Гражданский кодекс часть 1

В соответствии с пунктом 10.1 статьи 4 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.107.4 пункта 5 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610, приказываю:

Внести изменения в приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 сентября 2024 г. N 445н "Об утверждении унифицированных форм документации при оказании услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2024 г., регистрационный N 80349) согласно приложению к настоящему приказу.

Министр

А.О.КОТЯКОВ

Приложение

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 22 декабря 2025 г. N 726н

ИЗМЕНЕНИЯ,

КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ

ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 2 СЕНТЯБРЯ 2024 Г. N 445Н

1. Пункт 1 дополнить абзацем следующего содержания:

"унифицированную форму карты реализации мероприятий и оказания услуг по протезно-ортопедической помощи инвалидам (протезированию, ортезированию, слухопротезированию) согласно приложению N 5 к настоящему приказу.";

2. Дополнить приложением N 5 следующего содержания:

"Приложение N 5

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 2 сентября 2024 г. N 445н

Форма


(наименование организации, оказывающей протезно-ортопедическую помощь инвалидам (протезирование, ортезирование, слухопротезирование) (нужное подчеркнуть)

(адрес организации, оказывающей протезно-ортопедическую помощь инвалидам (протезирование, ортезирование, слухопротезирование) (нужное подчеркнуть)

(основной государственный регистрационный номер организации, оказывающей протезно-ортопедическую помощь инвалидам (протезирование, ортезирование, слухопротезирование) (нужное подчеркнуть)

Карта реализации мероприятий и оказания услуг по протезно-ортопедической помощи инвалидам (протезированию, ортезированию, слухопротезированию)
N _______________
Получатель услуг по одному из основных направлений комплексной реабилитации и абилитации инвалидов (детей-инвалидов) "Протезно-ортопедическая помощь инвалидам" (далее - услуги, получатель услуги) (указать нужное):



Дата начала оказания услуги: "__" _________ 20__ г.
Дата завершения оказания услуги: "__" _____________ 20__ г.
Договор о предоставлении услуги: N ____________ дата
	(число, месяц, год)
Форма оказания услуги:


Предпочтительный способ связи

I. Общая часть

1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии): _________________________________
2.	Дата рождения: число ______ месяц ________ год ____
3.	Возраст (количество полных лет): __________________
4.
5.	Гражданство:
5.1.
5.2.
5.3.
6. Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, места фактического проживания на территории Российской Федерации, места нахождения пенсионного дела инвалида (ребенка-инвалида), выехавшего на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации) (нужное отметить):
6.1.	Государство: ________________________________________________________
6.2.	Индекс: ____________________________________________________________
6.3.	Субъект Российской Федерации: _______________________________________
6.4.	Район: _____________________________________________________________
6.5.	Населенный пункт: __________________________________________________
6.6.	Улица: ____________________________________________________________
6.7.	Дом, корпус, строение: _______________________________________________
6.8.	Квартира: __________________
7.
8.	Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания):
8.1.	Государство: ________________________________________________________
8.2.	Индекс: ____________________________________________________________
8.3.	Субъект Российской Федерации: _______________________________________
8.4.	Район: _____________________________________________________________
8.5.	Населенный пункт: __________________________________________________
8.6.	Улица: ____________________________________________________________
8.7.	Дом, корпус, строение: _______________________________________________
8.8.	Квартира: __________________
9.
10.	Страховой номер индивидуального лицевого счета получателя услуги: ____________________________________________________________________
11.	Документ, удостоверяющий личность получателя услуги (указать наименование документа):
		серия	N	кем выдан
					когда выдан
12.	Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного (уполномоченного) представителя получателя услуги (если имеется) (степень родства): ___________________________________________________________________
13.	Документ, удостоверяющий личность законного (уполномоченного) представителя получателя услуги (указать наименование документа):
		серия	N	кем выдан
					когда выдан
14.	Документ, подтверждающий полномочия законного (уполномоченного) представителя получателя услуги (указать наименование документа):
		серия	N	кем выдан
					когда выдан
15.	Страховой номер индивидуального лицевого счета законного (уполномоченного) представителя получателя услуги: ___________________________________________________________________
16.	Контактная информация: _____________________________________________
16.1.	Контактный номер телефона: _________________________________________
16.2.	Адрес электронной почты (при наличии): _______________________________

II. Сведения об инвалидности

17.	Инвалидность:
17.1.
17.2.	дата установления инвалидности __________ на срок до: ________________
17.3	Целевая реабилитационная группа (указать): ______________________________
18.	Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее - ИПРА):
18.1.	ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) разработана на срок до: ________________
18.2.	ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) N __________________________________
19.	Причина инвалидности: ______________________________________________

III. Общие сведения о протезировании, ортезировании, слухопротезировании

20. Вид протезирования:

21. Вес ______________ Рост _____________ Возраст _____________________
22. Опыт пользования протезом, ортезом, слуховым аппаратом:

22.1. Вид используемого протеза, ортеза, слухового аппарата: _____________________ __________________________________________________________________________
23. Дата ампутации (реампутаций) ___________________________________________
23.1. Причина ампутации (заполняется в случае оказания услуг по протезированию):
	осложнение облитерирующего заболевания артерий	врожденная патология
	осложнения сахарного диабета	онкологическое заболевание
	травма	другое ____________________ __________________________
	минно-взрывная травма
23.2. Причина нуждаемости в ортезировании (заполняется при оказании услуг по ортезированию)
	врожденная патология центральной нервной системы	последствия травмы конечностей и (или) скелета
	недоразвитие верхней конечности	последствия травмы спинного мозга
	недоразвитие нижней конечности	заболевание костно-мышечной системы
	другое _____________________	последствия острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы
		последствие онкозаболевания
24. Сопутствующая патология
	ишемическая болезнь сердца	коксартроз и (или) гонартроз
	последствия инсульта	сахарный диабет
	другое _____________________ ___________________________	артериальная гипертензия
		почечная недостаточность

IV. Данные первичных осмотров специалистов

25. Осмотр врача-травматолога-ортопеда или врача-хирурга при оказании услуги по протезированию:
25.1. Характеристика культи:

Уровень ампутации:


Длина культи: ________ (см)
Форма культи:



Состояние кожных покровов ________________________________________________
Чувствительность:

Наличие рубцов:

Локализация рубца


Подвижность рубца:

Мягкие ткани:


25.2. Наличие болезней и пороков культи: нет (да) (нужное подчеркнуть):
Кожных покровов и мягких тканей:



Скелета:


Нервной ткани:

25.3. Характеристика сохраненных суставов:


25.4. Заключение по функциональности культи:

25.5. Наличие других отклонений со стороны костно-мышечной системы:

25.6. Состояние контралатеральной нижней конечности:

26. Осмотр врача-травматолога-ортопеда или врача-хирурга при оказании услуги по ортезированию
26.1. Характеристика состояния сегментов тела в зависимости от вида и функционального назначения ортеза


		___________________________
27. Осмотр врача-сурдолога-оториноларинголога при оказания услуг по слухопротезированию
27.1. Визуальная оценка состояния органа слуха


27.2. Данные тональной пороговой аудиометрии:
27.2.1. Данные тональной пороговой аудиометрии в отсутствие маскирующего шума:


27.2.2. Данные тональной пороговой аудиометрии в присутствии маскирующего шума:


27.3. Данные речевой аудиометрии:
27.3.1. Данные речевой аудиометрии в отсутствие маскирующего шума:


27.3.2. Данные речевой аудиометрии в присутствии маскирующего шума:


27.3.3. Данные акустической импедансометрии:


28. Данные осмотра медицинского психолога или психолога:




29. Осмотр врача физической и реабилитационной медицины (врача по медицинской реабилитации, врача лечебной физкультуры, инструктора-методиста по лечебной физкультуре при оказании услуги по протезированию или ортезированию) (нужное отметить):
29.1. Сила мышц по 6-балльной шкале:
Нижней конечности:	Верхней конечности:
Слева _______ Справа _________	Слева _______ Справа _________
29.2. Тонус мышц по шкале Ашворта (Ashworth Scale) (баллы):
Нижней конечности:	Верхней конечности:
Слева _______ Справа _________	Слева _______ Справа _________
29.3. Уровень двигательной активности (заполняется при оказании услуг по протезированию нижних конечностей) по MOBIS:

29.4. Другие данные _______________________________________________________


30. Цель оказания услуг по протезированию, ортезированию, слухопротезировнию (нужное подчеркнуть):
30.1. Компенсация или формирование нарушенных (отсутствовавших) функций организма инвалида (ребенка-инвалида):








30.2. Восстановление или формирование способности инвалида (ребенка-инвалида) осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, обучаться, заниматься трудовой деятельностью:

V. Заключения междисциплинарной команды специалистов

31. Реабилитационный прогноз получателя услуги в целях оказания услуг по протезно-ортопедической помощи (протезированию, ортезированию, слухопротезированию):

31.1. Реабилитационный прогноз получателя услуги в целях оказания услуги по протезированию

Возможность восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности инвалида (ребенка-инвалида)	Возможность компенсации или формирования нарушенных (отсутствовавших) функций организма инвалида (ребенка-инвалида)
Возможность восстановления или формирования способности к самообслуживанию:	Возможность выполнять заданные функции:

	Выполнение различных схватов:






Возможность восстановления или формирования способности к самостоятельному передвижению:	Возможность находиться в основных положениях:



	Возможность ходьбы по разным поверхностям:


	Возможная степень компенсации косметических дефектов:

31.2. Реабилитационный прогноз получателя услуги в целях оказания услуги по ортезированию

Возможность восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности инвалида (ребенка-инвалида)	Возможность компенсации или формирования нарушенных (отсутствовавших) функций организма инвалида (ребенка-инвалида)
Возможность восстановления или формирования способности к самообслуживанию:
Возможность восстановления или формирования способности к самостоятельному передвижению:

31.3. Реабилитационный прогноз получателя услуги в целях оказания услуги по слухопротезированию

Возможность восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности инвалида (ребенка-инвалида)	Возможность компенсации или формирования нарушенных (отсутствовавших) функций организма инвалида (ребенка-инвалида)
Возможность восстановления или формирования способности к ориентации:
Возможность восстановления или формирования способности к общению:

32. Временные противопоказания к протезированию, ортезированию, слухопротезированию (нужное подчеркнуть):

(вписываются при наличии)


33. Мероприятия по подготовке к протезированию, ортезированию
33.1. Состав мероприятий по подготовке к протезированию/ортезированию
	Профилактика гиподинамии, повышение общего тонуса организма		Повышение силовой выносливости мышц корсета, тазового и плечевого пояса, сохранившейся и усеченной конечностей
	Улучшение крово- и лимфообращения усеченной конечности		Профилактика (лечение) контрактур и тугоподвижности в суставах усеченной и контрлатеральной конечности

	Профилактика (коррекция) сколиотической установки позвоночника		Коррекция болевого синдрома
	Коррекция избыточного веса		Обучение уходу за культей
	Обучение перемещению на костылях		Коррекция психоэмоционального состояния
	Обучение пользованию креслом-коляской
	Другое ______________________

33.2. Содержание и объем мероприятий по подготовке к протезированию, ортезированию



34. Необходимость в дополнительных медицинских услугах при подготовке к протезированиию, ортезированию:


35. Мероприятия по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию протезно-ортопедическими изделиями (далее - ПОИ):
35.1. Мероприятия по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию протезом (ортезом) нижней конечности
35.1.1. Состав мероприятий по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию протезом (ортезом) нижней конечности:
	обучение навыкам надевания (снятия) протеза (ортеза)		формирование стереотипа движений
	присаживание на стул и вставание		выработка навыков симметричной и ритмичной (сложно координированной) ходьбы на протезе (ортезе) (при первичном протезировании)
	стояние		коррекция патологического стереотипа ходьбы при повторном протезировании
	обучение управлению центром масс и выполнению элементов ходьбы		подбор индивидуального режима пользования протезом (ортезом)
	ходьба в брусьях по ровной поверхности, по лестнице и наклонной плоскости, по различным поверхностям		обучение уходу за протезом (ортезом)
	передвижение с дополнительной опорой		обучение безопасному падению, вставанию
	другое ___________________

35.1.2. Содержание и объем мероприятий по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию протезом (ортезом) нижней конечности


35.2. Мероприятия по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию протезом (ортезом) верхней конечности
35.2.1. Состав мероприятий по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию протезом (ортезом) верхней конечности
	обучение навыкам надевания (снятия) протеза (ортеза)		формирование навыков самообслуживания
	формирование двигательных стереотипов		обучение уходу за протезом (ортезом)
	освоение различных видов схватов и манипулирования предметами		подбор индивидуального режима пользования протезом (ортезом)
		другое ______________________
35.2.2. Содержание и объем мероприятий по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию


протезом (ортезом) верхней конечности

35.3. Содержание и объем мероприятий по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию другими видами ортезов
	обучение навыкам надевания (снятия) ортеза		обучение уходу за ортезом
	другое ___________________		подбор индивидуального режима пользования ортезом

35.4. Состав мероприятий по обучению получателя услуг безопасному и эффективному пользованию слухопротезного комплекта
	обучение размещению на теле человека в зависимости от вида аппарата		проведение инструктажа по адаптации к слуховому аппарату и развитию слухового восприятия
	обучение использованию слухового аппарата при речевых нагрузках в различных акустических ситуациях и различных режимах эксплуатации		консультирование по использованию аксессуаров, расширяющих возможности слуховых аппаратов
	обучение принципам гигиенического ухода за наружным слуховым проходом, слуховым аппаратом, ушным вкладышем		консультирование по использованию вспомогательных устройств и систем, дополняющих применяемый слуховой аппарат
	другое _____________________

36. Тип и конструкция протеза, ортеза, слухопротезного комплекта (нужное подчеркнуть), рекомендованный получателю услуги:


37. Индивидуальный план реализации мероприятий в рамках оказания услуг по протезированию, ортезированию, слухопротезированию получателю услуг и его фактическое исполнение

Индивидуальный план реализации мероприятий в рамках оказания услуги			Результат исполнения индивидуального плана реализации мероприятий в рамках оказания услуги
Наименование услуги	Наименование мероприятий, входящих в состав услуги	Рекомендуемое количество мероприятий, входящих в состав услуги	Мероприятия, входящие в состав услуги		Причины нереализации мероприятий, входящих в состав услуги
Наименование услуги	Наименование мероприятий, входящих в состав услуги		Реализованы в полном объеме	Не реализованы	Причины нереализации мероприятий, входящих в состав услуги
	Подготовка к протезированию
	Производство (изготовление) протеза
	Подгонка (настройка) протеза
	Обучение инвалида безопасному и эффективному пользованию протеза
	Техническое обслуживание, ремонт протеза
	Подготовка к ортезированию
	Психологическая помощь в процессе ортезирования
	Производство (изготовление) ПОИ
	Подгонка (настройка) ПОИ
	Обучение инвалида безопасному и эффективному пользованию ПОИ
	Техническое обслуживание, ремонт, замена ПОИ
	Сопровождение в процессе пользования ортезом
	Оценка состояния органа слуха и слуховой функции для определения временных противопоказаний к использованию слухопротезного комплекта
	Подбор слухового аппарата
	Снятие слепков для изготовления ушных вкладышей, изготовление ушных вкладышей
	Настройка слухопротезного комплекта контроль эксплуатации слухопротезного комплекта, валидация эффективности применения слухопротезного комплекта
	Обучение пользованию слухопротезным комплектом
	Психологическая помощь в процессе слухопротезирования
	Сопровождение в процессе пользования слуховым аппаратом

38. Дневники специалистов междисциплинарной команды (заполняются после проведения каждого мероприятия, входящего в состав услуги)

N п/п	Дата и время реализации мероприятия	Наименование мероприятия, входящего в состав услуги	Результат исполнения мероприятия, входящего в состав услуги	Исполнитель

VI. Заключение о реализации мероприятий в рамках оказания услуги

39. Результаты оценки реабилитационный эффективности:

39.1 Результаты оценки реабилитационный эффективности протезирования верхней конечности
Результаты оценки восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности получателя услуги	Результаты оценки компенсации нарушенных функций и восстановления активности получателя услуги для осуществления основных категорий жизнедеятельности	Результат оценки степени соответствия реабилитационному прогнозу	Причины несоответствия
Способность к самообслуживанию восстановлена или сформирована	Возможность выполнять заданные функции: Раскрытие (закрытие) искусственной кисти: Выполнение цилиндрического схвата: Выполнение шарового схвата: Выполнение щипкового схвата: Выполнение плоскостного схвата: Удержание предметов: Перенос груза:
	Степень компенсация косметического дефекта верхней конечности:
39.2 Результаты оценки реабилитационный эффективности протезирования нижней конечности
Результаты оценки восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности получателя услуги	Результаты оценки компенсации нарушенных функций и восстановления активности получателя услуги для осуществления основных категорий жизнедеятельности	Результат оценки степени соответствия реабилитационному прогнозу	Причины несоответствия
Способность к самостоятельному передвижению восстановлена или сформирована	Возможность находиться в основных положениях: Сидение: Стояние: Присаживание: Вставание: Наклоны туловища: Возможность ходьбы по разным поверхностям: По ровной поверхности: По пересеченной поверхности: По наклонной поверхности: По лестнице: Возможность перемещения приставным шагом: Влияние протеза на культю: Устойчивость системы "человек-протез":
	Степень компенсации косметического дефекта нижней конечности:

39.3. Результаты оценки реабилитационный эффективности ортезирования (в зависимости от вида ортеза)

Результаты оценки восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности получателя услуги	Результаты оценки компенсации нарушенных функций и восстановления активности получателя услуги для осуществления основных категорий жизнедеятельности	Результат оценки степени соответствия реабилитационному прогнозу	Причины несоответствия
Способность к самообслуживанию восстановлена или сформирована:
Способность к самостоятельному передвижению восстановлена или сформирована:

39.4. Результаты оценки реабилитационный эффективности слухопротезирования

Результаты оценки восстановления или формирования основных категорий жизнедеятельности получателя услуги	Результаты оценки компенсации нарушенных функций и восстановления активности получателя услуги для осуществления основных категорий жизнедеятельности	Результат оценки степени соответствия реабилитационному прогнозу	Причины несоответствия
Способность к ориентации восстановлена или сформирована:
Способность к общению восстановлена или сформирована:	использования невербальных способов общения и услуг по переводу русского жестового языка

40. Результаты оценки реализации услуги:
40.1.
40.2.
40.3.

Члены междисциплинарной команды специалистов:

Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Должность	Подпись

Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Должность	Подпись

Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Должность	Подпись

VII. Рекомендации междисциплинарной команды специалистов получателю услуги (законному (уполномоченному) представителю) по дальнейшей организации процесса реабилитации и абилитации и маршрутизации получателя услуги

41. Рекомендовано:



		передвижение по квартире в рамках бытовых нужд
		возможна медленная ходьба (со скоростью не более 1,5 км/ч) за пределами квартиры длительностью не более 2 ч.
		возможна активная ходьба вне помещения со скоростью 2,5 - 3 км/ч.
		использование дополнительных средств опоры при ходьбе






Руководитель организации или уполномоченное должностное лицо
					(подпись)	(инициалы, фамилия)
"	"		20	г.
(число, месяц, год)

Приложение

к карте реализации

мероприятий и оказания

услуг по протезно-ортопедической

помощи инвалидам (протезированию,

ортезированию, слухопротезированию),

утвержденной приказом Министерства

труда и социальной защиты

Российской Федерации

от 2 сентября 2024 г. N 445н

(наименование организации, оказывающей протезно-ортопедическую помощь инвалидам (протезирование, ортезирование, слухопротезирование (нужное подчеркнуть)

Выписка

из карты реализации мероприятий и оказания услуг

по протезно-ортопедической помощи инвалидам

(протезирование, ортезирование, слухопротезирование)

Выдана получателю услуг по протезно-ортопедической помощи инвалидам (протезирование, ортезирование, слухопротезирование) (далее - услуги, получатель услуги)

фамилия, имя, отчество (при наличии) инвалида (ребенка-инвалида)

Дата рождения: число __ месяц _______ год ____

Целевая реабилитационная группа:

(указывается наименование одной или нескольких (при наличии) целевых реабилитационных групп)

Цели оказания услуг при поступлении получателя услуг в организацию, оказывающую протезно-ортопедическую помощь инвалидам (протезирование, ортезирование, слухопротезирование (нужное подчеркнуть):

Услуги оказаны в период с

по

(число, месяц, год)

в полустационарной, стационарной форме (нужное подчеркнуть)

Индивидуальный план реализации мероприятий в рамках оказания услуг по протезированию, ортезированию, слухопротезированию (нужное подчеркнуть) получателю услуги исполнен

Перечень реализованных мероприятий, входящих в состав услуги, согласно стандарту оказания услуг:

Причины неисполнения индивидуального плана реализации мероприятий в рамках оказания услуг по протезированию, ортезированию, слухопротезированию (нужное подчеркнуть) получателя услуг (указать):

Результаты оценки реализации услуги по протезированию, ортезированию, слухопротезированию (нужное подчеркнуть) получателя услуги:

Рекомендации междисциплинарной команды специалистов:

передвижение по квартире в рамках бытовых нужд

возможна медленная ходьба (со скоростью не более 1,5 км/ч) за пределами квартиры длительностью не более 2 ч.

возможна активная ходьба вне помещения со скоростью 2,5 - 3 км/ч

использование дополнительных средств опоры при ходьбе

Руководитель организации

или уполномоченное должностное лицо

(руководитель междисциплинарной

реабилитационной команды организации)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

г.

(число, месяц, год)

МП