Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с абзацем шестым пункта 21 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. N 588, приказываю:

1. Утвердить форму заявления о проведении медико-социальной экспертизы согласно приложению к настоящему приказу.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 мая 2025 г. N 294н "Об утверждении формы заявления о проведении медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2025 г., регистрационный N 82714).

3. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2026 г.

Министр

А.О.КОТЯКОВ

Приложение

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 10 ноября 2025 г. N 632н

Форма

	В
	(полное наименование бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющегося филиалом главного бюро <1> (главного бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящегося в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главного бюро медико-социальной экспертизы, находящегося в ведении иных федеральных органов исполнительной власти <2>, Федерального бюро медико-социальной экспертизы <3>), в которое подается заявление)

	от
	(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
	Статус заявителя
			(получатель услуги, законный (уполномоченный) представитель)

Заявление

о проведении медико-социальной экспертизы

1. Прошу выдать						:
			(фамилия, имя, отчество (при наличии)

2. Прошу провести медико-социальную экспертизу
					(фамилия, имя, отчество (при наличии)
с целью:

сведения об умершем:
				(фамилия, имя, отчество (при наличии) умершего, дата смерти, номер и дата актовой записи о смерти)

(сведения об инвалидности (при наличии) умершего)
						;
(сведения о родственных связях с умершим)
внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида): внесения исправлений в программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания: (указать цель)
(указать цель)
3. Предпочтительная форма проведения медико-социальной экспертизы: необходимо предоставление услуги по переводу русского жестового языка: 4. Сведения о получателе услуги по проведению медико-социальной экспертизы:
фамилия, имя, отчество (при наличии)

дата рождения
		(число, месяц, год)
гражданство
	(гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное указать)
сведения о месте жительства (месте пребывания, месте фактического проживания (нужное указать)


(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
документ, удостоверяющий личность

(наименование, серия и номер, дата и место выдачи, наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность, дата выдачи)
страховой номер индивидуального лицевого счета ______________________________ контактный номер телефона (при наличии): домашний ________________________________________________________________ мобильный _______________________________________________________________ адрес электронной почты (при наличии) ______________________________________ 5. Сведения о законном или уполномоченном представителе получателя услуги (при наличии):
фамилия, имя, отчество (при наличии)

документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя __________________________________________________________________________
дата рождения
		(число, месяц, год)
гражданство
	(гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное указать)
сведения о месте жительства (месте пребывания, месте фактического проживания (нужное указать) ___________________________________________________________

(почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
документ, удостоверяющий личность

(наименование, серия и номер, дата и место выдачи, наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность, дата выдачи)
страховой номер индивидуального лицевого счета ______________________________ контактный номер телефона (при наличии): домашний ________________________________________________________________ мобильный _______________________________________________________________ адрес электронной почты (при наличии) ______________________________________ 6. Прошу обеспечить информирование о ходе рассмотрения заявления и результатах предоставления услуги по проведению медико-социальной экспертизы посредством уведомления: 7. Перечень документов, приложенных к заявлению: 1. ______________________________________ 2. ______________________________________ 3. ______________________________________


Дата (день, месяц, год)		(подпись заявителя)		(фамилия, имя, отчество (при наличии)

--------------------------------

<1> Далее - бюро.

<2> Далее - главное бюро.

<3> Далее - Федеральное бюро.

<4> Положение о федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 24 октября 2011 г. N 861.