ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО
ЗАКОНЫ КОММЕНТАРИИ СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА
Гражданский кодекс часть 1
Гражданский кодекс часть 2

Типовая форма договора о финансовом обеспечении омс - гражданское законодательство и судебные прецеденты

Определение № А40-44729/20 от 18.08.2021 Верховного Суда РФ
установленных Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ, Правилами обязательного медицинского страхования, однако обществом доказательств, подтверждающих наличие таких оснований, не представлено. Действующее законодательство Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, договор об оказании и оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемый между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по типовой форме, договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключаемый между страховой медицинской организацией и территориальным фондом обязательного медицинского страхования по типовой форме, не предоставляют страховой медицинской организации право производить оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу сверх объемов предоставления медицинской помощи, установленных для медицинской организации решением Комиссии по разработке ТП ОМС , а медицинской организации – требовать производства такой оплаты от страховой медицинской организации. Доводы жалобы фактически сводятся к изложению обстоятельств дела, которые были предметом исследования, не опровергают выводы судов, не подтверждают существенных нарушений ими норм материального и (или) процессуального права и не могут служить основанием для передачи жалобы на
Постановление № 17АП-708/2018-АК от 01.03.2018 Семнадцатого арбитражного апелляционного суда
соответствии со ст. ч.9 ст. 36 и 76 Закона № 326-ФЗ и Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2017 год и на плановый период, утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 29.12.2016г. № 955-ПП (далее - Территориальная программа). Порядок оплаты оказанной застрахованным лицам медицинской помощи в рамках ОМС регулируется Законом № 326-ФЗ, Правилами ОМС, иными нормативными актами, условиями договоров, заключенными между Фондом и СМО ( Типовая форма договора о финансовом обеспечении ОМС утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 г. № 1030н), осуществляющими ОМС, условиями Типовых договоров, заключенными между МО и СМО и Тарифным соглашением по ОМС. Тарифное соглашение по ОМС на 2017 года, действующее на территории Свердловской области, утверждено 30.01.2017г. Согласно ч.9 ст.36 Закона № 326-ФЗ для разработки проекта территориальной программы ОМС в субъекте РФ создается комиссия по разработке территориальной программы ОМС (далее - Комиссия), осуществляющая свою деятельность в соответствии с Положением, являющимся