для детей предусматриваются выездные формы работы по формированию здорового образа жизни для детей, проживающих в зоне ответственности центра. 13. На ребенка, обратившегося (направленного) в центр здоровья для детей, заполняется учетная форма N 025-ЦЗ/у-2 "Карта центра здоровья ребенка" (приложение N 7 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. N 597н) (далее - Карта), проводится его тестирование на аппаратно-программном комплексе, обследование на установленном оборудовании, результаты которых вносятся в Карту, после чего ребенок направляется к врачу-педиатру. 14. В центрездоровья для детей проводится комплексное обследование, включающее: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, определение глюкозы в крови, комплексную, детальную оценку функций дыхательной системы, оценку состояния гигиены полости рта. После проведения комплексного обследования ребенок осматривается врачом-педиатром центра здоровья для детей. Центр здоровья для детей осуществляет: обучение и создание мотивации по вопросам грудного вскармливания
коды отдельных исследований, входящих в комплексное обследование. 25. По окончании обследования (комплексного или отдельных исследований, входящих в комплексное обследование) и/или осмотра врача, в том числе при повторном в текущем году обращении пациента, заполненные Талоны передаются в соответствующее подразделение медицинской организации, при которой сформирован центр здоровья, для дальнейшего формирования реестров счетов для оплаты по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальными программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Комплексное обследование пациента в центрездоровья оплачивается 1 раз в году. Отдельные исследования, входящие в комплексное обследование, выполненные по назначению врача повторно в текущем году, и повторные осмотры врача при динамическом наблюдении пациента оплачиваются по факту выполнения услуги. 26. Ежедневно по результатам проведенного обследования лица, нуждающиеся в групповых методах обучения, вносятся в журнал школы здоровья или приглашаются на лекцию, по тематике в соответствии с выявленными у данного пациента факторами риска, прогнозируемого заболевания или его жизнеугрожающего осложнения. Тематика указанных
курения, мотивации к курению и степени готовности к отказу от потребления табака) 5.7.2.1.1 Тест Фагерстрома - для определения степени табачной зависимости, тест ЛОБИ (личностный опросник Бехтеревского института) - для определения отношения пациента к курению (в адаптации Л.И. Вассермана, 1987) 5.7.3 Исследование состояния здоровья курящего человека с применением скрининговых и углубленных методов 5.7.3.1 Исследование и оценка функции внешнего дыхания, электрокардиограммы (далее - ЭКГ), ригидности сосудов, жирового и липидного обмена др. 5.7.3.2 Особенности обследования состояния здоровья курящих людей в Центрахздоровья (с учетом воздействия различных факторов) 5.8 Маркеры биологической предрасположенности к зависимости от ПАВ 5.8.1 Клинические 5.8.1.1 Наличие двух или более кровных родственников, страдающих алкоголизмом или наркоманиями 5.8.1.2 Раннее курение и злоупотребление алкоголем 5.8.1.3 Синдром минимальной мозговой дисфункции в детстве 5.8.1.4 Эмоциональная нестабильность, повышенная возбудимость, склонность к депрессиям 5.8.1.5 Трудный пубертат с преобладанием черт психического инфантилизма 5.8.1.6 Дефицит внимания 5.8.1.7 Чувство неудовлетворенности, постоянный поиск новизны 5.8.2 Биологические 5.8.2.1 Низкая концентрация в моче
риска. Первичный прием ориентирован на определение показаний для проведения коррекции избыточной МТ и выбора тактики, включает выяснение типа ожирения, интенсивности и длительности, сопутствующих патологических состояний. Первичное обследование должно включать оценку модели профилактического поведения. Понятие "модели профилактического поведения" включает оценку отношения пациента к выявленной избыточной МТ (ожирению), желание снизить МТ и готовность следовать врачебным назначениям и советам. Опыт научных исследований показывает, что прогнозируемый успех в снижении избыточной МТ чаще наблюдается у пациентов с активным отношением к своему здоровью, имеющих желание к оздоровлению, но испытывающих потребность в медицинской помощи, т.к. они понимают, что самостоятельно справиться с проблемой им будет непросто (модель осознанной потребности в медицинской помощи). Первичный прием пациента с избыточной МТ/ожирением может быть проведен как лечащим врачом, так и в кабинете медицинской профилактики/центрездоровья (схема 1). Большинство пациентов с избыточной МТ выражают желание нормализовать вес, однако не во всех случаях это желание осознано и сопряжено с желанием "действовать". Таким пациентам
и направившее извещение; - главному врачу ЛПУ, где выявлен случай профессионального заболевания. Один экземпляр санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника выдается заболевшему медицинскому работнику под расписку, другой хранится в территориальном центре гигиены и эпидемиологии. 6.1.11. ЛПУ, установившее предварительный диагноз профессионального заболевания (отравления), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное ЛПУ (центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов: - выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного; - сведения о результатах предварительного и периодических медицинских осмотров; - санитарно-гигиеническая характеристика условий труда; - копия трудовой книжки. 6.1.12. Центр профпатологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и вышеперечисленных документов устанавливает заключительный диагноз как острого, так и хронического профессионального заболевания, составляет медицинское заключение и в течение трех дней направляет соответствующие извещения по следующим адресам: - в территориальный центр гигиены и эпидемиологии по месту работы заболевшего; - в учреждение, где выявлено профессиональное заболевание медицинского работника; - в ЛПУ,
