Гражданский кодекс часть 1

ООО «Транснациональная страховая компания» обратилось в Арбитражный суд г. Москвы с исковым заявлением к ООО Страховая компания «Актив» о взыскании 3 450 000 руб.

Представитель истца поддержал заявленные исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика против удовлетворения исковых требований возражал.

Изучив материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Между ООО «Транснациональная страховая компания» и ООО Страховая компания «Актив» был заключен Договор перестрахования № 01(1054)-Ф/11034-К-(73) от 01.03.2011г.

Договор перестрахования предусматривал факультативное пропорциональное (квотное) перестрахование приоритета (п. 3.1. Договора перестрахования). В соответствии с п. 4 Договора перестрахователь (Истец) передает, а Перестраховщик (Ответчик) принимает в перестрахование риск оплаты страхового обеспечения в пределах доли своей ответственности по Договору индивидуального страхования граждан от несчастных случаев № НС-1054/2011 от 03.02.2011 г. и дополнительному соглашению № 1 от 01.03.2011 г. к Договору № НС-1054/2011 от 03.02.2011 г.

Ответственность Перестраховщика (Ответчика) - 4 719 600,00 руб. в приоритете, но не более 7 866 000,00 руб. (размер приоритета). Таким образом, ответственность Ответчика в Приоритете по говору перестрахования составляет 60% от суммы страхового возмещения по каждому страховому случаю (п. 15,18 Договора перестрахования).

В период действия Договора перестрахования (п. 14 - с 01.03.2011 г. по 06.02.2012г.) произошел страховой случай по Договору страхования граждан от несчастных случаев № НС-4/2011 от 03.02.2011 года. Данный Договор страхования был заключен между ООО «ТСК» и ООО «Фактор ЛТД» (г. Москва). В соответствии с п. 1.1. Договора страхования Страховщик обязуется за обусловленную Договором плату (страховую премию), уплачиваемую Страхователем, в случае причинения вреда жизни или здоровью указанным настоящем Договоре Застрахованным лицам, потери ими общей трудоспособности (страхового обеспечения) выплатить обусловленную настоящим Договором сумму (страховое обеспечение) в пределах страховой суммы, в порядке и на условиях, предусмотренных Договором.

29 июля 2011 г. в ООО «ТСК» от Страхователя (ООО «Фактор ЛТД») поступило Заявление о наступлении страхового случая, а именно: 20 июля 2011 г. в 11:05 на 356 километре автодороги МЗ «Украина» произошло ДТП с участием автомобиля УАЗ, гос. номер <***>, принадлежащего «Фактор ЛТД», следовавшего к месту проведения работ с шестью пассажирами (работниками ООО «Фактор ЛТД»), включая водителя. В результате ДТП водитель и все пассажиры погибли.

Из шести погибших пять человек являлись Застрахованными лицами по указанному Договору страхования.

В соответствии с п. 8.9. Договора страхования, в случае смерти Застрахованного лица страховое обеспечение выплачивается Выгодоприобретателю (наследнику) в размере 100% индивидуальной страховой суммы, если выплаты не производились по другим основаниям, и за вычетом ранее выплаченных сумм страхового обеспечения, если они производились.

Индивидуальная страховая сумма по каждому из Застрахованных лиц согласно Списку Застрахованных лиц (Приложение № 3 к Договору страхования, Приложение №1 к Дополнительному соглашению №1 к Договору страхования) составляет 1 150 000,00 руб.

ООО «Транснациональная страховая компания», осуществив все необходимые действия по оценке наличия признаков страхового случая, исследовав все обстоятельства и материалы дела на основе представленных в соответствии с п. 8.2.3. Договора страхования документов, руководствуясь положениями Договора страхования и действующим страховым законодательством, в срок, установленный Договором страхования, произвела страховые выплаты наследникам - близким родственникам Застрахованных лиц на основании документов, подтверждающих родство. Общий размер страховых выплат составил 5 750 000,00 рублей.

В соответствии с п. 2.4 Договора страхования у Страховщика отсутствовали основания для освобождения от выплаты страхового обеспечения. В соответствии с п. 2.5 Договора страхования, страхование распространяется на страховые случаи, происшедшие на всей территории Российской Федерации.

Руководствуясь заключенным с ООО СК «Актив» Договором перестрахования, ООО «ТСК» обратилось к Ответчику с уведомлениями о наступлении страхового случая по Договору страхования (Уведомления Исх. № 343/12, 344/12, 345/12, 346/12, 347/12 от 17.04.2012 г.).

В ответ на Уведомления Истца Ответчик направил Истцу Уведомление об отказе в выплате страхового возмещения по заявленным убыткам (Исх. № 86-1/12-08 от 29.05.2012г.).

В качестве основания для отказа Ответчик привел положение п. 5.8.3. Генерального договора о сотрудничестве в области перестрахования и ретроцессии № 019/09 от 01.12.2009 г., в соответствии с которым основанием для отказа перестраховщика в выплате страхового возмещения является оплата перестрахователем убытка, который он не обязан был оплачивать, исходя из условий оригинального договора страхования, полиса, правил страхования и действующего законодательства.

Отсутствие у Истца обязанности оплатить убыток по Договору страхования ответчику обосновал следующим образом. В соответствии с п. 2.3. Договора страхования события признаются страховыми случаями, если они имели место в период действия настоящего Договора, подтверждены документами, выданными компетентными органами, а также, если случай произошел во время исполнения Застрахованным служебных обязанностей. При этом Ответчик в своем отказе указал на то, что время исполнения служебных обязанностей - время от начала до окончания ежедневной работы (смены), предусмотренной правилами внутреннего трудового распорядка и графиками сменности, а также время, необходимое для приезда на работу и возвращение с работы домой, но не более 1 (Одного) часа в один конец. По мнению Ответчика, согласно акту о несчастном случае на производстве от 10.02.2012 г., с момента выезда автомобиля с Застрахованными лицами до момента наступления события, имеющего признаки страхового случая, прошло более 4 часов. Таким образом, ответчик делает вывод, что рассматриваемое событие находится за пределами страхового покрытия в соответствии с Договором страхования.

Суд приходит к выводу о необоснованности отказа Ответчика в выплате страхового обеспечения по следующим основаниям.

На основании представленных Страхователем (ООО «Фактор ЛТД») документов судом были установлены следующие обстоятельства.

ООО «Фактор ЛТД» является специализированной организацией, выполняющей в соответствии с государственным контрактом №9502.1003200.15.1348/40065290 от 26.11.2009 г. и на основании договора подряда №4632001205 от 17.12.2009 г., заключенного с ОАО «МРСК Центр», строительные, монтажные и пусконаладочные работы в г. Почеп Брянской области. Данный факт и обстоятельства были известны и принимались и (или) могли должны были быть приняты во внимание, как страховщиком (Истцом), так и перестраховщиком (Ответчиком) при принятии риска на страхование и размещение его в перестрахование, соответственно, Истцом, и Ответчиком.

Существо страхования рисков, связанных с проведением строительно-монтажных работ, в том числе, рисков несчастного случая с работниками подрядчика, прямо обусловлено местом (территорией) проведения строительно-монтажных работ, существом, характером и особенностью таких работ, способом обеспечения их проведения.

Таким образом, местом проведения работ по договору подряда являлся объект в г. Почеп, особенности и порядок проведения работ предполагал командирование сформированных бригад работников на место проведения работ, а существо работ можно отнести к разряду опасных. Как следует из Актов о несчастном случае на производстве формы Н-1 от 10.02.2012 г., соблюдая все требования трудового законодательства, ООО «Фактор ЛТД» при заключении трудовых договоров, доводило до сведений своих работников разъездной характер работы, возможность командировок в другие регионы РФ, а при прибытии работника на объект, ему предоставлялось жилое помещение для проживании.

Исходя из изложенного, можно сделать однозначный вывод о том, что при заключении Договора страхования Страхователь и Страховщик руководствовались особенностями, характером и существом работ, осуществляемых его работниками (Застрахованными лицами), в том числе, тем, что работники направляются в командировки для выполнения работ на тех объектах, в отношении которых у Страхователя были заключены соответствующие договоры подряда, о чем свидетельствуют существенные условия Договора страхования, изложенные в п. 2.2. Договора. Ответчик, будучи перестраховщиком по рискам, в том числе, предусмотренным указанным Договором страхования, руководствуясь пунктом 21.1. и 21.2. Договора перестрахования, несет обязательства по выплате страхового возмещения по своей доле в риске по указанному Договору страхования, с того же момента, с какого начинается и ответственность Страховщика (Истца) по обязательству страховой выплаты, и Ответчик, будучи перестраховщиком таких рисков, обязан следовать всем решениям перестрахователя (Истца), принятыми в соответствии с условиями Договора перестрахования и Договора страхования, за исключением решения об увеличении доли ответственности Перестраховщика (Ответчика).

В соответствии с Приказом по ООО «Фактор ЛТД» на 20.07.2011 г. на объект г. Почеп из г. Москвы (местонахождение страхователя по Договору страхования указано в Договоре перестрахования и было известно Ответчику на момент заключения Договора перестрахования) на служебном автотранспорте (автомобиль марки УАЗ-390995, гос. Номер <***>) был запланирован выезд в командировку бригады в количестве шести человек, а именно: стропальщик 4 разряда ФИО5, стропальщик 2 разряда ФИО6, монтажник стальных и железобетонных конструкций ФИО7, монтажник стальных и железобетонных конструкций ФИО8, монтажник стальных и железобетонных конструкций 4 разряда ФИО9, водитель ФИО10 (все, кроме ФИО9 были Застрахованными лицами по Договору страхования).

В 11 часов 05 минут автомобиль марки УАЗ-390995, гос. номер <***>, совершил столкновение с автопоездом в составе тягача «DAF XF95 480», гос. номер АЕ 8172-3 с полуприцепом марки «SCHMITZ SK024», гос. номер 2247 АА-3. В результате ДТП и последующего возгорания транспортных средств, на месте происшествия скончались водитель и пять пассажиров автомобиля марки УАЗ-390995. гос. номер <***>.

Таким образом, гибель пяти Застрахованных лиц ФИО5, ФИО7, ФИО6, ФИО8, ФИО10 произошла при их следовании на объект к месту командировки на служебном автотранспорте.

Подтверждением нахождения Застрахованных лиц в командировке на момент наступления страхового случая являются Приказы о направлении работников в командировку, подписанные руководителем ООО «Фактор ЛТД».

В соответствии с ч. 1 ст. 166 Трудового кодекса Российской Федерации: служебная командировка - поездка работника по распоряжению работодателя на определенный срок для выполнении служебного поручения вне места постоянной работы.

Согласно абз.2 п.4 Установления Правительства РФ от 13.10.2008 г. № 749 «Об особенностях направления работников в служебные командировки» днем выезда в командировку считается дата отправления поезда, самолета, автобуса или другого транспортного средства от места постоянной работы командированного, а днем приезда из командировки - дата, прибытия указанного транспортного средства в место постоянной работы. Также в Постановлении указывается, что средний заработок за период нахождения работника в командировке, а также за дни нахождения в пути, в том числе за время вынужденной остановки в пути, сохраняется за все дни работы но графику, установленному в командирующей организации. Тем самым законодатель подчеркивает, что время следования к месту командировки также считается рабочим временем (и, в частности, полежит оплате работодателем).

В свою очередь, согласно ст. 91 ТК РФ рабочее время - время, в течение которого работник в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации относятся к рабочему времени.

Согласно п. 1 Акта о несчастном случае на производстве от 10.02.2012 г. «дата и время несчастного случая: 20.07.2011 г. в 11 час.05 мин., количество полных часов от начала работы - 4 часа.

Кроме того, сам факт составления Акта о несчастном случае на производстве подтверждает, что несчастный случай с Застрахованными лицами произошел с ними при выполнении ими их трудовых обязанностей, а значит - в рабочее время.

Согласно условиям Договора перестрахования (в частности, п.21.4.), а также положениям Генерального договора №019/09 о сотрудничестве в области перестрахования и ретроцессии от 01.12.2009 г., далее – Генеральный договор о сотрудничестве (в частности. п.5.2, п.5.7 и п.5.8):

- Ответчик, являясь перестраховщиком, не освобождается от выплаты своей доли страхового возмещения, если выплата страхового возмещения была произведена по окончании срока перестрахования, при условии, что страховой случай произошел в период перестрахования (в данном случае и страховой случай произошел в период перестрахования и страховая выплата была произведена в период перестрахования) - п.21.4 Договора перестрахования;

- Истец, будучи перестрахователем по Договору перестрахования осуществляет проверку и регулирование страхового случая самостоятельно на условиях Правил страхования и действующего законодательства (в данном случае Истец именно это и сделал, руководствуясь, как применимыми правилами страхования, так и применимым законодательством, в том числе, регулирующим трудовые отношения в части квалификации соответствующих аспектов страхового случая) - п.5.2 Генерального договора о сотрудничестве;

Согласно пункту 21.3 Договора перестрахования перестраховщик (ответчик) обязан свою долю страхового возмещения оплатить перестрахователю (Истцу) в течение 10 банковских дней после получения необходимых документов. Необходимые документы были предоставлены Истцом в адрес Ответчика 17.04.2012 г. в полном объеме. Таким Образом, Ответчик обязан был исполнить свою обязанность по Договору перестрахования о выплате перестрахователю (Истцу) своей доли в страховом возмещении не позднее 02.05.2012 г.

Истец выплатил страховое возмещение по Договору страхования законным наследникам Застрахованных лиц - ФИО5 (Платежное поручение № 143 от 06.04.2012 г. на 1 150 000.00 руб.), ФИО10 (Платежное поручение № 142 от 06.04.2012 г. на 1 150 000.00 руб.). ФИО6 (Платежное поручение № 1291 от 19.10.2011 г. на 100 000.00 руб.. Платежное поручение № 141 от 06.04.2012 г. на 1 050 000,00 руб.), ФИО8 (Платежное поручение № 1292 от 19.10.2011 г. на 100 000.00 руб.. Платежное поручение № 140 от 06.04.2012 г. на 718 750.00 руб.. Платежное поручение № 422 от 06.04.2012 г. на 331 250,00 руб.). ФИО7 (Платежное поручение № 1290 от 19.10.2011 г. на 100 000,00 руб.. Платежное поручение № 421 от 06.04.2012 г. на 1 050 000.00 руб.).

Общий размер задолженности Ответчика по выплате перестраховочного возмещения по Договору перестрахования составляет 3 450 000,00 руб. (60% от размера страхового возмещения по Договору страхования, которое составило 5 750 000,00 руб.).

Таким образом, суд установил, что заявленные требования подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 110 АПК РФ расходы по государственной пошлине относятся на ответчика.

Руководствуясь ст. ст. 15, 307, 309, 310, ГК РФ, ст. ст. 4, 49, 65, 71, 110, 123, 156, 167-171, 176, 180, 181 АПК РФ, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Актив» в пользу Общества с ограниченной ответственностью «Транснациональная страховая компания» страховую сумму в размере 3.450.000 (три миллиона четыреста пятьдесят тысяч) руб. 00 коп, а также расходы по уплате госпошлины в размере 40.250 (сорок тысяч двести пятьдесят) руб. 00 коп.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Девятый арбитражный апелляционный суд.

Судья А.Н. Григорьев