медицинской организации Организацию проведения МД ЭКМП по случаям летальных исходов вне медицинской организации обеспечивает Организатор МД ЭКМП, который анализирует списки умерших застрахованных лиц, сопоставляет их с реестрами оказанной и оплаченной медицинской помощи, и оформляет запрос в медицинскую организацию по месту прикрепления/регистрации умершего застрахованного лица на предоставление медицинской карты амбулаторного больного на имя умершего. Перечень застрахованных лиц, умерших вне медицинской организации, разделяется в СМО на два списка: - случаи, по которым в амбулаторной карте имеется протокол патологоанатомического вскрытия (далее - ПАВ) трупа умершего застрахованного; - случаи, по которым в амбулаторной карте отсутствует протокол ПАВ трупа умершего застрахованного. При наличии протокола ПАВ организатор МД ЭКМП выбирает из реестров счетов оказанной медицинской помощи, представленных в СМО, все оплаченные в течение календарного года с даты смерти случаи по основному заболеванию, которым считается заболевание явившееся причиной смерти, указанной в протоколе ПАВ, запрашивает отобранную медицинскую документацию в МО, попавших в проверку, и поручает одному эксперту качества
забора биологического (трупного) материала, отбора проб (образцов), составление актов отбора проб; - регистрация проведенных исследований, оформление заключений, экспертиз, ответов по результатам лабораторных исследований, составление протоколов вскрытия трупов животных; - разработка предложений и рекомендаций по результатам лабораторных исследований биологических и иных материалов; - консультативная помощь владельцам животных, представителям сельскохозяйственных предприятий, ветеринарным специалистам; - подготовка ветеринарных отчетов и предоставление в вышестоящие органы исполнительной власти в области ветеринарии; - осуществление ветеринарно-просветительской работы; - учет материально-технического обеспечения отделов лаборатории; - составление отчетов, заявок, актов на списание различных диагностических средств и материалов, подготовка сопроводительных документов; - участие в проведении совещаний, семинаров, мастер-классов; - участие в коллективных собраниях, проводимых в ветеринарной лаборатории; - повышения квалификации. 10.3. К работам, выполняемым ветеринарными врачами или совместно с лаборантами, относятся: - прием патологического материала; - патологоанатомическое исследование трупов и органов павших животных; - подготовка патологического материала для гистологического исследования; - подготовка мазков; - посев на питательные среды и изучение культур
медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"). По окончании проведения прижизненного патолого-анатомического исследования врач-патологоанатом заполняет установленные графы Протокола, включающие формулировку заключения, код диагноза (состояния) по МКБ, а также комментарии к заключению и рекомендации при их наличии. Протокол подписывается врачом-патологоанатомом, проводившим прижизненное патолого-анатомическое исследование, и врачом-специалистом, осуществлявшим, при необходимости, консультирование (п. 27 Протокола). В ходе проведения контрольных надзорных мероприятий медицинских организаций Росздравнадзором выявляются случаи грубых нарушений лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. Так, патолого-анатомические исследования биопсийного и операционного материала проводятся медицинскими организациями без лицензии на осуществление медицинской деятельности по гистологии и (или) патологоанатомической анатомии; результаты патолого-анатомических исследований подписываются так называемыми "врачами-гистологами", средним медицинским персоналом и др. Таким образом, при намерении медицинской организации предоставлять заключения по результатам прижизненных патолого-анатомических исследований, организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности по гистологии и патологоанатомической анатомии, соблюдать лицензионные требования при осуществлении медицинской деятельности, установленные Положением о лицензировании. Не допускается выдача патолого-анатомического
1 г. 1 г. 1633 Направление: а) на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию - - - 3 г. б) на цитологическое диагностическое исследование - - - 3 г. в) на прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала - - - 3 г. 1634 Алфавитная книга биопсийного и операционного материала - - - Пост. 1635 Журнал регистрации поступления биопсийного (операционного) материала и выдачи результатов прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала - - - Пост. 1636 Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала - - - 25 л. (1) (1) В течение срока хранения медицинской карты пациента 1637 Инструкции по применению медицинских препаратов, дезинфицирующих и стерилизующих средств - 3 г. (1) 3 г. (1) 3 г. (1) (1) После замены новыми 1638 Свидетельство о государственной регистрации, регистрационное удостоверение или сертификат соответствия на применяемые дезинфицирующие средства - 3 г. 3 г. 3 г. 1639 Санитарный журнал для записи актов специалистов Госсанэпидслужбы России -
акты оставить без изменения. Общество в кассационной жалобе просит названные судебные акты отменить, считая их незаконными и необоснованными. При изучении доводов жалобы и принятых по делу судебных актов таких оснований для передачи жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации не установлено. Как следует из судебных актов, основанием для составления протокола и обращения в суд с соответствующим заявлением послужил выявленный должностным лицом административного органа факт осуществления обществом предпринимательской деятельности без специального разрешения, если такое разрешение обязательно, а именно: осуществление медицинской деятельности по проведению прижизненных патологоанатомических исследований без лицензии на патологическую анатомию. Оценив представленные доказательства, руководствуясь Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, Правилами проведения
