Типовой договор о финансовом обеспечении - гражданское законодательство и судебные прецеденты

ТП ОМС о перераспределении объемов предоставления медицинской помощи. Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинской организации на год, могут быть скорректированы исключительно при наличии оснований, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ, Правилами обязательного медицинского страхования, однако обществом доказательств, подтверждающих наличие таких оснований, не представлено. Действующее законодательство Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, договор об оказании и оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемый между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по типовой форме, договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключаемый между страховой медицинской организацией и территориальным фондом обязательного медицинского страхования по типовой форме, не предоставляют страховой медицинской организации право производить оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу сверх объемов предоставления медицинской помощи, установленных для медицинской организации решением Комиссии по разработке ТП ОМС, а медицинской организации – требовать производства такой оплаты от страховой медицинской организации. Доводы жалобы фактически сводятся к изложению обстоятельств дела, которые были предметом исследования, не опровергают выводы

Федерации» (далее Федеральный закон № 326ФЗ). В представленном отзыве общество «РосгосстрахМедицина» просит кассационную жалобу оставить без удовлетворения, обжалуемые судебные акты – без изменения, считая их законными и обоснованными. Проверив законность обжалуемых судебных актов в порядке, предусмотренном нормами ст. 274, 284, 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд кассационной инстанции установил, что оснований для их отмены не имеется. Как следует из материалов дела и установлено судами, 27.12.2011 между ТФОМС и обществом «РосгосстрахМедицина» заключен типовой договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 07/741 (далее договор). Пунктом 9 договора предусмотрено, что при выявлении нарушений договорных обязательств территориальный фонд при возмещении страховой медицинской организации затрат на оплату медицинской помощи уменьшает платежи на сумму выявленных нарушений или неисполненных договорных обязательств и применяет штрафные санкции согласно приложению № 3 к договору. В приложении № 3 к договору содержится перечень санкций за нарушение договорных обязательств по договору, в частности, согласно п. 1 за нарушение порядка