования несчастного случая произошедшего с гр.Закуваевым В.И..

В соответствии с п.23 Приказа Минтруда РФ № от ДД.ММ.ГГГГ на основании собранных материалов расследования комиссия устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, а также лиц, допустивших нарушения государственных нормативных требований охраны труда, вырабатывает мероприятия по устранению причин и предупреждению подобных несчастных случаев, определяет, были ли действия пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо участием в его производственной деятельности, в необходимых случаях решает вопрос об учете несчастного случая и квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

Решение о признании несчастного случая страховым принимается комиссией по расследованию несчастного случая.

Согласно акту о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом) от 02.11.2021г., составленному комиссией в составе: руководителя обособленного подразделения, заместителя руководителя региональной службы сервиса, ведущего специалиста по охране труда и промышленной безопасности, в отношении пострадавшего гр.Закуваева В.И., комиссия установила, что 28.07.2020г. около 8 часов утра по местному времени сервисный инженер Закуваев В.И. совместно с руководителем региональной службы сервиса Нечаевым А.А. прибыл в <адрес> для выполнения служебного задания-техническая инспекция экскаваторов. Далее их отвезли на служебном автомобиле к местам проживания (квартиры), арендованные АО «Маннинг Солюшнс». Закуваев В.И. направился по адресу <адрес>. Совещание по координации дальнейших действий по выполнению задания было назначено на 10 часов по адресу: <адрес>. Закуваев В.И. не явился в назначенное время на рабочее место и на звонок не отвечал. Нечаев А.А. совместно с руководителем проекта приняли решение проехать до места проживания Закуваева В.И. после того как ответ на звонок со стороны Закуваева В.И. поступил и речь сотрудника была невнятной, около 10 часов 40 минут по местному времени. По прибытию на место сотрудники постучали в дверь, но никто не открыл, со слов свидетелей за дверью было слышно шевеление пострадавшего, но дверь он не открывал. Сотруники приняли решение вскрыть дверной замок. После вскрытия замка, попав в жилое помещение, обнаружили Закуваева В.И. лежащим по полу без сознания, травм и видимых повреждений на нем не было. Незамедлительно вызвали скорую помощь, которая прибыла в течении 10 мин., затем помогли транспортировать Закуваева В.И. до автомобиля скорой бригады. Скорая помощь передала пострадавшего в ГБУ РС(Я) Нерюнгринскую центральную районную больницу для последующего лечения. Комиссия заключила, что «причины, вызвавшие несчастный случай: «Ухудшение состояния здоровья». Лиц, допустивших нарушение законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, комиссия не усматривает. На основании статей 227 и 292.2 Трудового кодекса и пунктов 3 и 23 раздела 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда от 24.10.2002г. №, собранных материалов расследования комиссия квалифицирует данный несчастный случай как несчастный случай, не связанный с производством, не подлежащий оформлению актом формы Н-1 о несчастном случае на производстве, учету и регистрации в АО «Майнинг Солюшнс» не подлежит»…

Согласно представленной справке серии МСЭ-2019 №, выданной ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России от 21.06.2021г., гр.Закуваеву Владиславу Ивановичу, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, установлена 1 группа инвалидности впервые 28.05.2021г., причина инвалидности: общее заболевание. Инвалидность установлена на срок до 01.06.2023г.

Из доводов административного истца следует, что ДД.ММ.ГГГГ Закуваевым В.И. был получен ответ от ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» об отказе в выдаче копии страхового полиса к договору страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» и АО «Майнинг Солюшис».

Закуваев В.И. расценивает отказ ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» в выдаче копии страхового полиса и договора страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенному между ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» и АО «Майнинг Солюшис», как сокрытие информации об оказываемой услуги страхования, что существенно нарушает его права, создает препятствия к их осуществлению, реализации законных интересов и свобод, поскольку без точной информации об условиях страхования не может в должной мере реализовать свое право на получение, либо на взыскание страховой выплате в размере, определенном договором.

Согласно ст.3 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" целью организации страхового дела является обеспечение защиты имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении страховых случаев. Задачами организации страхового дела являются: проведение единой государственной политики в сфере страхования; установление принципов страхования и формирование механизмов страхования, обеспечивающих экономическую безопасность граждан и хозяйствующих субъектов на территории Российской Федерации.

В силу требований ч.1 ст.927 ГК РФ договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

Таким образом, страховые компании относятся к организациям, наделенными отдельными государственными публичными полномочиями, в связи с чем их действия и бездействия подлежат обжалованию в административном порядке.

С соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", при рассмотрении гражданских дел судам следует учитывать, что отношения, одной из сторон которых выступает гражданин, использующий, приобретающий, заказывающий либо имеющий намерение приобрести или заказать товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности, а другой - организация либо индивидуальный предприниматель (изготовитель, исполнитель, продавец, импортер), осуществляющие продажу товаров, выполнение работ, оказание услуг, являются отношениями, регулируемыми Гражданским кодексом Российской Федерации (далее - ГК РФ), Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей" (далее - Закон о защите прав потребителей либо Закон), другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.

С учетом положений статьи 39 Закона о защите прав потребителей к отношениям, возникающим из договоров об оказании отдельных видов услуг с участием гражданина, последствия нарушения условий которых не подпадают под действие главы III Закона, должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности о праве граждан на предоставление информации (статьи 8 - 12), об ответственности за нарушение прав потребителей (статья 13), о возмещении вреда (статья 14), о компенсации морального вреда (статья 15), об альтернативной подсудности (пункт 2 статьи 17), а также об освобождении от уплаты государственной пошлины (пункт 3 статьи 17) в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Информация о товарах (работах, услугах) в соответствии с пунктом 2 статьи 8 Закона должна доводиться до сведения потребителя в наглядной и доступной форме в объеме, указанном в пункте 2 статьи 10 Закона.

В соответствии с ч.1 ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховщиком.

Таким образом, основанием для возникновения у страховщика обязанности по договору страхования является договор страхования, заключённый со страхователем.

В соответствии со статьей 6 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации» Страховая организация - юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством Российской Федерации для осуществления деятельности по страхованию и (или) перестрахованию и получившее лицензию на осуществление соответствующего вида страховой деятельности в установленном настоящим Законом порядке.

Добровольное страхование осуществляется на основе договора и правил страхования между страхователем и страховщиком и обеспечивает гражданам получение дополнительных услуг сверх установленных программами обязательного страхования (п. 3 статьи 3 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", п. 1 ст. 927 ГК РФ).

Оценив доказательства по делу, принимая во внимание то обстоятельство, что административный истец являлся застрахованным лицом, суд признает отказ ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» в выдаче ему дубликата полиса и копии договора страхования № незаконным и необоснованным, нарушающим его законные права, в связи с чем, полагает заявленные требования гр.Закуваева В.И. обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст.194-199 и 233-237 ГПК РФ Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Закуваева Владислава Ивановича к ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» о признании незаконным решения, об оспаривании действий и обязании устранении допущенных нарушений - удовлетворить.

Признать решение ООО «СК «Ингосстрах - Жизнь» (ИНН 7702501628, ОГРН 1037739872939) об отказе гр.Закуваеву Владиславу Ивановичу, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, в предоставлении копии договора страхования № от ДД.ММ.ГГГГ - незаконным.

Признать незаконным сокрытие ООО «СК «Ингосстрах — Жизнь» (ИНН 7702501628, ОГРН 1037739872939) информации об условиях страхования жизни и здоровья гр.Закуваева Владислава Ивановича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, по договору страхования № от ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать ООО «СК «Ингосстрах - Жизнь» устранить нарушения прав гр.Закуваева Владислава Ивановича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: