Гражданский кодекс часть 1

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), к КирИ. И. Н. о взыскании денежных средств, направленных на лечение потерпевшего от вреда, причиненного в результате противоправных действий,

У С Т А Н О В И Л:

Заместитель прокурора Усть-Майского района Винокуров И.М., действующий в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС(Я), обратился в суд с иском к Кириллину И.Н. о взыскании денежных средств, направленных на лечение потерпевшего от вреда, причиненного в результате противоправных действий. В обоснование своих требований указывает, что прокуратурой района был проведен анализ полноты принимаемых мер по возмещению ущерба, причиненного преступлениями, по результатам которого установлено следующее. На основании постановления дознавателя ОтдМВД России по Усть-Майскому району и с согласия и.о. прокурора района от 24 марта 2020 года уголовное дело №№ по ч.1 ст.112 УК РФ в отношении Кириллина И.Н. прекращено в соответствии со ст.25 УПК РФ по нереабилитирующим основаниям в связи с примирением сторон. В результате умышленных действий Кириллина И.Н. Слепцов А.Г. в период с ДД.ММ.ГГГГ года находился на стационарном лечении в ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи». Также потерпевшему 14 января 2020 года была оказана медицинская помощь в ГБУ РС(Я) «Усть-Майская ЦРБ». Затраты на оказанные услуги оплачены АО «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС(Я) на общую сумму в размере 171 681 руб. 99 коп., что подтверждается информацией первого заместителя директора ТФОМС РС(Я) и представленным реестром. На основании изложенного, истец просит суд взыскать с ответчика указанную сумму в пользу Российской Федерации и направить денежные средства в ТФОМС РС(Я).

В судебном заседании заместитель прокурора района Винокуров И.М. иск поддержал и показал суду, как изложено в иске.

В судебном заседании ответчик Кириллин И.Н. исковые требования признал в полном объеме, пояснений не имеет.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований - Территориального фонда обязательного медицинского страхования, извещенный о месте и времени рассмотрения дела, не явился, просил о рассмотрении дела в его отсутствие

В соответствии с положениями ч.5 ст.167 ГПК РФ суд, с учетом мнения сторон, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие третьего лица.

Выслушав истца, ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела установлено, что постановлением дознавателя ОтдМВД России по Усть-Майскому району и с согласия и.о. прокурора района от 24 марта 2020 года уголовное дело №№ по ч.1 ст.112 УК РФ в отношении Кириллина И.Н. прекращено в соответствии со ст.25 УПК РФ по нереабилитирующим основаниям в связи с примирением сторон. В результате умышленных действий Кириллина И.Н. Слепцов А.Г. в период с ДД.ММ.ГГГГ года находился на стационарном лечении в ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи». Также потерпевшему 14 января 2020 года оказана медицинская помощь в ГБУ РС(Я) «Усть-Майская ЦРБ».

Затраты на оказанные услуги оплачены АО «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я) на общую сумму в размере 171 681 руб. 99 коп., о чем имеются следующие документы: сведения ТФОМС РС (Я) о датах, диагнозе, виде оказанной медпомощи Слепцову А.Г., ее сумме от 16.06.2020; копия выписки из медкарты на Слепцова А.Г.; справка о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ ОМС на сумму 5 230 руб. 95 коп.- вызов скорой медицинской помощи; карта вызова скорой медпомощи; письмо из ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2- Центр экстренной медицинской помощи» от 09.06.2021 о подтверждении факта оказания медпомощи Слепцову А.Г., 1995 г.р. и факта оплаты лечения на сумму 166 451 руб. 04 коп.

Статьей 41 Конституции РФ предусмотрено, что гражданам РФ медицинская помощь оказывается бесплатно за счет средств бюджетов, средств страховых организаций и других источников.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 37 Федерального закона № 326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по ОМС реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками ОМС договора о финансовом обеспечении ОМС и договора на оказание и оплату медицинской помощи.

Таким образом, затраты на медицинскую помощь, оказанную пострадавшему, оплачены АО «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах»» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона № 326-ФЗ Территориальный фонд ОМС имеет право требовать от физических и юридических лиц, ответственных за вред, причиненный здоровью гражданина, возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание застрахованному лицу медицинской помощи.

На основании п.3 ст.13 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью.

Статьей 144 Бюджетного кодекса РФ установлено, что финансовые средства фонда ОМС находятся в государственной собственности РФ.

На основании статей 15, 124, 125, 126 Гражданского кодекса РФ лица, причинившие ущерб (в том числе государству), обязаны возместить его в полном объеме.

В соответствии с ч.1 ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Поскольку финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования Республика Саха (Якутия) находятся в государственной собственности Российской Федерации, то ущерб от преступных действий Кириллина И.Н. в размере 171 681 руб. 99 коп., затраченных на лечение Слепцова А.Г., причинен Российской Федерации. В результате противоправных действий ответчика причинен ущерб здоровью потерпевшего, расходы на лечение которого оплачены из средств фонда ОМС, являющихся государственной собственностью РФ, то есть нарушены государственные интересы.

Таким образом, в соответствии со ст.45 ГПК РФ, ст.35 Закона «О прокуратуре» в защиту государственных интересов исковые заявления предъявляются органами прокуратуры.

Обстоятельства причинения вреда здоровью потерпевшему Слепцову А.Г. подробно указаны в постановлении дознавателя, вступившего в законную силу.

При следственных действиях вопрос о возмещении расходов, понесенных на лечение потерпевшего, не рассматривался.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что вина ответчика в причинении Слепцову А.Г. вреда здоровью установлена вступившим в законную силу постановлением и, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, суд не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешить вопрос лишь о размере возмещения ущерба.

Лечение потерпевшего Слепцова А.Г. осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), что нашло подтверждение в судебном заседании.

На основании ст.333.36 п.1 пп.9 НК РФ заместитель прокурора при подаче настоящего иска от уплаты государственной пошлины был освобожден и в силу ст.103 ч.1 ГПК РФ государственная пошлина взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, следовательно, с Кириллина И.Н. следует взыскать государственную пошлину в размере 4634 руб. в доход бюджета МР «Усть-Майский улус (район)».

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск заместителя прокурора Усть-Майского района Винокурова И.М. в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к КирИ. И. Н. о взыскании денежных средств, направленных на лечение потерпевшего в размере 171 681 руб. 99 коп. – удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с КирИ. И. Н., <данные изъяты> в доход бюджета Российской Федерации денежные средства, направленные на лечение потерпевшего, в размере 171 681 (сто семьдесят одна тысяча шестьсот восемьдесят один) рубль 99 копеек, которые направить в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) по банковским реквизитам: УФК по Республике Саха (Якутия) (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), л/с 03165Т16000, ИНН 1435035635, КПП 143501001, Банк получателя: Отделение - НБ Республики Саха (Якутия) г. Якутск, БИК 049805001, р/счет 40404810198050000001, ОКТМО 98701000, КБК 395 1 16 21090 09 0000 140.

Взыскать с КирИ. И. Н., <данные изъяты> государственную пошлину в размере 4634 руб. (четыре тысячи шестьсот тридцать четыре) рубля в доход бюджета МР «Усть-Майский улус (район)».

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Саха (Якутия) в течение месяца со дня вынесения окончательного решения через Усть-Майский районный суд Республики Саха (Якутия).

Судья п/п Прокопьева Ф.В.

Копия верна:

Судья Усть-Майского

районного суда

Республики Саха (Якутия) Прокопьева Ф.В.

Главный специалист суд Яцура М.И.