Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора АДРЕС края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования АДРЕС к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор АДРЕС края обратился в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования АДРЕС (далее ТФОМС АДРЕС) к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи потерпевшему в сумме 216 406,17 руб.

В обоснование иска указано, что приговором Новоалтайского городского суда от ДАТАФИО1 признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года, на основании ст. 73 УК РФ условно с испытательным сроком 3 года. Приговором установлено, что ответчик причинил потерпевшему ФИО5 тяжкий вред здоровью.

Потерпевший в результате вреда здоровью получал медицинские услуги и проходил лечение в КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи АДРЕС», КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» На лечение потерпевшего из средств фонда обязательного медицинского страхования израсходовано 216 406,17 руб.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Затраченные на лечение потерпевшего расходы возмещены по программе обязательного медицинского страхования, финансовые средства фонда обязательного страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации. Интерес Российской Федерации заключается в возмещении затраченных на лечение потерпевшего средств, в связи с противоправными действиями осужденного.

В судебном заседании помощник прокурора исковые требования поддерживает по тем же основаниям.

Представитель материального истца ТФОМС АДРЕС в судебное заседание не явился, извещен.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании с исковыми требованиями согласен, пояснив, что не работает по состоянию здоровья, инвалидности не имеет, проживает с матерью-инвалидом и на ее пенсию. Взыскиваемая сумма для него значительная, просит снизить.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося представителя материального истца.

Выслушав прокурора и ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Согласно ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с данным федеральным законом страховой медицинской организацией, федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (часть 2).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 данной статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (часть 5).

Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (часть 6).

Исключение в части 1 приведенной выше статьи закона расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве обусловлено тем, что согласно части 1 статьи 32 этого же закона такие расходы оплачиваются за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Положения части 1 статьи 31 Закона о медицинском страховании о возмещении лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, расходов, понесенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования или страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи потерпевшему, учитывая особое публичное предназначение средств обязательного медицинского страхования, направлены, как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от 18 июля 2017 г. N 1644-О, на обеспечение баланса публичных и частных интересов и с учетом ответственности владельца источника повышенной опасности за вред, причиненный его использованием, не могут расцениваться как нарушающие конституционные права причинителя вреда.

По настоящему делу установлено, что ДАТА по вине ФИО1 в результате его умышленных действий был причинен тяжкий вред здоровью потерпевшего ФИО5

Приговором Новоалтайского городского суда АДРЕС от ДАТАФИО1 признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года, на основании ст. 73 УК РФ условно с испытательным сроком 3 года.

На оплату вызова скорой помощи и лечение потерпевшего ФИО5 в КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи АДРЕС», КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи», ТФОМС АДРЕС понесены расходы в размере 216 406,17 руб. на основании реестров медицинских организаций, что подтверждается справкой о пролеченных больных и информацией ТФОМС АДРЕС от ДАТА.

С учетом изложенного, ФИО1 как лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, подлежат возмещению расходы федерального фонда на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в сумме 216 406,17 руб.

Правовых оснований для снижения указанного размера расходов, понесенных на оплату лечения потерпевшего за счет средств государства, не имеется.

Согласно ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

С ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 5 364 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора АДРЕС края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования АДРЕС к ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования АДРЕС в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи потерпевшего сумму 216 406 руб. 17 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход муниципального образования городского округа АДРЕС края государственную пошлину в размере 5 364 руб.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Новоалтайский городской суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Председательствующий Т.Г. Полянская