родильных домов (отделений)". В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 г. N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" женщине предоставляется право выбора врача по ее желанию. В целях оптимизации преемственности рекомендуется наблюдение женщины во время беременности и после родов одним и тем же врачом. Учитывая право женщины на выбор родильного дома, при этом определяющим является состояние здоровья женщины (наличие сопутствующей патологии) и будущего ребенка, тип и профилизация учреждения родовспоможения . В.И.СТАРОДУБОВ ------------------------------------------------------------------
медицинской помощью женщин во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденных. Совершенствование службы родовспоможения и детства направлено на повышение доступности и качества медицинской помощи населению городской и сельской местности. Решение этой задачи осуществляется путем развития трехуровневой системы организации медицинской помощи, внедрения современных технологий, повышения квалификации кадров. Развитие. трехуровневой системы предусматривает четкое и обоснованное деление учреждений родовспоможения и детства на первую, вторую и третью группы, каждая из которых имеет свои функции и, соответственно, структуру. Учреждения родовспоможения первой группы предназначены для оказания помощи в родах женщинам, имеющим низкий риск развития осложнений у матери, плода и новорожденного, они представлены родильными отделениями центральных районных больниц, при этом амбулаторную помощь этим женщинам оказывают фельдшерско-акушерские пункты, врачи общей практики и женские консультации при центральных районных больницах. Родильные отделения должны быть, насколько это возможно, приближены к месту жительства обслуживаемого населения, но при этом соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям и нормам, иметь возможности для качественного оказания помощи при нормальных
грудного вскармливания (раннее прикладывание к груди, режим свободного вскармливания, обучение женщин технике правильного грудного вскармливания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках); подготовка информационно-образовательных материалов (буклеты, памятки, брошюры, видеофильмы, справочные материалы по вопросам льгот и социальных гарантий, проведение регулярных теле- и радиопередач на наиболее популярных каналах телевидения и радиостанциях). Ожидаемые конечные результаты реализации Программы Реализация Программы позволит: усовершенствовать нормативно-правовую базу охраны материнства и детства; внедрить эффективную систему подготовки и усовершенствования кадров, работающих в учреждениях родовспоможения ; обеспечить современный уровень медицинской технологии, особенно для беременных высокого риска, внедрить стандарты помощи при основных видах патологии, определяющих материнские и репродуктивные потери; снизить уровень материнской заболеваемости и смертности. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "БЕЗОПАСНОЕ МАТЕРИНСТВО" НА 1998 - 2000 ГОДЫ ┌────────────────────┬──────┬─────────┬───────────────────────────────┐ │ │ Срок │ │ Стоимость (млн. рублей) │ │ │испол-│Исполни- ├───────┬───────────────────────┤ │ │нения │ тели │ 1998 -│ в том числе │ │ │ │ │ 2000 ├───────┬───────┬───────┤ │ │ │
беременным женщинам и новорожденным; расширение массового обследования новорожденных и дальнейшее внедрение скринингового обследования наследственных и врожденных заболеваний у детей; оснащение оборудованием реабилитационных центров, отделений восстановительного лечения для детей, лечебно-профилактических учреждений для оказания реанимационной помощи и интенсивной терапии новорожденным детям; обеспечение оказания специализированной медицинской помощи детям и подросткам, в том числе проживающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях; строительство и реконструкцию перинатальных центров и межрегиональных центров восстановительного и реабилитационного лечения, а также учрежденийродовспоможения и детства; разработку методик по совершенствованию технологий диагностики и лечения заболеваний у новорожденных. Перечень мероприятий подпрограммы "Здоровое поколение" приведен в приложении N 2. Перечень строек и объектов, финансируемых за счет средств федерального бюджета в рамках подпрограммы "Здоровое поколение" приведен в приложении N 3. В рамках подпрограммы "Одаренные дети" предусматривается реализация следующих мероприятий: материально-техническая поддержка организаций, работающих с одаренными детьми; проведение в рамках системы внешкольного дополнительного образования детей комплекса всероссийских мероприятий (конкурсов, соревнований, олимпиад, турниров
развития одаренных детей. Достижение указанных целей будет осуществляться в рамках реализации подпрограмм, входящих в Программу. Целью подпрограммы "Здоровый ребенок" является создание условий для рождения здоровых детей, снижение показателей материнской и детской, в том числе младенческой, смертности, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития. Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач: совершенствование нормативно-правовой базы по вопросам охраны материнства и детства; совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства; внедрение в практику учреждений здравоохранения, образования и социальной защиты населения современных медицинских, образовательных и психологических технологий, обеспечивающих сохранение здоровья; профилактика заболеваемости и инвалидности в детском и подростковом возрасте; развитие информационных технологий в сфере охраны материнства и детства; совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров. Целью подпрограммы "Одаренные дети" является создание на государственном уровне системы выявления, развития и поддержки одаренных детей, обеспечение условий для их личностной, социальной самореализации и профессионального самоопределения. Задачами
160 штук на сумму 960 000 руб. является предоставление медицинским учреждением женщинам сервисных палат в послеродовом отделении. Данный факт зафиксирован в протоколе судебного заседания и подтвержден подписью представителя фонда (л.д. 70). По мнению ответчика, при предоставлении палаты повышенной комфортности учреждением фактически оказывалась платная дополнительная медицинская услуга. В обоснование своей позиции фонд ссылается на Приказ № 33 и письмо заместителя Министра здравоохранения и социального развития от 16.08.2007 г. № 6210-ВС (л.д. 65). Согласно указанному разъяснению, учреждения родовспоможения не вправе предъявлять к оплате талоны родовых сертификатов при оказании на платной основе сервисных услуг, дополнительных медицинских услуг. Между тем п. 17 Порядка и условий оплаты не устанавливает каких-либо запретов для предъявления к оплате учреждениями здравоохранения талонов родовых сертификатов и запретов для принятия расходов за оказанные медицинские услуги в случае оказания дополнительных платных сервисных услуг либо дополнительных медицинских услуг. Позиция, изложенная в письме заместителя Министра здравоохранения и социального развития от 16.08.2007 г. № 6210-ВС
п.17 «Порядка и условий оплаты услуг…», утвержденный приказом Минздрава и соцразвития № 33 от 15.01.2007., предусматривающий основания для отказа в оплате родовых сертификатов, не содержит в качестве оснований для отказа в оплате талонов № 2 родовых сертификатов оказание бытовых сервисных услуг, предоставляемых родильными домами, в том числе, предоставление палат «повышенной комфортности». Ответчик против требований заявителя возражает, представил отзыв, в котором указал, что согласно письма № 6110-ВС от 16.08.2007. Министерства здравоохранения и социального развития РФ, учреждения родовспоможения не вправе предъявлять к оплате талоны родовых сертификатов при оказании на платной основе сервисных услуг, дополнительных медицинских услуг. (л.д. 102-104). В судебном заседании представитель заявителя поддержал требования, по основаниям, изложенным в заявлении. Ответчик в судебном заседании возражает против заявленных требований по основаниям, изложенным в отзыве. Изучив материалы дела, заслушав доводы лиц, участвующих в деле, и представленные сторонами доказательства, суд полагает требования заявителя подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. Как видно из материалов дела, Муниципальное учреждение
