Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Колышлейского районного суда Пензенской области (р.п. Колышлей, ул. Советская, 46) гражданское дело по исковому заявлению прокурора Колышлейского района Пензенской области в интересах Кочетковой Е.А. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Колышлейская районная больница», Министерству здравоохранения Пензенской области, о понуждении к обеспечению изделиями медицинского назначения,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Колышлейского района Пензенской области обратился в суд с данным исковым заявлением, указав, что прокуратурой района проведена проверка соблюдения законодательства об основах охраны здоровья граждан, о государственной социальной помощи, в ходе которой установлено, что Кочеткова Е.А. состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Колышлейская РБ» с диагнозом: <данные изъяты>. Кочеткова Е.А. нуждается в тест-полосках для глюкометра, так как согласно рекомендациям врача-эндокринолога ей необходимо проводить самоконтроль гликемии в течение дня. Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.12.2007 г. № 748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом» среднее количество необходимых тестов для определения глюкозы в крови к глюкометру для больных сахарным диабетом составляет 180 шт. Однако Кочеткова Е.А. тест-полосками для глюкометра в 2021 году не обеспечивается, рецепты для получения тест-полосок ей не выписаны. Не обеспечение Кочетковой Е.А. необходимыми медицинскими изделиями создает угрозу причинения вреда ее здоровью и создает препятствия в реализации гарантированного государством права на получение государственной социальной помощи. Прокурор просит обязать Министерство здравоохранения Пензенской области обеспечить Кочеткову Е.А. тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью; обязать ГБУЗ «Колышлейская РБ» производить выписку Кочетковой Е.А. рецептов на тест-полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью.

В ходе судебного заседания помощник прокурора Кадомкина К.В. представила письменный отказ прокурора Колышлейского района Пензенской области от исковых требований к Министерству здравоохранения Пензенской области о возложении обязанности обеспечить Кочеткову Е.А. тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью, поскольку в настоящее время заявки на приобретение в 2021 году тест-полосок лицам, включенным в Федеральный регистр, оплачены, в связи с чем в этой части производство по делу прекращено определением суда.

В судебном заседании помощник прокурора Кадомкина К.В. исковые требования прокурора Колышлейского района уточнила, просила обязать ГБУЗ «Колышлейская РБ» произвести выписку Кочетковой Е.А. рецептов на тест-полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью на 2021 год, уточненные исковые требования прокурора поддержала по основаниям, изложенным в иске, просила их удовлетворить.

Лицо, в интересах которого прокурором заявлены исковые требования, - Кочеткова Е.А., будучи надлежащим образом уведомленная о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явилась, в адресованном суду заявлении просила рассмотреть данное дело без её участия, в котором также указала, что исковые требования прокурора поддерживает в полном объеме.

Представитель ответчика Евдошенко П.В., действующий на основании доверенности от 03.12.2021 г. № 1319, в судебном заседании с исковыми требованиями прокурора не согласился, суду пояснил, что Кочеткова Е.А. состоит на учете в ГБУЗ «Колышлейская РБ» с диагнозом - <данные изъяты>, включена в Федеральный регистр граждан, имеющих право на лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, поскольку инвалидом не является. Полагает, что Кочеткова Е.А. должна обеспечиваться тест-полосками для глюкометра бесплатно по так называемому «остаточному принципу», после обеспечения тест-полосками нуждающихся детей, беременных, лиц с ампутацией нижних конечностей, которые обеспечиваются ими в первую очередь. В течение 2021 года тест-полоски Кочетковой Е.А. не предоставлялись в связи с недостаточным финансированием больницы на эти нужды. После поступления исков прокурора Колышлейского района больница обратилась в Министерство здравоохранения Пензенской области, денежные средства для приобретения лекарств и изделий медицинского назначения для больных сахарным диабетом, в том числе тест-полосок, были выделены. В настоящее время Кочетковой Е.А. выписан рецепт на получение тест-полосок к глюкометру в количестве 100 штук.

Представитель ответчика - Министерства здравоохранения Пензенской области, будучи надлежащим образом уведомленный о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, в письменном отзыве на иск просил рассмотреть дело без его участия.

При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие Кочетковой Е.А. и представителя Министерства здравоохранения Пензенской области.

Заслушав прокурора Кадомкину К.В., представителя ответчика Евдошенко П.В., исследовав письменные материалы дела, и, оценив в соответствие со ст. 67 ГПК РФ все доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями части 3 статьи 123 Конституции РФ и статьи 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 приведенного Федерального закона).

Пунктом 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пункт 4 ч. 2 статьи 73 указанного Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст. 43 названного Федерального закона гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством РФ, исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Постановлением Правительства РФ от 01 декабря 2004 г. № 715 утвержден перечень социально значимых заболеваний, в который включен, в том числе, сахарный диабет.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно данному перечню при заболевании - диабет предусмотрено бесплатное обеспечение всеми лекарственными средствами, этиловым спиртом (100 г в месяц), инсулиновыми шприцами, шприцами типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики.

Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 г. № 3053-р утвержден Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, куда отнесены, в том числе, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.

Таким образом, для получения лекарственных средств и изделий медицинского назначения лицам, страдающим сахарным диабетом, имеющим право на их бесплатное получение, необходим рецепт врача по месту жительства.

Как установлено судом и следует из материалов дела, Кочеткова Е.А. состоит на учете в ГБУЗ «Колышлейская РБ» с диагнозом: <данные изъяты>, включена в Федеральный регистр граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств федерального (регионального) бюджета.

Кочеткова Е.А. нуждается в тест-полосках для глюкометра, так как согласно рекомендациям врача-эндокринолога ей необходимо проводить самоконтроль гликемии в течение дня.

16.12.2021 г. врачом ГБУЗ «Колышлейская РБ» выписан рецепт Кочетковой Е.А. на получение тест-полосок в количестве 100 штук.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 11.12.2007 года № 748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом», к которым относится Кочеткова Е.А., страдающая сахарным диабетом 2 типа, среднее количество необходимых тестов для определения глюкозы в крови к глюкометру для больных сахарным диабетом составляет 180 штук.

Таким образом, в 2021 году Кочетковой Е.А. в необходимом количестве тест-полоски для определения глюкозы в крови к глюкометру не выданы, рецепты на них в соответствии с имеющейся потребностью на 2021 год не выписаны.

Указанные обстоятельства нашли свое подтверждение в представленном прокурором материале проверки по факту обращения Кочетковой Е.А.

Не обеспечение Кочетковой Е.А. необходимыми медицинскими изделиями создает угрозу причинения вреда её здоровью и препятствия в реализации гарантированного государством права на получение государственной социальной помощи.

При таких обстоятельствах к доводам представителя ответчика ГБУЗ «Колышлейская РБ» Евдошенко П.В. о несогласии с иском, в связи с недостаточным финансированием больницы и обеспечении Кочетковой Е.А. тест-полосками для глюкометра по рецептам по «остаточному принципу» только при наличии таковых после распределения другим категориям больных сахарным диабетом, суд находит не заслуживающими внимания, поскольку они противоречат вышеприведенным требованиям законодательства и установленным судом обстоятельствам дела, согласно которых Кочеткова Е.А. имеет право на бесплатное получение тест-полосок для глюкометра по рецептам в количестве, установленном стандартом медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом с учетом рекомендаций лечащего врача.

С учетом изложенного исковые требования прокурора к ГБУЗ «Колышлейская РБ» подлежат удовлетворению, поскольку именно сотрудниками данного медицинского учреждения, расположенного по месту жительства Кочеткова Е.А., выписываются рецепты на получение медицинских изделий - тест-полосок в необходимом количестве, что до настоящего времени не сделано.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд, -

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление прокурора Колышлейского района Пензенской области в интересах Кочетковой Е.А. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Колышлейская районная больница» о понуждении к обеспечению изделиями медицинского назначения, - удовлетворить.

Обязать ГБУЗ «Колышлейская РБ», ОГРН 1025800812421, ИНН 5817000600, дата регистрации - 27.12.1993 года, адрес места нахождения: Пензенская область, р.п. Колышлей, ул. Лесная, д. 18, произвести выписку Кочетковой Е.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, <адрес> Беларуси, зарегистрированной по адресу: <адрес>, рецептов на тест-полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью на 2021 год.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме в Пензенский областной суд через Колышлейский районный суд Пензенской области.

Решение в окончательной форме принято 12.01.2022 г.

Председательствующий

Дело № 58RS0014-01-2021-000814-07

(2-356/2021 (2-17/2022))