1 | Общие сведения о лице, представившем информацию о факте повышения цены | ||
1.1 | Общие сведения о головном исполнителе, исполнителе | ||
1.1.1 | Наименование головного исполнителя, исполнителя | ||
1.1.2 | Место нахождения головного исполнителя, исполнителя | ||
1.1.3 | ИНН головного исполнителя, исполнителя | ||
1.1.4 | Адрес официального сайта головного исполнителя, исполнителя в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) | ||
1.1.5 | Статус лица (головной исполнитель/исполнитель) | ||
1.1.6 | Почтовый адрес для отправки корреспонденции | ||
1.1.7 | Ф.И.О., должность, контактный телефон и адрес электронной почты лица, ответственного за взаимодействие с антимонопольным органом по вопросу представления настоящей информации | ||
1.2 | Общие сведения о военном представительстве государственного заказчика (при наличии) | ||
1.2.2 | Наименование военного представительства государственного заказчика | ||
1.2.3 | Почтовый адрес для отправки корреспонденции | ||
1.2.4 | Ф.И.О., должность, контактный телефон и адрес электронной почты лица, ответственного за взаимодействие с антимонопольным органом по вопросу представления настоящей информации | ||
2 | Расчет повышения цены на продукцию (работы, услуги) в текущем периоде | ||
2.1 | Информация о примененном индексе цен (индексе-дефляторе) при расчете размера повышения цены на продукцию (работы, услуги) | ||
2.2 | Процент превышения установленной цены на продукцию, работы, услуги по отношению к цене, рассчитанной с применением индексов цен и индексов - дефляторов по видам экономической деятельности, определенных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации <1>, <2> с представлением расчета и необходимых пояснений | ||
2.3 | Информация о влиянии произошедшего повышения цены продукции (работы, услуги) на цену государственного контракта (контракта) с предоставлением соответствующих расчетов и подтверждающих документов (при наличии) | ||
2.4 | Информация о результатах (последствиях) произошедшего повышения цены продукции (работы, услуги) (привело/не привело к ущемлению интересов) | ||
3 | Сведения о поставщике (подрядчике, исполнителе) и государственном контракте (контракте) на поставку продукции (выполнение работ, оказание услуг) | ||
Поставка предыдущего периода (с указанием периода) | Установленная или предлагаемая цена текущего периода (с указанием периода) | ||
3.1 | Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя) | ||
3.2 | ИНН поставщика (подрядчика, исполнителя) | ||
3.3 | Место нахождения поставщика (подрядчика, исполнителя) | ||
3.4 | Обоснование закупки, если она осуществлена у поставщика (подрядчика, исполнителя), который не является непосредственным производителем продукции | ||
3.5 | Примененный головным исполнителем (исполнителем) способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя), в том числе конкурс, аукцион, запрос предложений, запрос котировок, закупка у единственного поставщика | ||
3.6 | Информация о государственном контракте (контракте), для целей исполнения которого осуществляется закупка продукции (работ, услуг) (планируется к закупке): | ||
3.6.1 | Идентификатор государственного контракта | ||
3.6.2 | Реквизиты государственного контракта (контракта) (при наличии) | ||
3.6.3 | Наименование государственного заказчика (при наличии) | ||
3.6.4 | Место нахождения государственного заказчика (при наличии) | ||
4 | Сведения о продукции (работах, услугах) | ||
4.1 | Полное наименование продукции, работы, услуги с указанием технических условий, национального стандарта, информационно-технического справочника (при наличии) | ||
4.2 | Описание продукции, работы, услуги с указанием технических характеристик, свойств, назначения и области применения | ||
4.3 | Информация о применении продукции исключительно в целях выполнения государственного оборонного заказа (при наличии). | ||
4.4 | Объем поставки продукции (выполнения работ, оказания услуг) | ||
4.5 | Цена за единицу продукции, работы, услуги (в рублях, без НДС и транспортных расходов) с указанием единицы измерения | ||
4.6 | Информация о том, чем обусловлена необходимость использования продукции (работ, услуг) в рамках государственного оборонного заказа с представлением копий подтверждающих документов, в том числе: - выписки из конструкторской и/или конкурсной/аукционной документации; - государственного контракта (контракта); - письменные требования (решение) государственного заказчика | ||
4.7 | Если цена на продукцию сформирована поставщиком с учетом данных, публикуемых органами государственной статистики, аналитических агентств и (или) биржевых значений в соответствующем периоде, необходимо указать источник данных с приложением копии использованных данных (в случае наличия) | ||
4.8 | Переписка с поставщиком (исполнителем, подрядчиком) по вопросу произошедшего изменения цены, послужившему основанием для обращения в антимонопольный орган, а также копия договора (контракта) или его проекта на поставку соответствующей продукции, работ, услуг (при наличии). Указываются реквизиты писем с приложением их копий | ||
4.9 | Переписка с альтернативными поставщиками (исполнителями, подрядчиками) по вопросу возможности поставки продукции (работы, услуги) или ее аналога (при наличии). Указываются реквизиты писем с приложением их копий | ||
5 | Сведения о существующих аналогах, заменителях продукции либо альтернативных исполнителях, подрядчиках, имеющих возможность выполнения соответствующих работ, услуг (заполняется при наличии) | ||
5.1 | Наименование, ИНН и место нахождения поставщика (подрядчика, исполнителя) | ||
5.2 | Полное наименование продукции, работы, услуги с указанием технических условий, национального стандарта, информационно-технического справочника (при наличии) | ||
5.3 | Подробное описание продукции (работы, услуги) с указанием технических свойств, параметров, характеристик, назначения и области применения | ||
5.4 | Оценка реализуемости и целесообразности проведения мероприятий по замене продукции (работ, услуг). Перечень мероприятий, требующихся для замены используемой продукции на указанный аналог (заменитель), смены исполнителя (подрядчика) с указанием примерных сроков и затрат | ||
5.5 | Переписка с альтернативными поставщиками (исполнителями, подрядчиками) по вопросу возможности поставки продукции (работы, услуги) или ее аналога. Указываются реквизиты писем с приложением их копий | ||
Период | Наименование продукции, работ, услуг | Информация о поставщиках, (исполнителях, подрядчиках) | Реквизиты договора (дата и номер) | Дата поставки продукции/ выполнения работ, оказания услуг (дд.мм.гггг) | Единица измерения продукции, работ, услуг | Объем поставки продукции/ выполнения работ, услуг | Цена за единицу продукции, работ, услуг | ||||
Наименование | Адрес место нахождения | ИНН | в натуральном выражении | в стоимостном выражении | в натуральном выражении | в стоимостном выражении | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||